Osteoartrita articulației genunchiului - Cauze, simptome și tratament
Osteoartrita genunchiului sau Gonartroza este cea mai frecventă formă de osteoartrita din Germania. Această boală cronică aparține așa-numitului grup de forme reumatice. Simptomele dumneavoastră, evoluția bolii, precum și profilaxia și opțiunile de terapie vor fi luate în considerare mai jos.
Cuprins
Ce este osteoartrita genunchiului?
Osteoartrita este în general înțeleasă a însemna uzura articulațiilor care este semnificativ mai mare decât un nivel corespunzător vârstei respective. Această uzură degenerativă poate fi tratată cu medicamente convenționale, dar în cele din urmă nu este considerată vindecabilă.
La Osteoartrita genunchiului - de asemenea ca Gonartroza - cel puțin una dintre cele trei suprafețe articulare cartilaginoase ale articulației genunchiului este afectată. Cartilajul articular devine dur și își pierde elasticitatea, astfel încât articulația este din ce în ce mai restrânsă în funcția sa și pierde mobilitatea.
Dacă rotula este afectată, este prezentă artroză retropatelară. Osteoartrita medială a genunchiului se referă la părțile interioare sau mediale ale articulației femorotibiale. Și osteoartrita genunchiului în articulația femorotibială externă se numește gonartroză laterală.
cauzele
Importanța generală a unei diete adecvate în ceea ce privește osteoartrita genunchiului este incontestabilă în ambele tabere. Pentru medicina convențională, displazia articulară, încărcarea sau supraîncărcarea incorectă, de exemplu datorită greutății corporale crescute, precum și reacțiile inflamatorii (osteoartrita secundară) sunt declanșatoare clasice ale bolii artrozei genunchiului. Osteoartrita secundară este, de asemenea, numită osteoartrita, în timp ce osteoartrita primară indusă de efort se numește osteoartrita.
Medicamentele, și anume antibioticele, pot provoca, de asemenea, osteoartrita genunchiului dacă afectează cartilajul articular hialin. În principiu, osteoartrita poate fi clasificată în funcție de cauza sa: Dacă în articulație se depune mai mult acid homogentizic (artroză alcaptonurică), există o influență mecanică a acidului uric (artroză urică) sau dacă există sângerări regulate (artroză hemofilă).
Simptome, afecțiuni și semne
Artroza articulației genunchiului este inițial exprimată prin durerea inițială tipică și rigidizarea articulațiilor. Cei afectați simt o durere neplăcută, mai ales plictisitoare la genunchiul afectat dimineața după ce se ridică sau după ce stau mult timp.
Aceasta dispare după câțiva pași, prin care fazele suferinței durează din ce în ce mai mult pe măsură ce boala progresează. Același lucru este valabil și pentru rigiditatea matinală a articulațiilor, care persistă de obicei timp de 20 până la 30 de minute. Dacă osteoartrita este cauzată de artrita reumatoidă, articulațiile se rigidizează adesea timp de câteva ore. Articulația genunchiului afectată doare când este apăsată și este, în general, mai puțin mobilă decât înainte.
Acest lucru poate duce la mobilitate restrânsă. Osteoartrita poate fi adesea recunoscută printr-un zgomot de măcinare sau frecare. În plus, articulația afectată este ușor umflată. Unii oameni dezvoltă vânătăi în jurul genunchiului. Simptomele apar adesea în etape, iar fazele pot varia foarte mult în intensitate și durată.
Circumstanțele externe, cum ar fi frigul și umezeala, duc adesea la creșterea simptomelor, în timp ce simptomele scad cu căldură și protecție. Simptomele se agravează pe termen lung. Dacă este severă, articulația genunchiului se poate rigidiza permanent și își poate pierde complet funcția.
Diagnostic și curs
În orice caz, progresia bolii se caracterizează prin deteriorarea progresivă și degradarea cartilajului genunchiului. La început este crăpat și dur, apoi mai puțin elastic. Lichidul sinovial (lichidul sinovial) nu mai este produs, de asemenea, în măsura normală. În cele din urmă, stratul de cartilaj dintre oase se va micșora. În osul cartilajului, pot apărea scleroterapie și umflături osoase.
Osteoartrita genunchiului de obicei progresează încet. Dacă oasele coapsei și gambele se freacă dureros direct una de cealaltă, începând cu ultima etapă, articulația genunchiului se poate rigidiza pe termen lung. Chiar și pierderea articulației genunchiului este posibilă. Osteoartrita genunchiului este o boală auto-întăritoare:
Durerea și pierderea funcției au ca rezultat compensarea sistemului musculo-scheletic, tensiunea musculară și postura incorectă repetată, urmate de alte deformări articulare și plângeri în creștere, care apar în cele din urmă și în stare de repaus. Mușchii se întăresc, se scurtează și se atrofiază. Există inflamație. Deoarece țesutul cartilajului nu este alimentat direct cu sânge, acesta se regenerează doar foarte lent.
