Otravire cu plumb - Cauze, simptome si tratament
A Otravire cu plumb (saturnism) Când metalul toxic este absorbit, se produce plumb. Organismul uman este deteriorat de plumbul metalului greu.
Cuprins
Ce este otrăvirea cu plumb?
Se face distincția între otrăvirea acută și cea cronică cu plumb. Intoxicația acută cu plumb are loc numai cu cantități foarte mari, ingerate o singură dată de plumb sau compuși de plumb. Fatal la adulți z. B. o doză de 5 până la 30 de grame de sare de plumb solubilă în apă acetat de plumb.
În schimb, aportul zilnic de 1 microgram z. B. prin alimente numai după o lungă perioadă de timp până la otrăvirea cronică a plumbului. Organizația Mondială a Sănătății estimează că aportul zilnic de plumb prin gură este în medie de aproximativ 100 până la 500 de miligrame.
Diferite organe ale corpului uman sunt afectate de otrăvirea cu plumb. Aceasta include atât sistemul nervos periferic, cât și cel central, măduva osoasă, care este, de asemenea, în mare parte responsabilă pentru formarea sângelui, zona gastro-intestinală, gonadele, pielea și rinichii.
cauzele
Intoxicația cu plumb este acum în primul rând un rezultat al accidentelor de muncă sau al consumului de droguri contaminate, în timp ce otrăvirea cu plumb a avut loc adesea în trecut din cauza obiectelor care conțin plumb, cum ar fi conductele de apă, conserve sau vase.
Intoxicația cu plumb apare în special atunci când inhalați vapori sau prafuri care conțin plumb, de ex. B. la prelucrarea vopselelor care conțin plumb. Dar plumbul poate pătrunde și în corp prin contactul cu pielea sau prin alimente. Deci z. B. unguentele care conțin plumb utilizate în îngrijirea frumuseții provoacă otrăvirea plumbului. Intoxicația cronică cu plumb la adulți apare atunci când se adaugă o cantitate de plumb de aproximativ 500 nanograme.
95% din plumbul care a pătruns în sânge se leagă de eritrocite (celule roșii din sânge) și de proteinele din sânge. Plumbul ajunge apoi la organe precum creierul, ficatul și plămânii prin fluxul sanguin, unde are un timp de înjumătățire de 20 de zile.
În timp ce o parte din plumb este excretat, o parte din aceasta se depune și în dinți și oase. Acolo timpul de înjumătățire este de 5 până la 20 de ani. Dacă substanța osoasă este descompusă într-o mare măsură, nivelul de plumb din sânge poate crește chiar și fără o nouă alimentare din exteriorul corpului.
Deoarece plumbul pătrunde și în placentă, otrăvirea cu plumb poate fi transmisă de la mamă la copilul nenăscut.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Intoxicația cronică sau acută apare în funcție de puterea și durata expunerii la plumb. Intoxicația acută cu plumb se caracterizează prin dureri de cap și dureri corporale, crampe abdominale severe și oboseală. În cazurile severe, poate duce, de asemenea, la comă și insuficiență circulatorie cu consecințe fatale. Este posibil, de asemenea, un ileus spastic (obstrucție intestinală).
Intoxicația acută cu plumb poate fi tratată cu spălare gastrică. Cu toate acestea, otrăvirea cronică cu plumb este mai insidioasă. Contaminarea pe termen lung cu plumb poate duce la diferite simptome. Deoarece metalul greu are un efect inhibitor asupra formării sângelui, așa-numita anemie de plumb se dezvoltă în cazul otrăvirii cronice cu plumb.
La fel ca toate formele de anemie, acest lucru duce la oboseală și la performanțe fizice și mentale reduse. Pe gingii se depune o acoperire gri-albăstrui până la gri-negru de sulfură de plumb. Sistemul cardiovascular este compromis din cauza hormonilor vasodilatatori eliberați de plumb. Pot apărea aritmii cardiace, insuficiență cardiacă și atacuri de cord.
Mai mult, simptome precum dezorientarea, durerile de cap, agresivitatea, supraactivitatea, insomnia sau apatia apar din cauza deteriorării sistemului nervos și a creierului. Cazurile severe de afectare a nervilor se caracterizează prin delir, comă sau convulsii, care pot duce la deces din cauza insuficienței circulatorii. În plus, sunt posibile tulburări de amorțeală și sensibilitate la nivelul extremităților, precum și deficiențe motorii. În cele din urmă, dacă concentrația de plumb din sânge depășește un anumit nivel, leziunile renale pot apărea pe termen lung.
Diagnostic și curs
Simptomele otrăvirii acute cu plumb, care este destul de rară, sunt insomnia, amețelile, durerile de cap, durerile abdominale și convulsiile, încetinirea secvențelor de mișcare și stările asemănătoare delirului, în ciuda oboselii severe. Mai ales la copiii care suferă de otrăvire cu plumb, apar leziuni ale creierului (encefalopatie cu plumb). Intoxicația acută cu plumb este otrăvirea severă care poate duce la comă și, din cauza insuficienței circulatorii, la moarte.
