Obezitatea în rândul copiilor din țările sărace - cauzele
Autoritățile din întreaga lume avertizează de ani de zile: Omenirea se îngrașă. Acum Organizația Mondială a Sănătății (OMS) intensifică alarma: persoanele grase sunt din ce în ce mai tinere. Cel puțin 41 de milioane de copii cu vârsta sub cinci ani din întreaga lume sunt supraponderali sau obezi. Și excesul de slănină nu mai este doar depus în burțile prosperității occidentale. Numai în Africa, numărul acestor copii sa dublat aproape de la 5,4 milioane la 10,3 milioane în ultimii 25 de ani. Un sfert din copiii obezi ai planetei trăiesc într-o parte a lumii, din care știrile despre foame și sărăcie amară ne ajung încă. Aproape jumătate pot fi găsite în Asia.
Urbanizarea a crescut rapid pe aceste două continente în ultimul deceniu. Acesta este unul dintre principalele motive pentru indemnizația de greutate pentru copii și adulți, spune Juana Willumsen de la comisia responsabilă a OMS. „Dintr-o dată, oamenii din orașe au moduri complet diferite de a mânca, cumpără mâncăruri rapide pe care le asociază cu bogata lume occidentală și disprețuiesc fructele și legumele care le amintesc de viața simplă, rurală.” În cei doi ani Experții OMS din Asia, Africa și America Latină au întâlnit în repetate rânduri o asociere fatală cu sondaje continue: oamenii asociază obezitatea cu sănătatea și bogăția. Ori nu știu nimic despre consecințele dezastruoase ale supraponderalității pentru organism sau nu le pasă. „Acestea sunt norme culturale care au crescut de-a lungul secolelor pe care nu le poți pur și simplu elimina cu puțină educație”, spune Willumsen.
Când este un copil supraponderal?
În plus față de acest fenomen social, există un fenomen biologic: copiii care au suferit de malnutriție în uter și în copilăria timpurie prezintă un risc mai mare de a se supraponderaliza dacă ar primi brusc suficientă hrană, spune expertul OMS. „În situația de deficiență, corpurile lor s-au obișnuit să tragă cât mai mulți nutrienți posibil din ceea ce mănâncă.” Dacă există o cantitate suficientă de alimente, acest lucru duce rapid la obezitate.
Dar când este un copil doar puțin dolofan și de când este prea gras? Pentru adulți, definiția se bazează pe așa-numitul Index al Masei Corpului (IMC). Pentru a o calcula, împărțiți greutatea corpului în kilograme la înălțimea dvs. în metri pătrate. Un bărbat care cântărește 75 de kilograme și 1,85 metri înălțime are un IMC de 21,9 kilograme pe metru pătrat. Potrivit OMS, aceasta este o greutate normală. Supraponderalitatea începe cu un IMC de 25, iar obezitatea începe la 30. Pe măsură ce IMC crește, acesta este împărțit în trei grade de obezitate. Cu toate acestea, pentru copii, clasificarea este oarecum mai diferențiată decât pentru adulți. Se iau în considerare vârsta, înălțimea, sexul și nivelul de dezvoltare. Indiferent dacă un băiat sau o fată este supraponderală se poate citi din așa-numitele curbe percentile, care formează apoi anumite categorii de IMC. Aceste curbe pot fi găsite, de exemplu, pe pagina de pornire a Grupului de lucru pentru obezitate la copii și adolescenți.
Obezitatea și malnutriția nu se exclud reciproc
Dacă acum, chiar și în Africa, copiii se îngrașă, s-ar putea crede că vremurile de foamete s-au încheiat. Rudi Tarneden de la Unicef, Fondul Națiunilor Unite pentru Copii, este foarte dornic să îndrepte această imagine. „Este adevărat că în părți mari ale lumii se dezvoltă diete și stiluri de viață care nu sunt sănătoase pentru copii”, spune Tarneden. „Dar încă luptăm în principal împotriva malnutriției.” Chiar dacă numărul copiilor sub 5 ani subnutriți a scăzut cu 40% la nivel mondial din 1990: 165 de milioane de copii au încă prea puțin sau prea puțin de mâncat. În Asia de Sud, 39% dintre fete și băieți cu vârsta sub cinci ani sunt prea tineri pentru vârsta lor din cauza malnutriției cronice; în Africa este de 40%.