Complicații
Regiunile afectate ale corpului pot fi, de asemenea, umflate și se pot forma vânătăi. Genunchii se rănesc deseori, ceea ce duce la o postură de ameliorare nesănătoasă. Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ de osteoartrita genunchiului. De regulă, nu există vindecare spontană, astfel încât tratamentul de către un medic este cu siguranță necesar.
Tratamentul osteoartritei genunchiului nu duce la complicații suplimentare. Cu ajutorul analgezicelor sau a diferitelor terapii, durerea și plângerile pot fi limitate relativ bine. Un stil de viață sănătos poate avea, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra vieții și vieții de zi cu zi a celor afectați. Speranța de viață a pacientului nu este de obicei redusă de osteoartrita genunchiului. În unele cazuri, totuși, poate fi necesară o intervenție chirurgicală sau proteze.
Când trebuie să mergi la medic?
Problemele articulare dispar adesea de la sine. Dacă durerea, mobilitatea restricționată și altele asemenea persistă timp de câteva săptămâni sau luni, trebuie consultat un medic. Semnele osteoartritei genunchiului trebuie întotdeauna clarificate pentru a exclude complicațiile. Oricine suferă brusc dureri la nivelul articulației genunchiului sau suferă în mod repetat fracturi, trebuie să consulte medicul de familie sau un chirurg ortoped. Dacă durerea se schimbă brusc, este un motiv pentru a vizita din nou medicul.
Mai ales în cazul osteoartritei genunchiului, o imagine modificată a simptomelor poate indica faptul că osteoartrita progresează și se schimbă. Persoanele care au osteoartrita în alte părți ale corpului ar trebui să informeze medicul responsabil dacă articulația genunchiului este disconfort. Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele se agravează rapid. Dacă simptomele limitează calitatea vieții, este indicată o investigație rapidă. În caz contrar, pe lângă complicațiile fizice, pot exista și probleme emoționale care necesită tratament independent. Dacă simptomele apar la un copil, medicul pediatru responsabil trebuie întotdeauna consultat.
Tratament și terapie
Osteoartrita genunchiului poate face parte din procesul normal de îmbătrânire - dacă articulația genunchiului doare sub stres ușor, de exemplu coborârea scărilor, acesta poate fi primul simptom al bolii. După diagnostic, există în esență trei opțiuni de tratament disponibile: Cu un tratament conservator, accentul este pus pe reducerea simptomelor osteoartritei genunchiului și încetinirea evoluției bolii. Aceasta înseamnă administrarea de analgezice sau medicamente antiinflamatoare, de exemplu cortizonul poate reduce iritarea.
Injectarea acidului hialuronic poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea lubrifierii articulațiilor. Starea cartilajului articulației genunchiului nu se îmbunătățește fără plângeri, dar ligamentele și mușchii funcționează relaxat. Pentru întărirea mușchilor, în special a mușchilor extensori ai coapsei, fizioterapia, antrenamentul adecvat, stimularea electrică și stimularea electrică a mușchilor sunt utile. Exercițiile fizice regulate favorizează stabilizarea naturală a articulației genunchiului, deoarece stimulează metabolismul, promovează furnizarea de substanțe nutritive și în același timp eliminarea deșeurilor nocive.
Terapeuții alternativi sunt preocupați în primul rând de concentrarea pe un metabolism sănătos. În ochii lor, este important să se evite alimentele acide, cum ar fi carnea, cârnații și ouăle, precum și alimentele gata preparate și fierte. Proporția de legume crude, fructe și legume proaspete ar trebui mărită. Substanțele vitale precum calciu, magneziu, vitamina C și vitamina D sunt importante pentru construirea sau regenerarea substanței osoase și a cartilajului. Controlul greutății, mai mult exercițiu și o schimbare a dietei opresc supraîncărcarea și zgomotul și au un efect pozitiv asupra metabolismului. S-a demonstrat că postul terapeutic ajută pacienții cu osteoartrită.
A treia și ultima cale de tratament este terapia artroscopică. În timpul intervențiilor chirurgicale, ligamentele pot fi regenerate, cartilajul netezit, axa piciorului corectată și rotula rotunjită. După această operație conservată a articulației genunchiului care nu a fost încă complet distrus, rămâne doar înlocuirea articulației: proteză de genunchi sau proteze parțiale.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul osteoartritei genunchiului este descris ca nefavorabil. Este o boală cronică cu evoluție progresivă a bolii. Fără tratament există o creștere constantă a problemelor. Restricțiile în mișcare, durerea și scăderea capacității fizice sunt consecințele. În cele din urmă, persoana în cauză are nevoie de mijloace de deplasare sau de un scaun cu rotile pentru a se putea mișca.
