Osteocondroză intervertebrală Ortopedie MediaPark

Osteocondroza este o modificare degenerativă a discului intervertebral, unde uzura duce la modificări osoase în zona coloanei vertebrale. Poate apărea în orice secțiune a coloanei vertebrale.

Cea mai frecventă formă de osteocondroză la adulți este uzura pe coloana vertebrală ca urmare a tulpinii cronice inadecvate. Acest lucru duce la modificări degenerative ale discurilor intervertebrale cu o reacție inflamatorie asociată în plăcile de capăt ale corpului vertebral adiacente, crescând scleroza și posibila formare a spondilofiților. Într-o coloană vertebrală sănătoasă, discurile intervertebrale nu sunt pătrunse de vasele de sânge, iar plăcile de bază și de acoperire ale vertebrelor adiacente oferă o barieră solidă între ele. Discul și osul intervertebral. Ca parte a procesului natural de uzură, această barieră poate fi perturbată în anumite cazuri. Ca urmare, are loc un proces chimic complex, natura încearcă să dizolve nucleul gelatinos al discului intervertebral (nucleul pulpos). Acest proces enzimatic duce la un transport masiv de produse metabolice în oasele vertebrale adiacente și acesta reacționează cu un edem extrem de dureros ("umflarea oaselor").

Procesul este gradual. În majoritatea cazurilor, în 6 până la 18 luni - uneori chiar mai târziu - trece la faza Modic II, care nu mai este o sursă de durere în sine, dar poate fi și dureroasă datorită pierderii miezului gelatinos al discului intervertebral atunci când este stresat.

Simptomele pot fi foarte diferite și depind de localizarea modificărilor coloanei vertebrale. Cele mai frecvente zone afectate sunt coloana cervicală și lombară. Aceste dureri sunt de obicei independente de stres și apar și noaptea.

Dacă coloana cervicală este afectată, apare adesea durere în zona gâtului și a gâtului, care poate radia în umeri și brațe. Adesea există și plângeri de dureri de cap. Mișcările gâtului și a zonei gâtului sunt adesea restricționate.

Dacă coloana vertebrală lombară este afectată, apar dureri de spate severe, care se pot extinde până la picioare. Semnele tipice sunt și durerile cronice de spate, care pot fi resimțite din nou și din nou cu mișcări incorecte, răceală locală, infecții, dar și cu oboseală sau epuizare.

În plus față de anamneza detaliată și examenul clinic, imaginea de ansamblu cu raze X a coloanei vertebrale pe două niveluri este cel mai important dispozitiv de diagnosticare. În plus, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi realizată, în care etapele timpurii/active ale osteocondrozei (tip Modic I) pot fi făcute vizibile.

Osteocondroza coloanei vertebrale nu poate fi inversată. Prin urmare, terapia este inițial simptomatică.

Tratamentul osteocondrozei depinde de severitatea tabloului clinic. În faza inițială, terapia constă în principal din fizioterapie regulată și terapie a durerii. Tensiunea musculară poate fi contracarată cu ultrasunete, tratamente de stimulare electrică, căldură și masaje. Odihna la pat pentru ameliorarea spatelui ar trebui să ajute la ameliorarea durerii doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Cu toate acestea, cel mai important pilon al tratamentului este antrenamentul postural și fizioterapia.

Fizioterapia întărește mușchii spatelui și abdominali, ceea ce, pe de o parte, ameliorează simptomele și, pe de altă parte, previne deteriorarea pe termen mediu și lung.

În plus, cu ajutorul terapiei chiropractice, așa-numita îndreptare, blocajele coloanei vertebrale și ale articulațiilor pot fi slăbite. Chiroterapia aparține grupului de terapii manuale în care bolile și tulburările funcționale sunt tratate cu mâinile. În terapia chiropractică se presupune că durerile persistente de spate sunt foarte des rezultatul blocajelor. Mușchii tensionați și întăriți fac articulațiile dintre corpurile vertebrale imobile. Acest lucru are ca rezultat iritarea nervilor, care la rândul său încordează mușchii și poate radia în mediul înconjurător. Chiropractica încearcă să slăbească aceste blocaje prin întreruperea stimulului nervos pentru o scurtă clipă. Acest lucru reduce tensiunea musculară și eliberează articulația blocată.