Intoxicația cronică cu plumb include pierderea poftei de mâncare, oboseală, cefalee, dureri abdominale și constipație. Pielea pacientului apare cenușiu-gălbuie, în timp ce marginea gingiilor este întunecată decolorată cu așa-numita margine de plumb. Plumbul îngreunează formarea sângelui roșu, astfel încât apare anemia (anemia de plumb). De asemenea, poate duce la leziuni renale severe.
O boală nervoasă datorată otrăvirii cu plumb (polineuropatie) paralizează în mod regulat mușchii extensori din brațe, duce la pierderea auzului și sunete în urechi. La copii, în special, otrăvirea cu plumb poate provoca leziuni ale creierului.
Cel mai bun mod de a diagnostica otrăvirea cu plumb este printr-un test de sânge, dar se poate face și prin analiza urinei, a părului sau a dinților. Cu toate acestea, în urină, plumbul poate fi distribuit neregulat din cauza faptului că organismul nu folosește fluidele în mod egal, astfel încât inexactitățile de măsurare nu pot fi excluse în cazul otrăvirii cu plumb.
Complicații
Intoxicația cu plumb duce de obicei direct la oboseală, greață și vărsături. Pe termen mai lung, tratamentul necorespunzător al otrăvirii poate provoca complicații suplimentare. La copii, chiar și o cantitate mică de plumb poate provoca leziuni fizice și mentale permanente. Cele mai mari complicații sunt tulburările de dezvoltare, problemele de auz, dificultățile de coordonare și concentrare.
În plus, pot apărea probleme de comportament precum agresivitatea și hiperactivitatea. Complicațiile fizice tipice ale otrăvirii cu plumb includ leziuni renale și boli pulmonare. Intoxicația cu plumb poate duce rareori la sepsis care pune viața în pericol, cu consecințe grave. Cu cantități mai mari de plumb, există și riscul de insuficiență renală, care poate fi, de asemenea, fatală dacă nu este tratată.
Intoxicația cronică cu plumb reduce bunăstarea generală și este asociată cu pierderea poftei de mâncare, oboseală, cefalee și dureri abdominale și constipație. Deoarece plumbul reduce formarea de celule roșii din sânge, crește și riscul de anemie. De asemenea, pot apărea leziuni renale permanente și alte complicații.
Amploarea reclamațiilor depinde în esență de cantitatea de plumb consumată și de constituția persoanei în cauză; Tratamentul rapid reduce semnificativ riscul de deteriorare permanentă și de obicei duce la o recuperare completă a pacientului.
Când trebuie să mergi la medic?
Intoxicația acută cu plumb este o tulburare care poate pune viața în pericol și nu trebuie subestimată sau minimizată. Trebuie solicitat ajutor medical dacă se ingerează cantități mari de toxină. 30 de grame de plumb pun în pericol viața, dar pentru mulți oameni o cantitate semnificativ mai mică este letală.
Cantități mari de plumb sunt, în general, absorbite numai în cazul unui accident de muncă. Cei afectați pot recunoaște otrăvirea cu plumb printr-o serie de simptome caracteristice. Tipice sunt, de exemplu, pierderea simțului gustului și durerea puternică bombată, care poate radia în regiunile superioare ale corpului. Oricine lucrează într-o companie care prelucrează plumbul sau substanțele care conțin plumb trebuie să consulte imediat un medic dacă apar aceste simptome. Dacă există plângeri suplimentare, cum ar fi amețeli, convulsii și tulburări de coordonare, medicul de urgență trebuie să fie informat fără ezitare.
Intoxicația cronică cu plumb ar trebui, de asemenea, tratată mai medical. Cu toate acestea, sunt mai greu de identificat pentru cei afectați. Suspiciunea de otrăvire cronică cu plumb ar trebui clarificată de un medic dacă o persoană se simte constant stresată fără un motiv aparent, se plânge de dureri de cap difuze și dureri abdominale și prezintă semne de anemie. Simptomele tipice sunt, de asemenea, decolorarea gălbuie a pielii și așa-numita margine de plumb, o decolorare albastră-neagră a gingiilor. Oricine observă astfel de simptome ar trebui să se adreseze imediat unui medic.
Tratament și terapie
Tratamentul pentru otrăvirea cu plumb depinde de tipul de ingestie de plumb și de durata otrăvirii. Când plumbul este absorbit prin gură, se încearcă eliminarea metalului greu cât mai mult posibil din corp prin vărsături sau prin spălare gastrică. În otrăvirea acută cu plumb, lichidul utilizat pentru spălarea gastrică constă dintr-o soluție de sulfat de sodiu de trei procente. În același timp, se administrează cărbune activ, prin care componentele de plumb - transformate în sulfat de plumb mai puțin solubil - sunt legate de cărbunele activat.
