Osteoporoză (pierderea osoasă) »Definiție • Simptome • Cauze

Osteoporoza - așa-numita pierdere osoasă - este o boală care apare în principal la persoanele în vârstă. Numărul pacienților cu osteoporoză crește odată cu vârsta. Numai în Germania, peste 6 milioane de persoane suferă de osteoporoză, dintre care majoritatea sunt femei. Experții estimează că 30 la sută din toate femeile cu vârsta peste 50 de ani suferă de osteoporoză. Pentru bărbații din aceeași grupă de vârstă, proporția este estimată la zece procente (a se vedea sursa 1). Dar ce este mai exact osteoporoza? pflege.de oferă o prezentare generală a subiectului osteoporozei și oferă informații despre cauze, forme, simptome și evoluția bolii.

osoasă

Recomandările noastre

Osteoporoza: ce este pierderea osoasă?

Cuprins

Articole similare

Ce este osteoporoza?

Osteoporoza este derivată din greacă: „osteo” înseamnă os, „poros” este porul, gaura. Traducută literal, osteoporoza înseamnă „oase găuroase sau poroase” (vezi sursa 2). Numele ilustrează principala trăsătură distinctivă a bolii: oasele sunt poroase și, prin urmare, sunt doar parțial rezistente la rupere. Osteoporoza este o boală scheletică sistemică care poate afecta orice os din corp.

Trei mărci face osteoporoză:

  1. Masa osoasă scade.
  2. Structura osoasă este din ce în ce mai distrusă.
  3. Riscul de fracturi crește.

Medicii pot recunoaște osteoporoza avansată deosebit de bine într-o imagine cu raze X, deoarece osul are o structură gaură. Următoarea infografică ilustrează cursul unui os din ce în ce mai poros.

Oasele nu sunt niciodată masive

Chiar și la o vârstă fragedă, oasele nu sunt construite solid și au cavități mici. Măduva osoasă, care este responsabilă pentru formarea celulelor sanguine, este stocată în aceste cavități. Structura asemănătoare rețelei din interiorul oaselor asigură stabilitatea oaselor, dar în același timp nu prea grele și necesită prea multă substanță (vezi sursa 1).

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) se referă la definirea osteoporozei substanță minerală a osului, asa numitul. Densitatea oaselor. Medici specializați, de ex. B. osteologi, măsoară densitatea osoasă sub forma unei așa-numite valori T. Ei compară valoarea măsurată a unui pacient cu o valoare standard fixă. Cu cât cele două valori sunt mai separate, cu atât boala este mai avansată și diagnosticul de osteoporoză este mai clar (vezi sursa 3).

Care sunt cauzele și factorii de risc pentru osteoporoză?

Corpul construiește în mod constant celule în sus și în jos. Unele celule din corp sunt reînnoite mai repede, cum ar fi B. celulele pielii. Celulele osoase durează mai mult pentru a face acest lucru. Din acest motiv, o tăietură se vindecă mai repede decât un os rupt, de exemplu. Este nevoie de aproximativ 10 până la 15 ani pentru ca întregul schelet să fie reînnoit. Oasele rămân stabile numai dacă acest proces de reînnoire se desfășoară fără probleme și toate componentele importante sunt disponibile organismului.

Dar tocmai acest mecanism natural de acumulare și descompunere constantă este perturbat în osteoporoză. Prea mult este descompus - osul devine mai poros. Ca urmare, îi lipsește stabilitatea, ceea ce face mai ușor ruperea. Osteoporoza poate afecta orice os din corp, de la coloana vertebrală până la osul mare al coapsei.

Osteoporoză sau osteopenie?

Osteopenie este etapa preliminară a osteoporozei.

Osteopenia devine și ea osoasădefect numită în timp ce osteoporoza este oaseleîn scădere descrie.

Lucrul fatal al osteoporozei: va fi recunoscut adesea prea târziu. De obicei, se observă numai atunci când oasele se rup cu puțină forță. Chiar și atunci, osteoporoza nu este întotdeauna luată în considerare imediat, dar de multe ori doar fractura este tratată mai întâi - fără investigații suplimentare asupra cauzei.

Indiferent dacă osteoporoza a fost diagnosticată sau nu a fost încă descoperită, există un risc crescut de fracturi osoase la bolnavi. Pentru cel mai bun succes al tratamentului, este nevoie de ajutor rapid, de ex. B. important într-o toamnă. În caz de urgență, cei afectați pot efectua în mod independent un apel de urgență printr-un apel de urgență pentru persoanele în vârstă, prin simpla apăsare a unui buton.