Dezvoltările ulterioare se îmbunătățesc odată cu îngrijirea medicală și medicală. Deși nu va exista nici un remediu sau eliberarea de simptome, medicii și profesioniștii din domeniul medical pot întârzia progresul bolii. Cu cât este posibil un diagnostic mai devreme, cu atât sunt mai bune opțiunile de acțiune. Prin administrarea de medicamente, instruire specifică pentru o mișcare optimă și cooperarea pacientului, reclamațiile existente sunt atenuate. În plus, evoluția bolii poate fi influențată pozitiv. Postura proastă este corectată și sistemul muscular este susținut.
În ciuda tuturor eforturilor, osteoartrita genunchiului nu poate fi oprită complet în dezvoltarea sa. Într-un stadiu avansat al bolii, medicii recomandă o intervenție chirurgicală. Un implant este utilizat astfel încât persoana în cauză să se poată deplasa în continuare. Acest lucru îmbunătățește calitatea generală a vieții. Operația este asociată cu diverse riscuri și efecte secundare. În același timp, pacientul trebuie să învețe să se poată deplasa cu o articulație artificială a genunchiului.
prevenirea
Un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice moderate, regulate și o dietă moderată bogată în substanțe vitale este, prin urmare, cea mai bună prevenire Osteoartrita genunchiului În special, mișcările blânde, cum ar fi înotul, ciclismul, drumețiile sau aerobicul acvatic promovează fără probleme sănătatea naturală a genunchiului: mușchii puternici, articulațiile genunchiului bine îngrijite și lubrifiate.
Dupa ingrijire
Osteoartrita articulației genunchiului are nevoie de o îngrijire consecventă de urmărire, care vizează în primul rând prevenirea sau cel puțin întârzierea deteriorării diagnosticului. Îngrijirea ulterioară este coordonată cu chirurgul ortoped și fizioterapeutul și necesită cooperarea activă a pacientului pentru un curs optim.
În contextul îngrijirii ulterioare, este deosebit de important să stabilizați genunchiul slăbit prin construirea musculară vizată. În acest scop, pacienții învață exerciții adecvate de la kinetoterapeuți sau în sporturile de reabilitare, care apoi se desfășoară independent acasă sau în sala de fitness. Mușchii țin articulația genunchiului ca un corset în timpul multor mișcări și deseori previn deteriorarea ulterioară. Există, de asemenea, exerciții care mențin sau promovează mobilitatea în genunchi.
Protecția genunchiului este totuși importantă în ceea ce privește prevenirea uzurii ulterioare. Acest lucru înseamnă că mișcările masive de îndoire și răsucire care stresează articulația sunt mai bine evitate. Cu toate acestea, mișcările de rezistență ușoară sunt de dorit. Acestea promovează lichidul sinovial, așa-numita sinovie, care poate îmbunătăți capacitatea de alunecare în articulația genunchiului.
Medicul sau kinetoterapeutul decide ce sporturi sunt potrivite pentru fiecare caz în parte. Cu toate acestea, sportul cu dueluri sau sărituri este absolut nepotrivit pentru osteoartrita genunchiului din cauza riscului ridicat de rănire sau uzură suplimentară. Stabilitatea articulației genunchiului poate fi îmbunătățită suplimentar în timpul sportului, purtând un aparat de genunchi.
Puteți face asta singur
O dietă consistentă ajută, de asemenea, mulți pacienți cu osteoartrită. Pe de o parte, o dietă sănătoasă și echilibrată asigură scăderea în greutate și, astfel, ameliorează tensiunea la nivelul articulațiilor genunchiului. Pe de altă parte, anumite alimente reduc simptomele, în timp ce altele le înrăutățesc. Ar trebui evitate alimentele cu conținut ridicat de acid, cum ar fi carnea, cârnații și ouăle, precum și alimentele gata consumate. Un plan nutrițional adecvat este cel mai bine elaborat cu un nutriționist. În plus, băile calde de noroi au un efect antiinflamator, slăbesc mușchii înghesuiți și promovează metabolismul.
Alte remedii naturale care ajută la osteoartrita genunchiului sunt de ex. Amestecuri de condimente, lipitori ale capsulelor de tămâie. Căzile cu plante medicinale, precum mușețelul sau balsamul de lămâie, ajută și la uzura articulațiilor. În consultare cu medicul, se poate efectua și postul terapeutic. În general, toate măsurile trebuie discutate în prealabil cu un medic, astfel încât să nu apară complicații nedorite ulterior.
umfla
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Ghiduri clinice pentru ortopedie, chirurgie traumatică. Urban & Fischer, München 2013
- Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ortopedie și chirurgie traumatică. Thieme, Stuttgart 2014
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Manual de buzunar despre ortopedie și chirurgia traumei. Thieme, Stuttgart 2015
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.