Dacă plumbul a intrat deja în organism prin stomac, pacientului i se administrează medicamente precum B. a administrat penicilamină, care leagă plumbul din corpul său și, astfel, îl face inofensiv, astfel încât metalul greu poate fi excretat prin rinichi. În acest moment, sângele permite în mod ideal un control asupra faptului dacă terapia funcționează după cum se dorește.
Preparatele antispastice (spasmolitice) sunt utilizate împotriva durerilor abdominale. Dacă s-au produs leziuni la rinichi, spălarea sângelui poate fi necesară temporar sau chiar permanent. Persoana bolnavă trebuie să evite în mod absolut orice contact suplimentar cu plumbul din metal greu. Pentru a face acest lucru, este însă necesar să se identifice în mod clar sursa otrăvirii cu plumb.
Outlook și prognoză
Prognosticul pentru otrăvirea cu plumb depinde de cantitatea de plumb din organism și de durata expunerii. Cu cât otrăvirea cu plumb este identificată și tratată mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. Cazurile ușoare de otrăvire acută cu plumb au un prognostic deosebit de bun.
Intoxicația acută cu plumb afectează mai grav copiii mai mici decât adulții. La copii, de exemplu, leziunile cerebrale pot apărea în plus față de colici, ceea ce face ca prognosticul lor să fie mai puțin favorabil și necesită o acțiune chiar mai rapidă.
Intoxicația cronică cu plumb va duce la deces în timp, dacă nu este tratată. În special, leziunile nervoase și renale joacă un rol aici, întrucât în cele din urmă fac ca persoana în cauză să nu poată trăi. Cu toate acestea, chiar și cazuri severe de intoxicație cronică cu plumb pot fi tratate cu agenți de complexare și terapie de chelare. Cu toate acestea, deteriorarea organelor care au avut loc deja la nivel structural nu poate fi inversată, astfel încât cei afectați vor continua să trăiască cu restricții după terapie.
Intoxicația cronică cu plumb poate apărea și ea din nou și din nou la persoana afectată și poate duce la simptome dacă nu se găsește sursa leziunii.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Otravirea cu plumb se poate realiza în principal prin evitarea eliberării plumbului. Utilizarea multor materiale care conțin plumb a fost restricționată sau interzisă. Deșeurile care conțin plumb (de exemplu, în bateriile vechi ale mașinii) sunt eliminate separat. Conductele de apă existente care conțin plumb, care pot contamina apa potabilă într-o măsură considerabilă cu plumb, ar trebui înlocuite. Femeile însărcinate și, în special, copiii mici trebuie să evite apa potabilă care conține plumb.
Dupa ingrijire
Îngrijirea ulterioară este de o mare importanță în cazul otrăvirii cu plumb, mai ales dacă este un caz grav de otrăvire și au apărut boli secundare. Intoxicația severă cu plumb poate afecta creierul și poate afecta capacitățile cognitive. În acest caz, este important ca pacienții să își antreneze abilitățile cognitive în mod regulat pentru a menține leziunile pe termen lung cât mai scăzute posibil.
În special, o reducere a performanței memoriei cauzată de otrăvirea cu plumb și tulburări severe de concentrare poate fi atenuată prin exerciții specifice. La copii există adesea anomalii psihologice, în special o agresivitate crescută sau exact opusul, lipsa de aparență și letargie sau crize frecvente de plâns. Acest comportament poate fi contracarat prin măsuri educaționale specifice.
Suportul fizioterapeutic și tratamentul deteriorării mușchilor și articulațiilor sunt, de asemenea, importante. Și aici, exercițiile regulate, vizate, pot îmbunătăți semnificativ performanța mușchilor și articulațiilor afectate. Femeile gravide ar trebui să fie informate cu privire la posibilele leziuni ale embrionului și la riscul crescut de naștere mortală.
La pacienții la care tractul gastro-intestinal în special a fost deteriorat, pot fi necesare diete ușoare și, eventual, o schimbare generală a dietei pe o perioadă mai lungă de timp. Intoxicația cu plumb poate duce, de asemenea, la deteriorarea gingiilor, care apare adesea doar cu o întârziere, motiv pentru care ar trebui asigurată o îngrijire dentară adecvată. Din cauza riscului crescut de cancer, pacienții ar trebui, de asemenea, să fie conștienți de importanța examenelor medicale preventive.
Puteți face asta singur
Dacă se suspectează otrăvirea cu plumb, prima modalitate este să consultați un medic. Odată ce otrăvirea este diagnosticată, unele remedii casnice și măsuri de măsurare pot ajuta la recuperare.
În primul rând, beți mult și în mod regulat pentru a curăța plumbul. Activitățile sportive, precum și saunele obișnuite încurajează transpirația și, prin urmare, eliminarea substanței nocive. Diferite remedii naturale, cum ar fi sărurile Schüssler sau algele Chlorella, au un efect similar. Pentru ca detoxifierea să aibă succes fără complicații, organele interne precum ficatul, rinichii, intestinele și plămânii ar trebui întărite. Și aici este recomandat exercițiul fizic ca supliment la o dietă sănătoasă și echilibrată.