Osteosarcom - Cauze, simptome și tratament
A Osteosarcom descrie o tumoare osoasă malignă și, prin urmare, este, de asemenea, colocvială Cancer osos numit. Celulele canceroase atacă oasele și se răspândesc și în organism, în special în plămâni. Dacă boala este tratată devreme, șansele de recuperare sunt în general bune.
Cuprins
Ce este un osteosarcom?
Sub termenul Osteosarcom sau sarcom osteogen, medicii înțeleg o tumoare malignă care afectează oasele pacientului. Atât osul, cât și, adesea, o articulație din apropiere sunt afectate și distruse. Celulele canceroase călătoresc prin fluxul sanguin până la plămâni și formează acolo metastaze.
Osteosarcomul este cea mai frecventă tumoare osoasă - aproximativ 200 de persoane o dezvoltă în Germania în fiecare an. Bărbații cu vârste cuprinse între 10 și 25 de ani sunt deosebit de afectați.
Boala afectează de obicei așa-numitele oase lungi, cum ar fi brațele superioare sau coapsele, în special în vecinătatea articulației umărului sau genunchiului. Pe de altă parte, osteosarcoamele la nivelul coloanei vertebrale sau al craniului apar doar în cazuri foarte rare.
cauzele
Cauzele exacte ale unui Osteosarcom nu sunt încă cunoscuți. Cu toate acestea, deoarece boala apare mai des în timpul pubertății, se presupune că activitatea osoasă crescută care are loc în acest moment este legată de osteosarcom.
Pe lângă creșterea osoasă, este probabil ca factorii genetici să joace un rol. Bolile preexistente ale oaselor sau ale cartilajului, cum ar fi boala Paget] sau osteocondromul pot crește riscul de osteosarcom. Cancerul anterior cu chimioterapie suplimentară sau radioterapie poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea unui osteosarcom.
Simptome, afecțiuni și semne
Un osteosarcom se caracterizează în principal prin umflarea în jurul osului afectat. Umflarea crește rapid, dar este de obicei nedureroasă. Dacă există durere la nivelul oaselor, indiferent de stres, aceasta este o indicație clară a unui osteosarcom.
Apoi, pe lângă durerea osoasă persistentă, există și sensibilitate la punctul de umflare și roșeață. Cancerul osos situat în apropierea unei articulații provoacă simptome deosebit de stresante. Acest lucru poate duce la o limitare foarte dureroasă a mobilității. Deoarece structura osului este distrusă de tumoră, aceasta nu se mai poate adapta la stresul cotidian.
Prin urmare, osul afectat are o structură complet instabilă. Riscul fracturilor osoase este foarte crescut. Fracturile bruște pot apărea chiar și în condiții normale, neimprimate. Atâta timp cât cancerul nu s-a răspândit, simptomele rămân locale la nivelul oaselor afectate sau al articulațiilor vecine.
Cu toate acestea, după formarea metastazelor în alte organe, apar alte simptome, care, totuși, sunt nespecifice. Printre altele, se observă febră, oboseală și scăderea performanței. Dacă cancerul nu s-a răspândit încă, șansele de recuperare sunt foarte bune, cu condiția ca tumora să fie complet îndepărtată. Cu toate acestea, de regulă, osul îndepărtat trebuie înlocuit cu o endoproteză.
Diagnostic și curs
Există o suspiciune Osteosarcom, medicul curant va comanda o radiografie a oaselor. Un diagnostic poate fi adesea pus pe baza acestui lucru. Pentru a determina în ce măsură celulele canceroase s-au răspândit deja în organism, poate avea loc și tomografia computerizată și un test de sânge.
O probă de țesut prelevată direct din tumoră poate confirma și diagnosticul și poate oferi informații despre starea pacientului. Dacă osteosarcomul este tratat în timp util, există șanse mari de recuperare și supraviețuire în funcție de starea generală și de amploarea metastazelor. Statistic, 70% dintre pacienți supraviețuiesc în primii 5 ani după diagnostic. Dacă nu există terapie, totuși, un osteosarcom este o boală care pune viața în pericol.
Complicații
Tumora se poate răspândi și în alte regiuni ale corpului și poate dezvolta acolo celule canceroase. În majoritatea cazurilor, acest lucru va reduce speranța de viață a pacientului. Complicațiile și condițiile care pun viața în pericol apar de obicei dacă osteosarcomul nu este tratat. Auto-vindecarea nu are loc.
