Obezitatea protectoare a sindromului metabolic - Swiss Medical Review
Există încă cu siguranță unele diferențe în definițiile care pot fi date despre el. Cu toate acestea, sindromul metabolic este într-adevăr caracterizat prin asocierea unei serii de ceea ce se numește în mod obișnuit factori de risc: hipertensiune arterială, hipertrigliceridemie, niveluri scăzute de HDL-colesterol, zahăr din sânge la jeun ridicat, obezitate android; cu o talie mai mare de 94 (sau 102) cm pentru bărbați, 80 (sau 88) cm pentru femei. Știm, de asemenea, că acest sindrom (identificat pentru prima dată în 1923 și astăzi un adevărat coșmar epidemiologic) predispune la apariția diabetului de tip 2 și a complicațiilor cardiovasculare. Întrebarea acum este dacă obezitatea caracteristică a acestui sindrom (considerată a fi un bun marker al rezistenței la insulină și hiperinsulinemie) este sau nu, stricto sensu, un factor de risc. Cel puțin aceasta este întrebarea ridicată de o publicație foarte recentă a Tendințelor în endocrinologie și metabolism, în special de Dr. Roger Unger (Universitatea din Texas Southwestern, Dallas). 1

Potrivit acestuia, această obezitate este un răspuns corporal la excesul de calorii: nimic altceva decât depozitarea masivă a grăsimilor în țesutul adipos, depozitare care ar preveni efectele toxice ale acelorași grăsimi asupra diferitelor organe. Aceste concluzii și perspective sunt extrase din lucrarea autorului de la Southwestern’s Touchstone Center for Diabetes Research și din lectura sa extinsă a literaturii științifice de specialitate. Nici amintirile ei din copilărie nu pot fi excluse, amintirile unei perioade „când nu vedeai decât doamne grase în circ”. Și probabil tinerii americani de astăzi nu au aceeași percepție a ceea ce este și nu este normal în domeniul obezității.
Se știe că creșterea prevalenței sindromului metabolic la populațiile din țările industrializate este strâns corelată cu creșterea (din anii 1950 în Statele Unite) a consumului de alimente bogate în calorii, care combină carbohidrați și grăsimi (ceea ce autorul numește „Amestecuri adipogene”), acest consum fiind cel mai adesea asociat cu un sedentarism în creștere. Fără o corecție majoră a acestor două fenomene, epidemia acestui sindrom nu ar trebui să scadă și să curgă, potrivit dr. Unger, ca și cum oamenii în cauză și-ar fi împins capacitățile homeostatice la maximum; ce este mai mult cu mâncarea de o calitate calorică slabă și suficient de ieftină pentru ca toată lumea să aibă acces la ea și să se pună treptat într-o situație de supraponderalitate.