Oferiți practică
Diagnosticul se bazează pe discuții legate de alergie, examinarea organelor afectate (în zona ORL, în special nasul, sinusurile, laringele, bronhiile) și testele alergice.
Diagnosticul alergiilor sau intoleranțelor alimentare se efectuează folosind teste cutanate și de sânge; pot fi necesare teste staționare de provocare.
Faceți clic pentru a vedea imaginea completă
Alergiile nu sunt o slăbiciune a sistemului imunitar, ci una Reacție excesivă la fel. Aceasta înseamnă că organismul se ocupă de corpurile proteice inofensive (polen, proteine ale pielii) în același mod ca și cu un agent patogen. Pentru a consolida sistemul imunitar la un alergic, de ex. cu tratamente de sânge autologe etc. are un efect redus asupra cauzei bolii; mai degrabă, scopul tratamentului este de a direcționa din nou reacția sistemului imunitar către canalele „normale”.
Conform cunoștințelor medicale actuale, o alergie nu poate fi vindecată, dar este ușor de tratat. Mai presus de toate, răspândirea alergiei de la organul de reacție la organul de reacție (așa-numitul. Schimbarea etajului) poate fi prevenită bine prin imunoterapie specifică (= desensibilizare).
Aproximativ. 40% - 50% dintre cei afectați de febra fânului dezvoltă astm în timpul vieții. Fiecare alergic are dreptul la terapie în conformitate cu cele mai recente standarde științifice (citate de Prof. Zuberbier, Centrul de Alergii Charité)
Ereditatea este singura cauză sigură a unei alergii. Dacă ambii părinți sunt alergici, copiii au riscul de a dezvolta ei înșiși o alergie de aproximativ 60%. Un alt motiv pentru alergii este probabil alimentarea din ce în ce mai diversificată cu tot mai mulți alergeni potențiali și aditivi care cauzează alergii.
Stilul de viață „occidental” cu igienă, mai puține infecții, fără încărcătură de paraziți etc. poate duce sistemul imunitar la reacții incorecte. Poate că poluanții din mediu (dioxidul de sulf) schimbă, de asemenea, posibilii alergeni în așa fel încât să devină ținta sistemului imunitar.
Câine, alergen rar
Faceți clic pentru a vedea imaginea completă
Pisică, alergen comun
Faceți clic pentru a vedea imaginea completă
Cea mai faimoasă manifestare a unei alergii este aceea febra fanului. O alergie se poate dezvolta și pe piele (eczeme alergice, eritem), pe ochi (conjunctivită) sau pe căile respiratorii (bronșită, astm). Formele mixte sunt comune.
Alun înflorit (Înflorire timpurie)
Faceți clic pentru a vedea imaginea completă
Nu orice reacție exagerată a corpului este o alergie; alergologii se diferențiază Reacții de intoleranță, pseudo-alergii, Idiosincrazii și altele asemenea A. din alergia propriu-zisă. Din păcate, acest lucru nu ușurează lucrurile, dar are un efect convingător asupra tratamentului.
Intoleranța la histamină, care rezultă dintr-un dezechilibru între histamina vizibilă (de exemplu, din alimente, medicamente) și descompunerea histaminei, are, de asemenea, un efect similar cu cel al alergiei alimentare.
Cea mai timpurie manifestare a alergiei ar putea fi capacul leagănului în copilărie, posibil probleme de respirație nazală. Mâncarea este aproape întotdeauna declanșatorul. Joacă din ce în ce mai mult în copilărie Aeroalergeni cum ar fi polenul sau alergenii „în ușă”, cum ar fi acarienii, joacă un rol. Febra tipică a fânului sau astmul alergic apar de la grădiniță și de la vârsta școlară. Unele reacții cutanate suspectate de a fi alergice ca aceasta Neurodermatită se poate îmbunătăți spontan la vârsta școlară, vindecarea spontană nu este mică aici (ceea ce explică și multe „reușite terapeutice”.)
În timpul sarcinii, o alergie se poate dezvolta pentru prima dată din cauza schimbării hormonale, dar se poate îmbunătăți sau poate dispărea în mare măsură.
Cele mai probabile sunt plângerile în creștere constantă în primele decenii de viață, alergiile tind să crească continuu în ceea ce privește spectrul alergenului și severitatea (schimbarea podelei de la nas/ochi la tuburile bronșice, dezvoltând astfel astm).
O indicație clară pentru tratament este derivată din evoluția bolii alergice cu leziuni acute și pe termen lung. Cea mai bună profilaxie alergică este alăptarea sugarului, dacă este posibil timp de patru până la șase luni. Evitarea fumului de țigară în casă este, de asemenea, importantă. Sunt urmărite și strategii de terapie medicamentoasă: B. anumite probiotice sau suplimente alimentare.
