Opioidele fac bilanț

Denumiri comerciale

• Ce sunt opioidele?

"Acestea sunt medicamente derivate din opiu. Sunt cunoscute încă din Antichitate pentru puterea lor analgezică: au capacitatea de a bloca mesajul dureros care pleacă de la periferie la creier. Și, de asemenea, pentru efectele lor psihodisleptice (euforie, relaxare)", explică profesorul Serge Perrot, șeful centrului de durere de la spitalul Cochin din Paris. Ele reunesc șase molecule (vezi opus).

• Când sunt prescrise?

"Indicațiile de prescripție sunt destul de largi și imprecise. Și din această cauză există riscuri de utilizare abuzivă", insistă profesorul Perrot. „Pentru a le limita cât mai mult posibil, utilizarea lor ar trebui să fie rezervată pentru durerile acute: cele legate de cancer, cele care apar în special după o intervenție chirurgicală sau o fractură în special. Și să nu recurgă la ele pentru dureri cronice, de exemplu în cazurile de osteoartrita. (cu excepția unei crize acute) sau a durerii lombare cronice. Mai presus de toate, durata tratamentului trebuie să fie mai mică de o lună ", subliniază el.

• Care sunt riscurile potențiale?

Când un pacient ia opioide pentru indicația greșită și pentru prea mult timp, dependența se poate instala. „Poate fi fizic și se manifestă prin nervozitate, anxietate, durere în organism dacă se omite o doză sau în orele premergătoare dozei obișnuite: este un adevărat sindrom de sevraj. Poate fi și psihologic: pacientul își ia opioidele fără orice durere, pentru a-și calma anxietățile sau a dormi mai bine. Are o nevoie irepresionabilă de a consuma din ce în ce mai mult și acest lucru îl determină să mărească dozele, expunându-se la o supradoză ", descrie profesorul Perrot. Aceste dependențe se pot instala mai mult sau mai puțin rapid, uneori în câteva zile.