Cauze și factori de risc

Există multe cauze care pot duce la osteoporoză: anumite boli (de exemplu tulburări hormonale) favorizează pierderea osoasă. Medicamentele (de exemplu, chimioterapia, administrarea de cortizon pe termen lung) pot declanșa, de asemenea, osteoporoza ca efect secundar grav.

Potrivit Societății Germane pentru Chirurgie Traumatică (DGU), cei mai frecvenți factori de risc sunt:

  • in varsta
  • sex feminin
  • Stil de viata sedentar
  • Subponderalitate
  • dietă dezechilibrată la bătrânețe sau malnutriție sau malnutriție la o vârstă fragedă (prea puțin calciu și vitamina D)
  • istorie de familie
  • consum excesiv de tutun și alcool (vezi sursa 1)

Femeile de vârstă mijlocie sunt afectate în special de Scăderea estrogenului după menopauză (Menopauză) mai expuse riscului decât bărbații. Factorii de risc sunt, prin urmare, menopauza timpurie sau îndepărtarea chirurgicală a ovarelor.

Dacă doriți să vă evaluați riscul de osteoporoză, puteți face un test pe internet. Auto-ajutorarea osteoporozei grupează Dachverband e. V. (OSD) oferă un chestionar simplu care poate oferi o indicație a unui risc crescut de osteoporoză. Vă rugăm să rețineți că un autotest nu poate înlocui un diagnostic medical!

Ce tipuri de osteoporoză există?

Societatea germană pentru chirurgia traumei (DGU) diferențiază două forme de osteoporoză:

  1. Osteoporoza primară apare fără alte condiții preexistente. Este cea mai comună formă, reprezentând 95% din toate cazurile. Ea lovește i. d. De obicei, numai după menopauză (postmenopauză) sau la bătrânețe (de la 70 de ani).
  2. Osteoporoza secundară apare ca efect secundar al unei alte boli. Apare doar în 5% din toate cazurile. Bolile tipice de bază sunt, de exemplu, tulburările hormonale, cum ar fi tiroida hiperactivă, tulburările metabolice, cum ar fi diabetul zaharat, slăbiciunea rinichilor, cancerul, inflamația cronică, cum ar fi artrita sau malnutriția, ca urmare a anorexiei, a vitaminei D sau a deficitului de calciu (vezi sursa 1).

Simptome și evoluția osteoporozei

Faptul că masa osoasă scade și structura osoasă este din ce în ce mai distrusă nu se întâmplă peste noapte. Osteoporoza este o boală insidioasă. Prin urmare, simptomele sunt de obicei recunoscute târziu.

Durerile de spate ca simptom al osteoporozei

Durerile de spate sunt de obicei primul semn al osteoporozei. Mai ales dacă persoana în cauză are mai mult de 50 de ani, trebuie luată întotdeauna în considerare o fractură vertebrală osteoporotică (numită și fractură de sinterizare). Acest lucru provoacă i. d. De obicei durere bruscă, violentă. Prin urmare, acest tip de dureri de spate devin și ele dureri de spate osteoporotice numit. Terapia cu osteoporoză este urgent necesară, de asemenea, pentru a îmbunătăți simptomele durerii și pentru a evita durerea cronică a osteoporozei, dacă este posibil.
Dacă mai multe vertebre sunt deja atât de instabile încât s-au prăbușit, pot apărea alte simptome:

  • Partea din spate a celor afectate se curbează către așa-numitul. Gobora văduvei (de asemenea, hipercifoză).
  • Prin scufundarea vertebrelor a pierde Afectat la înălţime.
  • Afectați sunt în lor Mobilitate limitată (vezi sursa 4).

Fenomenul bradului

Dacă osteoporoza progresează netratată, coloana vertebrală se curbează - devine mai mică. Deoarece pielea nu se micșorează odată cu ea, totuși, formează un tip tipic de rid: începând de la mijloc, acestea aleargă în ambele părți ale corpului și arată ca un brad.

Durerile de șold și genunchi pot indica osteoporoză

De asemenea dureri de șold persistente poate fi un semn al osteoporozei. Se pot exprima prin restricții de mișcare, de ex. B. într-un angrenaj necircular.