Tratamentul osteosarcomului se face de obicei cu chimioterapie și o operație ulterioară. De obicei nu există complicații. Cu toate acestea, chimioterapia în sine poate fi asociată cu efecte secundare severe. Radioterapia poate fi, de asemenea, necesară pentru ca osteosarcomul să învingă complet cancerul. În majoritatea cazurilor, însă, pacienții cu osteosarcom au nevoie și de tratament psihologic.
Când trebuie să mergi la medic?
Orice umflare a oaselor sau mobilitate restricționată trebuie prezentată unui medic. Dacă există o afectare permanentă sau treptată a aparatului locomotor, există motive de îngrijorare. Deoarece diagnosticul și tratamentul cel mai rapid sunt importante pentru șansele de recuperare după un osteosarcom, un medic trebuie consultat de îndată ce apar primele nereguli. În caz contrar, într-un stadiu avansat al bolii, există riscul de deces prematur. Ulcerele, durerea sau afectarea capacității articulare trebuie examinate și tratate.
O stare generală de rău, o scădere nedorită a greutății corporale și o senzație de căldură în zonele afectate indică o boală care necesită tratament. Febra, scăderea capacității de exercițiu sau a performanței generale, precum și oboseala și epuizarea sunt semne care ar trebui prezentate unui medic. Tulburările de sensibilitate, amorțeala și hipersensibilitatea la atingere trebuie clarificate.
Dacă există slăbiciune internă sau neliniște, schimbări ale dispoziției sau indiferență, ar trebui să aibă loc un examen medical. Dacă procesele obișnuite de zi cu zi nu mai pot fi efectuate fără simptome și dacă există o incapacitate de exercițiu, persoana în cauză are nevoie de îngrijire medicală. Un osteosarcom se caracterizează printr-o creștere constantă a simptomelor și, în același timp, o scădere treptată a calității vieții. Este recomandată o vizită la medic la prima suspiciune de tulburare.
Tratament și terapie
Medicul curant are în mod clar unul Osteosarcom dacă este diagnosticat, există o mare probabilitate ca acesta să comande chimioterapie. Acest lucru ar trebui să ajute la prevenirea creșterii și răspândirii celulelor canceroase în organism.
În plus, acest tip de tratament face de obicei tumora mai mică și mai accesibilă. Aceasta este urmată de o operație de eliminare a tumorii. Dacă există deja metastaze, acestea trebuie de asemenea îndepărtate chirurgical, dacă acest lucru este posibil. În principiu, țesutul sănătos este, de asemenea, îndepărtat din imediata vecinătate în timpul acestei proceduri pentru a preveni recidivarea osteosarcomului.
Este posibil ca partea afectată a corpului să fie amputată; cu toate acestea, acest lucru este rar cazul. De obicei, este necesară o altă chimioterapie după operație. Dacă tumora nu a putut fi îndepărtată complet, poate avea loc și radioterapia.
Chiar și după ce a avut loc vindecarea, trebuie să aibă loc o îngrijire regulată pentru a se asigura că nu mai există celule canceroase în organism. În acest scop, plămânii, printre altele, sunt, de asemenea, examinați în detaliu pe o perioadă de aproximativ cinci ani. Abia atunci se poate vorbi despre o vindecare completă în sens medical. Dacă terapia funcționează și cancerul poate fi învins depinde de starea generală a pacientului și, de asemenea, de stadiul bolii.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul pentru un osteosarcom depinde în esență de mărimea tumorii la momentul descoperirii, care os a fost afectat și dacă metastazele sunt deja prezente în alte organe. Tumorile de pe trunchi și osteosarcoamele foarte extinse sunt mai dificil de tratat cu succes decât tumorile mici și osteosarcoamele de pe extremități.
Dacă este posibilă îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii și dacă chimioterapia agresivă efectuată înainte și/sau după operație răspunde bine, medicii presupun, în circumstanțe favorabile, o rată de supraviețuire la 5 ani de la 50 la 80 la sută. Dacă trebuie eliminate și metastazele pulmonare, șansa de supraviețuire sau recuperare se reduce la aproximativ 40%. Dacă chimioterapia nu atinge efectul dorit - adică mai puțin de 90% din celulele tumorale pot fi ucise - șansa de supraviețuire pe termen lung scade și sub 50%.
