Oportunități de recuperare a tulburărilor de spectru autist pentru copii
Dacă tulburarea este recunoscută la începutul unui copil autist, terapia de succes poate promova dezvoltarea acesteia și își poate adapta comportamentul la cel al unui copil fără autism. O nouă formă de terapie promite șanse crescute de recuperare.

Copiii cu autism experimentează lumea ca fiind haotică, incoerentă. Nu își pot citi fețele, nu știu ce gândesc și simt alții; nu recunoașteți când cineva le vorbește și dacă o face, ce vrea de la ei. Modificările de tot felul și prea multe informații și stimuli sunt extrem de stresante. Copiii cu autism nu pot distinge între important și neimportant. Toți stimulii de mediu se lovesc de ei nefiltrați, ceea ce înseamnă că sunt adesea sensibili la zgomot, contact, miros etc.
Tulburări ale spectrului autist
Autismul are un spectru larg, motiv pentru care această tulburare de dezvoltare este acum numită și tulburare a spectrului autist. Se manifestă în primii câțiva ani de viață și se manifestă în primul rând prin dificultăți în interacțiunea socială și comunicare, prin tulburări de percepție și prin modele comportamentale vizibile repetitive.
Spectrul variază de la ușor la sever. O lipsă de inteligență, abilități lingvistice și probleme de comportament poate, dar nu trebuie să apară. Unii dintre cei afectați au chiar un coeficient de inteligență peste medie, dar cu greu reușesc să-și aducă abilitățile în societate din cauza problemelor de interacțiune socială. Termenul „sindromul Asperger” descrie acest grup de oameni. La celălalt capăt al spectrului sunt persoane cu simptome autiste foarte pronunțate și care necesită îngrijire intensivă.
Tulburările din spectrul autist apar la 1 din 100 de copii, băieții sunt afectați de patru ori mai des decât fetele. Cursul este foarte diferit de la persoană la persoană, unii copii prezintă inițial faze ale dezvoltării normale și apoi experimentează o pierdere a abilităților pe care le-au învățat deja (limbă, relații cu alții) între vârstele de 18 luni și trei ani.
Cauze și factori de risc
Ce cauzează autismul este încă neclar. Este clar că există o predispoziție genetică. Dar motivul pentru care tulburarea apare sau nu la lumină este încă subiectul cercetărilor științifice. „Există multe presupuneri pentru care nu există nicio confirmare. Nu există dovezi care să sugereze că este o tulburare metabolică și că anumite diete o pot elimina. Exista presupunerea că vaccinările împotriva rujeolei ar putea fi de vină, ceea ce sa dovedit în mod clar că este greșit ”, explică Prim. Johannes Fellinger, șeful Institutului de neurologie senzorială și vorbitoare de la Spitalul Barmherzigen Brüder din Linz.
Detectarea timpurie este crucială
Cu cât recunoașteți mai devreme tulburarea, cu atât sunt mai bune terapiile. Un diagnostic poate fi pus la vârsta de doi ani. „Cu cât copilul este mai tânăr, cu atât zonele cerebrale implicate pot fi activate și legate mai bine prin antrenament, adică folosind stimuli de mediu. Dacă recunoașteți tulburarea doar la vârsta școlară, comportamentul poate fi îmbunătățit prin terapie, dar reprogramarea structurilor creierului nu mai este la fel de ușor de realizat ca la copiii de doi ani ”, spune Fellinger.
Este important să începeți terapia între vârstele de unu și patru ani. „Problema este că, în practică, diagnosticul nu se face adesea până la vârsta școlară”, spune dr. Daniel Holzinger, șeful Centrului pentru Comunicare și Limbaj de la Spitalul Fraților Milostivirii. El cere ca limbajul și screeningul de dezvoltare să fie utilizate pentru a identifica copiii cu probleme de înțelegere a limbajului - un simptom de bază al autismului. „Cel mai bun lucru ar fi o examinare cuprinzătoare ca parte a pașaportului mamă-copil”, spune Holzinger.
Recunoașteți simptomele
Dacă părinții constată că ceva nu este în regulă cu copilul lor, trebuie să știe despre principalele simptome pentru a recunoaște tulburarea devreme. Părinții pot observa adesea următoarele anomalii ale dezvoltării la copiii mici:
- Copilul nu răspunde când îi suni pe nume (deși auzul lor este în regulă). Cu greu comunică cu ceilalți și reacționează notabil puțin la faptul că i se vorbește.
- Copilul nu arată cu greu niciun limbaj al corpului, nu arată cu degetele și nu înțelege gesturile arătătoare ale altor persoane. Nu arată unde se uită toți ceilalți.
- Contact vizual limitat, copilul nu te privește în ochi.
- Arată întotdeauna același comportament repetitiv și mișcări ale corpului; de exemplu. circulă înainte și înapoi în timp ce se joacă cu mașina de jucărie; Jocul împreună nu este interesant.
- Dezvoltare lentă sau inexistentă a limbajului; repetă întotdeauna aceleași cuvinte/propoziții; are dificultăți în desemnarea I/You.
Medicament
„Nu există medicamente care ar putea vindeca cauza tulburării”, explică Primar Fellinger. Cu toate acestea, în anumite cazuri, medicamentele sunt utilizate pentru tratarea efectelor secundare, cum ar fi comportamentul agresiv sau convulsiile epileptice. Neurolepticele și benzodiazepinele ajută la reducerea stărilor de tensiune și sunt utilizate, de asemenea, dacă este necesar pentru a preveni auto-vătămarea.
Terapia timpurie crește șansele de recuperare
După un diagnostic de către un medic cu experiență sau, în mod ideal, după un examen de către o echipă multidisciplinară din ambulatoriul neurologic-lingvistic, terapia ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.
Terapia cu autism are de obicei următoarele obiective:
• Promovați dezvoltarea copilului,
• Învață să ai de-a face cu alte persoane,
• Descompuneți comportamentele stereotipe,
• Susțineți familia celor afectați.
"Terapia timpurie și intensivă crește șansele de recuperare", spune Fellinger, prin care vindecarea este înțeleasă ca schimbare pozitivă în dezvoltarea generală în sensul unei schimbări semnificative în direcția normalității. Persoanele fără autism își ajustează comportamentul, limbajul, inteligența etc., astfel încât persoana afectată să se poată integra în societate. „Genetica rămâne aceeași, dar care gene sunt activate afectează mediul social. Prin terapie, copiii sunt reprogramați în comportamentul lor, adică multă muncă, dar funcționează ”, explică primarul.
Noul program de terapie: ESDM
Psihiatrii, psihologii, educatorii etc. încearcă să atingă aceste obiective cu diferite metode și terapii. Pentru prima dată în zona de limbă germană, programul de terapie „Early Start Denver Model (ESDM)” a fost oferit recent la Centrul de Competență pentru Autism de la Spitalul Barmherzigen Brüder din Linz. Toate domeniile esențiale ale dezvoltării unui copil cu autism sunt tratate și promovate: comunicare, abilități sociale, independență și dezvoltare a jocului.
Dr. Thomas Hartl
noiembrie 2013