Obezitatea și bolile de fumat promovează sănătatea
Marți, 10 februarie 2009
New Haven - Mulți fumători au nevoie de o ocazie serioasă pentru ultima lor țigară. Și, de asemenea, persoanele supraponderale sunt adesea motivate doar la dietă atunci când a apărut o boală secundară. Aceasta este impresia dată de un studiu pe termen lung în Arhivele Medicinii Interne (2009; 169: 237-242).
Rezultatele studiilor clinice privind abstinența tutunului sunt de obicei dezamăgitoare. Majoritatea participanților vor scădea după un an. Multe diete sunt și mai ineficiente. În studiile randomizate, majoritatea pacienților se îngrașă din nou după un succes inițial și deseori ajung să cântărească mai puțin decât înainte.
Cu toate acestea, există mulți oameni în vârstă care au renunțat la fumat (pierderea în greutate este mai puțin frecventă la supraponderali). Este posibil ca medicii să fi contribuit la acest succes, dacă nu prin sfaturile lor sau prin prescrierea unor terapii care sunt rar urmate.
Cu toate acestea, se înregistrează avertismentul că fumatul și excesul de greutate sunt cele mai importante două cauze de deces prematur. Cu toate acestea, acestea vor fi puse în aplicare numai atunci când au avut loc bolile prezise, după cum arată studiul realizat de Patricia Keenan de la Școala de Sănătate Publică din Yale din New Haven/Connecticut.
Cercetătorul a evaluat informațiile de la peste 20.000 de persoane supraponderale și 7.500 de fumători, cărora li s-a întrebat în mod regulat despre starea lor de sănătate din 1992, ca parte a studiului privind sănătatea și pensionarea.
Rezultatul: fumătorii au o probabilitate de 3,2 ori mai mare să se abțină atunci când au fost diagnosticați cu o nouă boală; în cazul persoanelor supraponderale, schimbarea de la sănătate la identitatea pacientului este însoțită de o scădere a greutății corporale de 2 până la 3 kilograme, deși rămâne de văzut dacă aceasta este, de asemenea, o consecință boala este.
La fumător, voința de a se abține crește odată cu numărul de diagnostice. O boală a fost asociată cu o șansă crescută de 2,9 ori de abstinență, cu mai multe diagnostice noi, raportul de șanse corespunzător fiind de 6,14. Dacă sunteți supraponderal, primul diagnostic scade IMC-ul cu 0,34 puncte. Multimorbiditatea aduce cu sine 0,64 puncte.
Pacienții sunt conștienți de faptul că modul lor de viață le dăunează sănătății. Bolile de inimă (odds ratio 5,15), cancerul (odds ratio 4,31) și un accident vascular cerebral (odds ratio 4,26), dar și bolile pulmonare (odds ratio 2,25) strică bucuria lor de tutun mai des decât diabetul ( Odds ratio 1,69), în timp ce efectul dietei în diabet este cel mai mare (IMC minus 0,60).