Pierderea osoasă este cea mai frecventă la șolduri și la spate, dar orice os poate fi afectat. Osteoporoza poate de ex. Burtă Durere de genunchi cauza, mai ales în asociere cu o postură slabă din spate sau șolduri.

Fracturile bruște ca simptom al osteoporozei

Simptomele osteoporozei trec uneori neobservate mult timp, astfel încât boala este recunoscută târziu. Apoi, o cădere aparent inofensivă duce imediat la o pauză. O fractură a gâtului femural, dar și a încheieturilor sau a antebrațelor, este tipică la bătrânețe.

Pauze bruste poate fi un simptom al osteoporozei. Oasele sunt deja atât de poroase încât nu mai pot rezista la suprasolicitarea bruscă - cu rezultatul că se rup.

Mulți oameni în vârstă acceptă că își rup oasele mai ușor decât atunci când erau tineri. Dar nu doar rigiditatea crescândă la bătrânețe duce la fracturi osoase mai frecvente. De multe ori în spatele ei se ascunde o osteoporoză. Mai ales atunci când un strănut sau o îmbrățișare strânsă duce la o coastă ruptă sau chiar o ușoară cădere rupe humerusul, este timpul ca un medic să clarifice o posibilă osteoporoză.

O fractură se vindecă mai rău în osteoporoză, deoarece structura osoasă este foarte instabilă. Acțiunea la timp este, prin urmare, foarte importantă: dacă osteoporoza duce la o fractură a femurului, aceasta se încheie cu nevoie de îngrijire în 20% din cazuri (vezi sursa 5). Cu ajutorul Calculator de nivel de îngrijire Puteți utiliza pflege.de pentru a determina dacă și ce nivel de îngrijire ruda dvs. va primi probabil. Asta poate însemna mult sprijin financiar.

Pauzele bruște vor fi Pauze spontane (numită și fractură de fragilitate). Potrivit Fundației Internaționale pentru Osteoporoză (IOF), au existat în jur de 765.000 de fracturi spontane datorate osteoporozei numai în Germania în 2017. Oasele cu cel mai mare risc sunt:

  • Corpuri vertebrale
  • Osul coapsei
  • Humerus și oasele antebrațului
  • Pelvis și șolduri
  • Coaste
  • Sternum (vezi sursa 6)

În special în osteoporoză: fracturi ale corpului vertebral

Majoritatea așa-numitelor fracturi osteoporotice afectează corpurile vertebrale ale coloanei vertebrale, v. A. în zona dintre vertebrele toracică și lombară. De obicei apar cu osteoporoză Fracturi vertebrale mai devreme decât fracturile de șold (vezi sursa 6).

Fracturile corpului vertebral nu sunt doar dureroase, ci și exacerbează suferința celor afectați. Puteți vedea mai jos Probleme de respirație, dureri cronice, leziuni ale nervilor și pe Leziuni ale măduvei spinării suferință care poate duce la paraplegie (vezi sursa 4).

Fracturile corpului vertebral - efectul serial

Dacă un prim corp vertebral este rupt, riscul de fracturi vertebrale suplimentare crește de patru până la cinci ori (vezi sursele 6 + 7).

Fracturi de oboseală în osteoporoză

Uneori apare o ruptură, chiar dacă cel care suferă nu a făcut nimic extraordinar. Dar dacă osul a fost deja deteriorat de osteoporoză, sarcini repetate sunt uneori suficiente pentru a declanșa o pauză - cum ar fi transportarea lăzilor grele de băuturi.

A Fractură de oboseală, sau cum spun medicii: rezultă o fractură de insuficiență. Acest lucru apare mai ales în zona pelviană, când pierderea osoasă este deja foarte avansată. O astfel de pauză de oboseală poate apărea și la nivelul piciorului. Un picior dureros, chiar și fără o cauză identificabilă, poate indica, prin urmare, osteoporoză.

Este osteoporoză vindecabilă sau tratabilă?

Osteoporoza nu poate fi vindecată, dar evoluția bolii poate fi influențată pozitiv. Cum arată în detaliu terapia osteoporozei depinde de amploarea bolii. Specialistul determină severitatea cu o măsurare a densității osoase și astfel pune diagnosticul de osteoporoză.

