Opțiuni de terapie pentru incontinență urinară de stres recurentă sau persistentă springerlink

Terapia incontinenței urinare stres persistente sau recurente

opțiuni

rezumat

Incontinența urinară de stres (BI) persistă sau recade la până la 16% dintre femei după implantarea unui ligament sintetic. Același lucru se aplică până la 45,5% dintre bărbați după implantarea benzii AdVance®. În prezent există o lipsă de studii randomizate care permit o comparație directă a eficacității diferitelor forme de terapie pentru BI persistente și recurente. Sunt disponibile date retrospective pentru ligamentele sintetice și sfincterul artificial AMS 800® pentru bărbați. Benzile sintetice sunt recomandate pacienților care nu au fost pre-iradiați și prezintă un BI ușor și persistent. AMS 800® rămâne opțiunea de alegere pentru pacienții pre-iradiați și BI de înaltă calitate.

Pentru femei, sunt disponibile studii retrospective privind colposuspensiunea și praștilor autologe, precum și benzile sintetice și AMS 800®. În ceea ce privește colposuspensiunea și curelele autologe, trebuie remarcat faptul că benzile sintetice oferă o metodă cu rate de succes similare și o convalescență postoperatorie mai rapidă. Ratele ridicate de succes după implantarea unui AMS 800® sunt compensate de ratele de complicație și revizuire la ambele sexe. Condiția prealabilă pentru implantarea AMS 800® este A. suficientă dexteritate manuală din partea pacientului. Pentru ligamentele reglabile, ACT® și noile sisteme de sfinctere artificiale precum Flow-Secure® sau Zephyr® ZSI 375, studiile privind eficiența terapiei BI persistente și recurente lipsesc pentru ambele sexe.

Abstract

După procedurile de curea sintetică, până la 16% dintre femei și 45,5% dintre bărbați se plâng de o incontinență urinară de stres persistentă sau recurentă (SUI). În prezent, studiile randomizate care compară diferitele modalități de tratament ale SUI persistente sau recurente lipsesc. Există date despre studii retrospective care investighează eficiența curelelor sintetice și a sfincterului urinar artificial AMS 800® la bărbați. Slinge sintetice pot fi aplicate la pacienții cu SUI ușoară și fără radiații prealabile ale regiunii pelvine. AMS 800® este tratamentul la alegere la pacienții cu SUI severă sau cu radiații anterioare.

La femeile cu SUI persistente și recurente, eficiența colposuspensiilor, a curelelor autologe și sintetice, precum și a AMS 800® a fost investigată în studii retrospective. Datorită ratelor de vindecare comparabile și a unei recuperări postoperatorii mai rapide, curelele sintetice înlocuiesc acum colposuspensiile și curelele autologe. Au fost descrise rate excelente de succes după implantarea AMS 800® pentru ambele sexe; totuși, trebuie luate în considerare complicațiile și reviziile postoperatorii, precum și cerința de dexteritate a pacienților. Lipsesc date despre eficiența curelelor reglabile, ACT® și dispozitivele mai noi de sfincter urinar artificial precum Flow-Secure® și Zephyr® ZSI 375 în tratamentul SUI persistente și recurente.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.