Scopul tuturor tratamentelor este de a realiza o revenire rapidă la activitatea și mișcarea normală.

Injecții ghidate CT pe articulațiile vertebrale

Pentru durerile de spate severe și persistente, un bloc nervos orientat CT poate fi o opțiune bună de tratament. Cu injecție ghidată CT, injecțiile pot fi făcute pe articulațiile vertebrale și lângă nervii spinali folosind un CT (computer tomogram). Tratamentul se efectuează întins pe stomac. Punctele exacte de puncție de pe piele sunt marcate cu ajutorul CT. După apariția anesteziei locale, un ac subțire este plasat cu precizie și cea mai mică cantitate de ingredient activ poate fi injectată direct în articulația vertebrală afectată. Întregul tratament durează de obicei doar câteva minute și este în mare parte lipsit de durere și efecte secundare. Acest lucru poate ameliora rapid inflamația și durerea articulațiilor vertebrale și a nervilor.

Terapia chirurgicală este văzută ca ultima opțiune de tratament pentru osteocondroză. O operație este indicată numai dacă există o pierdere a controlului vezicii și rectului, dacă există pareze ale mușchilor importanți ai picioarelor și dacă durerea și tulburările senzoriale nu se îmbunătățesc pe o perioadă lungă de timp, în ciuda terapiei conservatoare. În funcție de cauză, sunt disponibile diverse proceduri chirurgicale.

Varietatea operațiilor se extinde de la intervenții minim invazive, în care de ex. canalul spinal poate fi lărgit din nou, prin rigidizarea corpurilor vertebrale, ceea ce împiedică corpurile vertebrale să se frece unul împotriva celuilalt, până la protezele de disc intervertebral.

Terapia neuronală este o metodă de tratament care folosește proprietățile în rețea ale sistemului nervos vegetativ. Injectarea unui anestezic local în cantități mici în anumite zone ale corpului stimulează autoreglarea (autoreglarea), astfel încât organismul să poată începe să se vindece singur. Procaina (soluție de clorhidrat de procaină 1%) este utilizată în principal ca anestezic, dar sunt utilizate și alte substanțe. Efectul poate avea loc atât local, cât și prin sistemul nervos în părți complet diferite ale corpului. Scopul său este de a readuce în echilibru buclele de control perturbate și funcțiile corpului (terapia de reglare) și poate fi, de asemenea, utilizat pentru durerile de spate, printre altele.

Terapia neuronală include diferite forme de terapie:
În terapia punctelor tisulare dureroase, aceste puncte, care se găsesc în cea mai mare parte în zona scheletului axial și în zona structurilor articulare, sunt infiltrate cu procaină după o scanare atentă. Dacă o zonă este deosebit de sensibilă, aceasta poate fi o indicație a unei boli a organului corespunzător. Pentru tratament, un anestezic local este injectat sub formă de furaje ale pielii sau ganglioni în zona zonelor corespunzătoare ale capului din organele interne.

În cazul terapiei pe câmp de interferență, se presupune că stările inflamatorii cronice, în cea mai mare parte nedureroase, ca câmpuri de interferență, pot provoca tulburări la distanță în corp. Organismul este slăbit și iritarea poate fi declanșată în părți îndepărtate ale corpului. 80% din câmpurile de interferență sunt situate în cap: amigdalele, sinusurile paranasale, regiunea dintelui și maxilarului, precum și glanda tiroidă și cicatricile sunt deosebit de sensibile. Cu această metodă de terapie neuronală, injecțiile se fac în zona câmpurilor de interferență. Dacă simptomele dispar după injectare în regiunea corespunzătoare, a fost găsită sursa câmpului de interferență. Terapia neuronală poate fi astfel utilizată diagnostic și terapeutic.

În cazul bolilor cronice, injecțiile la punctele de trecere a nervilor (ganglioni) s-au dovedit eficiente. În cazul afecțiunilor dureroase prelungite, perfuziile pe bază de procaină pot șterge, de asemenea, memoria durerii și pot reduce hiperaciditatea.