Dacă boala reapare (recidivă), rata de supraviețuire la 5 ani este statistic doar de aproximativ 25%; cu toate acestea, perspectiva reală a bolii fără tumori pe termen lung depinde de mulți factori și nu poate fi prezisă pentru fiecare caz individual. Recidivele apar de obicei în primii doi-trei ani după diagnosticul inițial. Pacienții care trăiesc la mai mult de cinci ani după diagnostic pot fi de obicei considerați vindecați.
prevenirea
Ca cauzele unei Osteosarcom nu sunt clarificate clar, prevenirea în sens strict nu este posibilă. Cu toate acestea, dacă simptome precum durerea, roșeața și umflarea articulației genunchiului sau a brațului superior sau a osului coapsei apar pe o perioadă mai lungă de timp, medicul trebuie consultat ca măsură de precauție pentru a exclude un posibil osteosarcom.
Dupa ingrijire
După tratamentul cancerului, pacienții nu sunt nicidecum vindecați complet. Există riscul ca osteosarcomul să revină și să se răspândească. Prin urmare, îngrijirea ulterioară este o parte indispensabilă a oricărui tratament tumoral. De obicei, medicul și pacientul sunt de acord cu privire la locația și domeniul de aplicare al îngrijirii ulterioare înainte de sfârșitul terapiei.
În primii câțiva ani există, de obicei, o examinare trimestrială. Apoi, intervalul este extins de la întâlnire la întâlnire. Începând cu al cincilea an, verificările anuale de urmărire sunt de obicei suficiente. Pacienții ar trebui să păstreze cu siguranță programările sugerate. Un diagnostic în faza incipientă promite cel mai bun succes al tratamentului.
Reabilitarea are loc adesea imediat după terapia osteosarcomului. În acest sens, pacientul este pregătit pentru reintegrare în locul său de muncă și în mediul său social. În acest timp, experții tehnici se ocupă în mod special de reclamații și promovează mobilitatea și independența celor afectați.
Examinările ulterioare de urmărire medicală includ inițial o conversație în care este solicitată starea actuală. Dacă este necesar, va avea loc și un examen fizic. Procedurile de imagistică, cum ar fi razele X și tomografia computerizată, reprezintă o parte importantă a tratamentului osteosarcomului. În acest fel, medicul poate detecta o tumoare în corp din exterior.
Puteți face asta singur
Osteosarcomul este o boală gravă care necesită tratament medical urgent. Cu toate acestea, pacientul poate contribui la regenerarea în viața de zi cu zi și să-și îmbunătățească calitatea vieții ajutându-se pe sine. Acest lucru este posibil prin măsuri orientate fizic și psihologic. În general, este recomandabil să consultați medicul curant.
În zona fizică, osteosarcomul și intervenția chirurgicală a acestuia pot duce la leziuni osoase, care pot fi compensate prin antrenamentul muscular. Stabilizarea prin antrenament muscular este instruită în fizioterapie și poate fi continuată de pacient acasă. O cantitate moderată de antrenament de anduranță restabilește adesea condiția fizică și bunăstarea după terapie. Înotul și mersul pe jos sunt deosebit de potrivite în acest context datorită proprietăților lor delicate.
Pacienții cu cancer precum osteosarcomul primesc stabilitate psihologică în grupurile de auto-ajutorare și prin intermediul psihologilor și psihoterapeuților. Psiho-oncologii sunt instruiți special pentru a satisface nevoile pacienților cu cancer. Conversațiile cu membrii familiei și prietenii sunt, de asemenea, de multe ori utile, deși uneori adunarea socială este cea care aduce distragerea atenției și creează normalitate.
O dietă sănătoasă și un somn adecvat sunt importante pentru toți pacienții cu cancer și, prin urmare, și pentru osteosarcom. Suplimentele alimentare sau agenții imunostabilizanți pot fi luați numai după consultarea unui medic. Relaxarea este asigurată prin metode precum antrenamentul autogen, relaxarea musculară progresivă și yoga. Acest lucru poate fi învățat de la companiile de asigurări de sănătate, centre de educație pentru adulți sau studiouri.