A Tratamentul este întotdeauna necesar, deoarece netratată, pierderea osoasă continuă necontrolată. Există mai multe fracturi cu riscul de a fi închis la pat pentru o lungă perioadă de timp - ceea ce la rândul său favorizează osteoporoza. De asemenea, persoanele afectate suferă adesea de durere, care le afectează din ce în ce mai mult calitatea vieții.

Pentru cei care suferă de osteoporoză, este important ca. Riscul de a cădea cât mai jos posibil a păstra. Dezmembrarea barierelor din locuința persoanelor care au nevoie de îngrijire este subvenționată de fondul de îngrijire în anumite condiții. Scopul acestor așa-numite măsuri de îmbunătățire a mediului de viață este ca persoanele care au nevoie de îngrijire să poată trăi independent în propria casă cât mai mult posibil. Indiferent de vârstă, scările și baia prezintă un risc foarte mare de cădere, care crește drastic odată cu înaintarea în vârstă, din cauza mersului instabil și a scăderii forței musculare.

Pericol de a se împiedica pe scări poate fi minimizat prin instalarea unui lift pentru scări pentru cei afectați. De altfel, sistemele de ridicare a scărilor sunt foarte diverse și pot permite mobilitate pe termen lung în propria casă - fie pentru interior sau exterior, câțiva pași sau mai multe etaje, pentru scări drepte sau curbate.

Și, de asemenea, Pericol de alunecare în baie nu trebuie să subestimați: Măsurile mici, cum ar fi o suprafață antiderapantă sau mânerele de prindere, sunt un prim start. Barierele din baie pot fi defalcate pe termen lung, de exemplu prin B. faceți cada transformată în duș.

Speranța de viață în osteoporoză

Deoarece osteoporoza v. A. Dacă riscul de fracturi osoase crește, boala poate afecta durata de viață a celor afectați: o fractură a gâtului femural la bătrânețe este deosebit de periculoasă. În multe cazuri, o fractură a gâtului femural înseamnă o reducere masivă a calității vieții și nu este neobișnuit ca aceasta să fie trecerea la nevoia de îngrijire. Aproximativ zece la sută dintre pacienții vârstnici nu se recuperează după această fractură, a cărei cauză a fost adesea osteoporoză netratată sau nedetectată și mor în următoarele 30 de zile (vezi sursa 5).

Osteoporoza este diagnosticată precoce și tratate consecvent, constă fără speranță de viață redusă.

Cele mai importante lucruri pe scurt: osteoporoza

  • În general, simptomele osteoporozei nu apar până când boala nu a progresat.
  • Simptomele osteoporozei sunt
    • Durere în z. B. spate, șolduri, genunchi,
    • fenomenul bradului,
    • Fracturi spontane, în special ale corpurilor vertebrale, superioare sau antebraț, șolduri și
    • Fracturi de oboseală.
  • Dacă persoanele afectate cunosc factorii de risc și tratează osteoporoza în timp util, cel puțin pot încetini progresia osteoporozei.

întrebări frecvente

Ce este osteoporoza?

Traducută literal, osteoporoza înseamnă „oase găuroase sau poroase”. Osteoporoza este o boală scheletică sistemică în care densitatea osoasă este semnificativ mai mică decât la persoanele care nu sunt afectate. Această scădere a substanței minerale în os duce la faptul că structura osoasă este din ce în ce mai distrusă și astfel crește riscul fracturilor osoase.

Care este speranța de viață cu osteoporoză?

În sine, osteoporoza nu reduce speranța de viață a celor afectați. Cu osteoporoză tratată în mod constant, pacienții pot trăi bine, deoarece încetinesc pierderea osoasă. De obicei, consecințele osteoporozei pot reduce speranța de viață: osteoporoza crește riscul de rupere a oaselor. Dacă o persoană afectată rupe gâtul coapsei, aceasta poate avea consecințe grave asupra sănătății și z. B. sfârșesc prin a avea nevoie de îngrijire.

Ce durere apare cu osteoporoza?

Durerea tipică a osteoporozei afectează spatele, mai ales atunci când corpurile vertebrale se rup. Dar durerile de șold și genunchi pot indica și osteoporoză.

Cum se simte osteoporoza?

Din cauza pierderii osoase, oasele se rup mai repede. Osteoporoza devine adesea vizibilă numai atunci când primele oase se rup. Apoi, o presupusă cădere ușoară duce de obicei la o pauză imediat. Dar fracturile de oboseală pot fi, de asemenea, un semn al osteoporozei.