Obezitatea și malnutriția coexistă - și mai ales în aceeași țară. În Kenya, de exemplu, copiii mici din mahalalele și din zonele rurale sunt în mod special expuși riscului de malnutriție, în timp ce familiile mai bogate au devenit la modă să facă pelerinaje la McDonald’s din Nairobi. „Nu trebuie să tragem concluzia din astfel de rapoarte privind supraponderabilitatea și obezitatea că, de exemplu, există mai puțină foamete în Africa”, spune Tarneden.
S-a realizat deja mult prin schimbarea alimentelor în grădinițe
În același timp, kilogramele nesănătoase rămân o problemă în prima lume. În această țară, Societatea Germană pentru Obezitate vorbește chiar despre o epidemie: mai mult de jumătate din populația germană este supraponderală, iar unul din patru până la cinci este obez. Cu toate acestea, în ceea ce privește copiii și adolescenții, această evaluare se bazează pe cifre care nu mai sunt în întregime proaspete: Studiul reprezentativ actual a fost prezentat de Institutul Robert Koch în 2007, care a inclus datele pentru „Studiul privind sănătatea copiilor și adolescenților din Germania” ( KiGGS) au fost colectate din 2003 până în 2006. Potrivit acestui fapt, aproximativ 15% dintre fete și băieți cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani erau supraponderali și aproximativ șase% erau obezi. Al doilea sondaj se desfășoară în prezent și se așteaptă ca rezultatele să fie prezentate la sfârșitul anului 2017.
„Întrucât există în prezent o lipsă de date reprezentative, suntem ghidați de examenul de admitere la școală”, spune Susanna Wiegand de la Endocrinologie și Diabetologie Pediatrică de la Charité Berlin. A existat stagnare la un nivel ridicat în rândul copiilor de cinci și șase ani. În timp ce numărul copiilor supraponderali rămâne același, severitatea crește. „Avem multe fete și băieți extrem de obezi, în special în rândul tinerilor”, spune Wiegand. S-au realizat multe lucruri la copiii cu vârste mai mici. Mancarea sanatoasa si multa miscare in centrele de zi, de exemplu, au contribuit la faptul ca cei sub cinci ani sunt mai putin afectati de obezitate decat grupurile de varsta mai in varsta.
Cei care slăbesc în copilărie nu trebuie să se teamă de nici un prejudiciu în consecință
Ute Spiekerkötter nu vrea să dea totul clar. Directorul medical pentru medicina pediatrică și pentru adolescenți de la Centrul Medical al Universității din Freiburg vorbește despre o proporție ridicată de copii mici supraponderali pe care ea și colegii ei îi văd în viața de spital de zi cu zi. În timp ce, pe de o parte, binecunoscutul amestec de puțină mișcare și multă zahăr și alimente bogate în grăsimi este responsabil pentru acest lucru, pe de altă parte, stilul de viață al părinților are, de asemenea, o influență decisivă asupra greutății copilului.
Și asta chiar înainte de naștere. „Studiile au arătat că copiii sunt mai predispuși să devină obezi dacă mama înregistrează mai mult de 17 kilograme în timpul sarcinii”, spune Spiekerkötter și avertizează cu privire la bolile secundare cu care copiii grași trebuie să se lupte pe termen lung. „Mai presus de toate, acestea sunt diabetul, leziunile ortopedice și bolile gastro-intestinale.” În plus, calcificarea arterelor începe la descendenții supraponderali, care la persoanele cu greutate normală nu încep până la vârsta adultă, dacă nu. Acest lucru vă prezintă un risc crescut de tulburări circulatorii, hipertensiune arterială și atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale - chiar și în rândul adulților tineri. Vestea bună este însă că, dacă își pierd kilogramele în copilărie, corpul nu va lua greutatea, chiar și persoanele obeze. Apoi, puteți duce o viață complet normală, fără să vă faceți griji cu privire la daunele pe termen lung.