Osteoporoza la bărbați; Știri-Medical
Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.
Osul se schimbă continuu - adică osul vechi este îndepărtat și înlocuit cu os nou. În timpul copilăriei, se produce mai mult os decât eliminat, astfel încât scheletul crește în dimensiune și rezistență. Pentru majoritatea oamenilor, masa osoasă are vârfuri în decursul celui de-al treilea deceniu de viață. Până la această vârstă, bărbații au acumulat de obicei mai multă masă osoasă decât femeile. După această remarcă, cantitatea de os din schelet începe de obicei să scadă încet pe măsură ce îndepărtarea osului vechi depășește formarea de os nou.
Bărbații în vârstă de 50 de ani nu observă pierderea rapidă a masei osoase pe care o experimentează femeile în anii de după menopauză. Cu toate acestea, până la 65 sau 70 de ani, bărbații și femeile pierd masa osoasă în aceeași dietă, iar absorbția calciului, un nutrient esențial pentru sănătatea oaselor pe tot parcursul vieții, scade la ambele sexe. Pierderea osoasă excesivă face ca osul să devină fragil și să se rupă.
Fracturile rezultate din osteoporoză apar cel mai frecvent la nivelul șoldului, coloanei vertebrale și încheieturii mâinii și se pot dezactiva permanent. Fracturile de șold sunt deosebit de periculoase. Poate pentru că astfel de fracturi tind să apară la vârste mai în vârstă la bărbați decât la femei, bărbații care suferă fracturi de șold sunt mai predispuși decât femeile să moară din cauza complicațiilor.
Există 2 tipuri principale de osteoporoză: primară și secundară. În osteoporoza primară, fie starea este cauzată de pierderea osoasă legată de vârstă (uneori numită osteoporoză senilă), fie cauza este necunoscută (osteoporoza idiopatică). Condiția idiopatică osteoporoză este utilizată numai la bărbații cu vârsta sub 70 de ani; la bărbații mai în vârstă, se presupune că pierderea osoasă legată de vârstă este cauza.
Majoritatea bărbaților cu osteoporoză au cel puțin o cauză secundară (uneori mai multe decât una). În osteoporoza secundară, pierderea masei osoase este cauzată de anumite comportamente, boli sau medicamente pentru stilul de viață. Cele mai frecvente cauze ale osteoporozei secundare la bărbați includ expunerea la medicamente, hipogonadism (niveluri scăzute de testosteron), abuzul de alcool, fumatul, afecțiunile gastro-intestinale, hipercalciuria și imobilizarea glucocorticoidelor.
Cauzele osteoporozei secundare la bărbați
- medicamente glucocorticoide
- alte medicamente imunosupresoare
- hipogonadism (niveluri scăzute de testosteron)
- consumul excesiv de alcool
- fumat
- boală pulmonară obstructivă cronică și astm
- fibroză chistică
- boli gastro-intestinale
- hipercalciurie
- medicamente anticonvulsivante
- tirotoxicoza
- hiperparatiroidism
- imobilizare
- osteogenesis imperfecta
- homocistinurie
- boală neoplazică
- spondilita anchilozantă și
- artrita reumatoida
- mastocitoza sistemică
Glucocorticoizi: Glucocorticoizii sunt medicamente steroizi utilizate pentru a trata afecțiuni precum astmul și artrita reumatoidă. Pierderea osoasă este un efect secundar foarte clasic al acestor medicamente. Pierderea osoasă cauzată de aceste medicamente se poate datora efectului lor direct asupra osului, slăbiciunii musculare sau imobilității, reducerii absorbției intestinale a calciului, scăderii nivelului de testosteron sau, cel mai probabil, unei combinații a acestor factori.
Atunci când medicamentele glucocorticoide sunt utilizate pe bază topică, masa osoasă scade adesea rapid și continuu, cu cea mai mare parte a pierderii osoase în coaste și vertebre. Prin urmare, persoanele care iau aceste medicamente ar trebui să discute cu medicul lor despre testarea densității minerale osoase (BMD). Bărbații ar trebui, de asemenea, testați pentru a monitoriza nivelul de testosteron, deoarece glucocorticoizii reduc adesea testosteronul din sânge.
Un plan de tratament pentru minimizarea pierderii osoase în timpul terapiei cu glucocorticoizi pe termen lung poate include utilizarea dozei minime eficiente și întreruperea medicamentului sau administrarea acestuia prin piele, dacă este posibil. Aportul adecvat de calciu și vitamina D este important, deoarece acești nutrienți ajută la reducerea șocului glucocorticoizilor la nivelul oaselor. Alte tratamente posibile includ medicamentul alternativ și osteoporoza testosteronului. Alendronatul și risedronatul sunt două medicamente bifosfonate recunoscute de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru utilizare de către bărbați și femei cu osteoporoză indusă de glucocorticoizi.
Hipogonadism: Hipogonadismul se referă la concentrații anormal de scăzute de hormoni sexuali. Se știe că pierderea estrogenului duce la osteoporoză la femei. La bărbați, nivelurile reduse de hormoni sexuali pot duce, de asemenea, la osteoporoză.