De asemenea hrana hipoalergenică a sugarului pare să aibă succes la copiii cu risc (nivel ridicat de IgE în sângele cordonului ombilical).
În general, cea mai bună terapie pentru o alergie este evitarea alergenului.
Terapie simptomatică bună cu Antihistaminice sau antialergice cu acțiune locală au un efect de încetinire asupra dezvoltării ulterioare a bolii. Cu cât este tratată mai bine și mai devreme o alergie, cu atât mai puțină violență și tendință de răspândire se pot aștepta. Medicamentele utilizate astăzi sunt în mare parte fără efecte secundare și, prin urmare, pot fi prescrise de o mână experimentată, cu conștiința curată.
Utilizarea cortizon deoarece comprimatele sau injecțiile sunt necesare numai în câteva cazuri individuale. Pe de altă parte, derivații sintetici de cortizon utilizați local (spray-uri nazale) au obținut o prioritate ridicată în tratament, deoarece sunt absorbiți doar de urme de către organism și, prin urmare, nu mai dezvoltă efecte secundare dacă sunt eficienți.
Alternativ, tratamentul cu acupunctură poate îmbunătăți semnificativ simptomele, dar, din experiența mea, numai în perioada de terapie în curs.
Noi în terapia alergică sunt așa-numiții biologici, adică anticorpi produși biotehnologic care blochează în mod specific calea de semnalizare a reacției alergice - ne așteptăm ca acest lucru să crească semnificativ echipamentul nostru de tratament în următorii câțiva ani
O întreprindere dificilă, deoarece mulți cofactori pot influența aceste boli. Căutarea alergenilor și a circumstanțelor declanșatoare este adesea frustrantă.
De obicei este necesară cooperarea cu un medic pediatru, dermatolog și, eventual, cu o clinică. Tratamentele oferite sunt variate și pot fi planificate individual. Datorită terapiei de „medicină convențională” de multe ori nu optimă, sunt solicitați homeopați, antroposofi și alți vindecători complementari.
În cazul alergiilor alimentare (și intoleranțelor), care au avut loc uneori așa-numitele reacții încrucișate la alergiile prin inhalare, evitarea alergenului declanșator este de obicei singurul tratament cauzal. Etichetarea conținutului alimentelor este o componentă importantă a acestei terapii (sigiliul „ECARF”).
Nu fiecare astm este alergic, unele forme de astm au și alte cauze pe lângă alergie. Astmul este o boală a bronhiilor, de-a lungul anilor țesutul bronșic este distrus de reacția alergică-inflamatorie. Deci sunt astm alergic sau pentru a trata în mod constant bronșita alergică ca o formă timpurie, pentru a evita daunele ireversibile pe termen lung.
Tratamentul se bazează pe două picioare: instruirea în tratarea astmului și
terapie medicamentoasă consistentă, mai ales sub formă de inhalanți (aerosoli cu doză măsurată, Diskushaler etc.). Substanțele bronhodilatatoare inhalabile („eliberatoare”) pot fi combinate cu substanțe antiinflamatoare (în principal derivați de cortizon, vezi mai sus) sau medicamente pentru a bloca anticorpii.
Terapia antiastmatică se bazează pe o schemă de nivel a Ligii respiratorii germane. În cazul astmului, este importantă o bună cooperare între disciplinele specializate în pediatrie, medicină pulmonară, alergologie și medicină ORL.
Acești termeni sunt utilizați în prezent pentru a descrie singura terapie cauzală pentru alergii: opțiunea de tratament de a schimba reacția incorectă a sistemului imunitar către nivelul normal de toleranță cu creșterea dozelor de alergen. Aceasta înseamnă că cantități crescânde de alergen care cauzează alergia sunt injectate sub pielea brațului și corpul învață să tolereze alergenul. Această terapie este cel mai bine cunoscută pentru cei alergici la albine sau venin de viespe. Rata de succes a tratamentului ajunge aici aproape 100%.
Forma sublinguală de imunoterapie este disponibilă pentru copiii de la 3 ani (SLIT = imunoterapie sublinguală specifică) disponibil, un număr definit de picături de alergen terapeutic se aplică sub limbă.
Pentru terapia alergiei la polenul la iarbă, au fost stabilite tablete care, atunci când sunt plasate sub limbă, eliberează alergenul și, conform studiilor, sunt foarte eficiente.
În plus față de reducerea simptomelor, principalele obiective ale desensibilizării sunt prevenirea schimbării podelelor, adică răspândirea alergiei de la nas/ochi la bronhii (astm alergic).
Imunoterapia specifică este plătită de asigurările de sănătate, dar trebuie efectuată numai de către medici cu experiență alergologică.