Odată cezariană - întotdeauna cezariană Cezariană - naștere - naștere -

Chiar dacă ați avut deja o operație cezariană, nu există niciun motiv pentru a exclude o livrare vaginală ulterioară. O altă operație cezariană este necesară încă de la început dacă motivul pentru operația cezariană la acel moment există sau va apărea din nou în timpul următoarei sarcini: De exemplu, dacă pelvisul este prea îngust sau copilul este într-o poziție de naștere nefavorabilă și de această dată.

Probabilitatea ca femeile care au avut copilul anterior prin operație cezariană să fie nevoite să nască prin operație cezariană data viitoare, contrar planului, este una din trei. În termeni pozitivi: În două din trei cazuri o femeie are o naștere vaginală normală după o operație cezariană.

Dacă ați avut deja o operație cezariană și de data aceasta travaliul începe de la sine, probabilitatea unei nașteri normale este de aproximativ 80%, dar cu travaliul indus artificial este de numai 50%. În plus, riscul unei rupturi uterine în travaliul indus artificial este mai mare decât în travaliul natural. Deoarece acest lucru nu poate fi prevăzut în prealabil, dumneavoastră și obstetricianul dvs. trebuie să decideți dacă o operație cezariană planificată este cea mai bună pentru dvs. sau dacă doriți mai întâi să efectuați o naștere vaginală.

Factori nefavorabili pentru nașterea vaginală după operația cezariană

Majoritatea medicilor recomandă împotriva nașterii vaginale după o operație cezariană în următoarele condiții:

dacă cezariana a fost mai mică de 18 luni în urmă.
dacă s-au efectuat deja două operații cezariene.
dacă, în cazuri rare, uterul a fost tăiat pe lungime în timpul unei operații cezariene, de exemplu la un copil prematur foarte mic.
dacă a existat vreodată un uter rupt.
dacă placenta este prea adâncă (placenta praevia).
dacă gravida are o supraponderalitate semnificativă (IMC> 30).
când bebelușul nu se află în poziția craniului.
dacă bebelușul este clar prea mic sau prea mare

Ține cicatricea?

Majoritatea femeilor se tem foarte mult că cicatricea lor uterină nu va rezista presiunii travaliului (așa-numita ruptură uterină sau ruptură uterină, hernie uterină, ruptură uterină). Dar asta se întâmplă foarte rar, în aproximativ unul din 200 de cazuri și mai ales atunci când contracțiile sunt prea slabe și stimulate artificial. Fermitatea vechii cicatrici este de obicei evaluată devreme printr-o examinare atentă, astfel încât să nu se asume în primul rând un posibil risc. Utilizarea unui PDA este posibilă și la nașterea vaginală după o operație cezariană anterioară.

Pro și contra

Beneficiile nașterii vaginale sunt clare: vă veți recupera mai repede, relația mamă-copil va fi stabilită mai devreme și veți putea să vă îngrijiți copilul mai devreme. O altă naștere normală într-un moment ulterior ar trebui să fie posibilă fără probleme. Acesta este un aspect important, deoarece riscul altfel foarte scăzut de rupere a cicatricei și sângerare din placentă crește oarecum cu fiecare cezariană suplimentară.

Pe de altă parte este un cezariană planificată la femeile altfel sănătoase, datorită măsurilor de precauție medicale moderne, o procedură relativ sigură chiar și cu anumite avantaje, pe care unele femei însărcinate le cer acum în mod conștient (cezariană dorită). În schimb, riscul de complicații după o operație cezariană de urgență este semnificativ mai mare. Prin urmare, unii experți consideră că probabilitatea de complicații atunci când se încearcă o naștere vaginală și o operație cezariană planificată sunt aproximativ aceleași.

Dacă doriți o familie numeroasă, nu ați avut mai mult de o operație cezariană sau nu aveți încă 30 de ani, cu siguranță ar trebui să vă gândiți să nașteți vaginal. Este de la sine înțeles, totuși, că acest lucru trebuie apoi monitorizat în mod optim. Un spital este mai bine echipat decât un centru de naștere pentru măsuri rapide într-o situație de urgență.

În multe cazuri nu există nimic care să împiedice nașterea vaginală după o operație cezariană. Factorul decisiv în fiecare caz individual este motivul pentru care operația de cezariană a fost efectuată în acel moment. Dacă același motiv persistă, o cezariană planificată poate avea sens. Exemplu: Dacă materna.

Cunoştinţe

Ticker de știri

Risc sau nu? | 17 ianuarie 2020

Femeilor care au născut deja prin cezariană li se oferă adesea alegerea modului în care doresc să nască de data aceasta înainte de următoarea naștere. Cercetătorii de la Universitatea Oxford au examinat acum avantajele și dezavantajele a peste 70.000 de nașteri. Rezultatul: Comparativ cu o altă operație cezariană, nașterea vaginală a fost asociată cu un risc - dar doar ușor - mai mare. Complicații grave au apărut la 1,8 la sută din nașterile vaginale și la 0,8 la sută din operațiile cezariene (de exemplu, ruptură uterină, transfuzie de sânge, febră puerperală, leziuni). Probleme cu sugarii au apărut la 8 la sută din nașterile vaginale și la 6,4 la sută din operațiile de cezariană planificate (de exemplu, resuscitarea sau transferul la secția neonatală). În schimb, mamele care au născut vaginal au fost mai predispuse să-și alăpteze bebelușii la șase până la opt săptămâni după naștere.

Ticker de știri

Naște în mod natural după o operație cezariană? Femeile care au născut prin cezariană se tem adesea că nașterea naturală nu va mai fi posibilă în viitor. Un mare studiu britanic cu peste 140.000 de femei arată acum contrariul: două din trei femei își pot naște următorul copil în mod natural. Șansele au fost deosebit de bune pentru femeile mai tinere și după o operație cezariană necomplicată. Astăzi, uterul este de obicei deschis cu o incizie orizontală, ceea ce înseamnă că există un risc mai mic de rupere uterină în comparație cu o incizie verticală. (buletin informativ swissmom, 30.11.2013)