Obezitatea și accesul la transplanturi de rinichi în rândul pacienților care încep dializa un studiu de cohortă

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

accesul

Obțineți acces Obțineți acces

Nefrologie și terapie

Adăugați la Mendeley

Introducere

Transplantul de rinichi îmbunătățește supraviețuirea și calitatea vieții la pacienții obezi cu boală renală în stadiul final (ESRD). Obiectivele acestui studiu sunt studierea, în cadrul unei populații de pacienți incidenți cu CRF, a impactului indicelui de masă corporală (IMC), la inițierea tratamentului, dar și a variațiilor acestuia în timpul tratamentului. acces la transplantul renal (obiectiv principal) și la mortalitatea generală (obiectiv secundar).

Pacienți și metode

Din registrul REIN, au fost incluși 19.524 de pacienți cu vârsta sub 70 de ani dializați între 2002 și 2011. A fost folosit un șablon atașat.

Rezultate

În timpul unei monitorizări mediane de 20,3 luni, 6.634 (34%) pacienți au primit transplant de rinichi și 27% au murit. Pacienții cu un IMC ridicat sunt mai în vârstă, mai mult cu hemodializă (comparativ cu dializa peritoneală), mai des au diabet zaharat sau insuficiență cardiacă congestivă. Un IMC ≥ 30 kg/m 2 la începutul dializei este asociat cu o probabilitate mai mică de a face un transplant (22% vs 38%). După ajustarea pentru comorbidități, la pacienții care au început tratamentul cu un IMC ≥ 30 kg/m 2, o scădere de 1 kg/m 2 a IMC în timpul urmăririi este asociată cu o creștere de 8% până la 10% a probabilității de a fi transplantat.