Kinesio taping este o metodă de terapie pentru tratamentul bolilor dureroase ale mușchilor, tendoanelor și sistemului osos. Se face aplicând benzi adezive elastice pe bază de bumbac direct pe piele peste zona perturbată. Fâșiile adezive rămân acolo câteva zile și pot fi lipite în mod regulat timp de până la câteva săptămâni. Pentru a obține efectul dorit, banda este lipită exact de cursul mușchilor, tendoanelor sau structurilor ligamentare care trebuie susținute. Benzile păstrează deplina mobilitate a structurilor, stimulează receptorii pielii și îmbunătățesc circulația sângelui. Banda masează ușor și ridică pielea în timpul mișcării. Acest lucru stimulează fluxul de limfă și sânge. Inflamația poate dispărea mai repede, iar durerea este, de asemenea, redusă pe măsură ce presiunea scade. Durerea în zona tensionată a gâtului sau a spatelui poate fi pur și simplu „lipită” fără a risca regresia musculară.

Durata și succesul inițial al unui tratament depind de cât timp a existat deja boala. În cazul bolilor acute, câteva sesiuni de acupunctură sunt de obicei suficiente. Reclamațiile îndelungate trebuie tratate în consecință mai mult timp.

Medicina mitocondrială vede cauza multor tulburări de sănătate și boli într-o defecțiune a mitocondriilor - centralele electrice ale celulelor. Inima, mușchii și celulele nervoase sunt deosebit de bogate în mitocondrii, deoarece necesită multă energie. Respirația celulară și, astfel, furnizarea de energie pentru celulă are loc în mitocondrii. În timpul acestui proces, se formează și radicali liberi, a căror activitate distructivă în organismul sănătos este ținută sub control printr-o cantitate suficientă de nutrienți și antioxidanți suficienți. Un dezechilibru în acest sistem poate deteriora mitocondriile cu o lipsă de energie, funcții enzimatice afectate și modificări ale metabolismului. Din acest motiv, aproape toate afecțiunile și bolile cronice sunt legate de tulburările mitocondriale.

Daunele mitocondrale pot fi moștenite (mitocondropatie genetică) sau dobândite printr-o varietate de factori negativi de mediu/de influență (stres psihologic și fizic, radicali liberi/stres azotat, malnutriție, boli intestinale, lipsa micronutrienților vitali, inflamație cronică, medicație etc.) Mitocondriile care au fost deja deteriorate sunt ireparabile și consumă mai mulți micronutrienți. Acestea trebuie tratate cu măsuri terapeutice cu doze mari ortomoleculare după stabilirea valorilor de laborator. În plus, protecția profilactică a mitocondriilor este o bază importantă terapeutic pentru menținerea sănătății.

Cu toate acestea, terapia ortomoleculară singură nu poate rezolva afectarea funcției mitocondriale dacă persistă cauzele care stau la baza bolii:

• Factori de stres mental (griji, frici, stres)
• Stres fizic (radicali liberi/stres nitro, inflamație, traume)
• Medicamente (inclusiv analgezice, blocante de acid, antibiotice, citostatice, agenți de scădere a lipidelor, statine, blocanți ß)
• Toxine (nicotină, alcool, droguri, amalgam, amoniac etc.)
• Aproximare incorectă (predominant redusă în substanțe vitale)
• indigestie cronică
• Stil de viata sedentar

O dietă bună și sănătoasă este o condiție prealabilă importantă pentru a fi apt mental și fizic. Corpul primește nutrienții necesari de care are nevoie. Putem crea planuri nutriționale foarte individuale pentru pacienții cu dureri de spate și care sunt simultan supraponderali. Această modificare specifică a dietei este adaptată situației dvs. individuale. În special în cazul durerilor de spate, reducerea greutății poate îmbunătăți adesea simptomele pe termen lung.

Dacă este necesar, HRV poate fi utilizat și pentru instruirea în biofeedback. Biofeedback-ul este o metodă științifică în care un proces de învățare permite controlul voluntar asupra funcțiilor corporale altfel inconștiente. În timpul terapiei de biofeedback, pacientul învață inițial să perceapă anumite procese ale corpului. Apoi învață să influențeze acest lucru în direcția dorită și să folosească în mod activ această abilitate în orice moment într-un mod de autoreglare în viața de zi cu zi pentru a-și menține și restabili propria sănătate și pentru a atenua simptomele. În formarea de biofeedback HRV, se pune un accent special pe cuplarea inimii și respirației pentru a putea influența sincronizarea ritmului cardiac și a ritmului respirator pentru a activa sistemul nervos parasimpatic cu componentele sale regenerative.

---