Pacemaker - Intervenție mică cu un impact mare
Aritmiile sunt o povară uriașă pentru corp. Simptomele nu trebuie să vă afecteze viața permanent. Puteți beneficia de unul Implantarea stimulatorului cardiac. Este o intervenție relativ mică, cu un impact mare.
Când se realizează o implantare de stimulator cardiac?
Un stimulator cardiac este utilizat atunci când autoreglarea ritmului cardiac este perturbată. Apoi inima bate prea încet sau neregulat (bradicardie), ceea ce poate deveni o povară mare pentru pacient. Simptome precum amețeli, palpitații sau oboseală cu puțin efort pot face necesară o implantare. Aritmii cardiace apar mai frecvent la persoanele în vârstă.
Există multe motive pentru care bătăile inimii sunt prea lente. În afecțiuni precum sindromul sinusal bolnav, blocul ramurilor sau blocul AV, conducerea impulsurilor electrice în mușchiul inimii nu funcționează corect. Există riscul ca inima să nu mai funcționeze deloc și să se producă stop cardiac. Afectarea bătăilor inimii poate fi cauzată și de alte boli (cum ar fi disfuncția tiroidiană) sau de medicamente pentru insuficiența cardiacă și hipertensiunea arterială.
Pacemaker - un mic dispozitiv minune
Un stimulator cardiac este un dispozitiv tehnic care funcționează cu o baterie litiu-ion. Instrumentele moderne cântăresc în jur de șapte grame și au aproximativ dimensiunea unei cutii de chibrituri. Pacemakerul o va face transplantat sub piele în zona pieptului.
Inima sistemului este generatorul de impulsuri (agregat), care este conectat la inimă prin unul sau două cabluri subțiri de electrod. Firele izolate măsoară impulsurile electrice și direcționează semnalul cardiac către generatorul de impulsuri. Aceasta monitorizează continuu funcția inimii și dă întotdeauna impulsuri atunci când ritmul încetinește. Dispozitivul ajustează frecvența în funcție de activitatea purtătorului în orice moment. Indiferent dacă lucrați, urcați scările sau alergați, stimulatorul cardiac oferă întotdeauna impulsul potrivit. Noile instrumente sunt programabile extern și pot fi adaptate în orice moment.
Sistem cu o cameră sau cu două camere?
Cardiologii diferențiază două tipuri de stimulatoare cardiace:
Pacemaker cu o singură cameră funcționează cu un singur electrod. Acesta monitorizează și transmite semnalele de la camera inimă dreaptă (ventricul) sau atriul drept la generatorul de impulsuri. Pacemakerul cu o singură cameră este adesea implantat la acei pacienți cu bradicardie ale căror noduri sinusale sunt prea lente pentru a emite semnale.
Stimulator cardiac cu două camere are doi electrozi. Unul este responsabil pentru atriul drept, celălalt pentru ventriculul drept. Tehnologia permite dispozitivului să monitorizeze ambele camere ale inimii individual sau împreună și să transmită impulsuri. Pacemakerul cu două camere este potrivit pentru pacienții la care temporizarea dintre contracțiile ventriculare și atriale nu funcționează. Dispozitivul este, de asemenea, implantat dacă nodul sinusal reacționează prea lent și calea de conducere electrică este blocată.
Defibrilator ICD în loc de stimulator cardiac
Nu toate bolile de inimă pot fi vindecate cu un stimulator cardiac. Un defibrilator cardioverter implantabil (ICD pe scurt) este utilizat pentru afecțiuni precum fibrilația ventriculară sau bătăile inimii prea rapide (tahicardie). Se presupune că acest lucru normalizează aritmiile cardiace periculoase. ICD constă dintr-un generator de impulsuri și una sau două sonde. Similar cu electrozii stimulatorului cardiac, aceștia sunt plasați printr-o venă în atriul drept și/sau în ventriculul drept. Dispozitivul funcționează ca un defibrilator. În cazul unei aritmii cardiace, acesta trimite un șoc electric care corectează problema. Medicii fac diferența între ICD transvenos și S-ICD subcutanat.
O procedură ambulatorie fără intervenție chirurgicală deschisă
În zilele noastre, implantarea unui stimulator cardiac este una dintre operațiile standard. Procedura este finalizată în doar 30 până la 60 de minute:
- Pentru operație, un loc sub claviculă este dezinfectat și anesteziat.
- Apoi medicul vă ghidează incizie cutanată lungă de cinci centimetri de.
- Electrozii subțiri sunt împinși prin „buzunarul” rezultat printr-o venă către atriu și/sau cameră până când vârfurile ating țesutul muscular cardiac.
- Medicul conectează electrozii la generatorul de impulsuri și programat asta pentru nevoile tale.
- Pacemakerul este plasat în „buzunar” și testat pentru funcționarea corectă.
- În cele din urmă, incizia pielii este suturată și i se administrează un bandaj.
Mulți pacienți se pot ridica și părăsi spitalul în aceeași zi. Înainte de a fi externat, veți primi un card de stimulator cardiac cu toate datele importante.
Tratament după operație
La aproximativ zece zile după implantarea stimulatorului cardiac, suturile pot fi extrase din locul chirurgical. Până în acest moment, curățați ușor zona plăgii numai cu un prosop și aveți grijă să nu umeziți pansamentul plăgii. În cazuri rare, poate apărea o infecție. Dacă pielea este tensionată și sensibil roșie, vă rugăm să consultați imediat un medic.
Dacă procesul de vindecare este optim, va avea loc după aproximativ una până la trei luni Examinare ulterioară pe program. După aceea, intervalul este de șase până la doisprezece luni.
Reabilitarea sprijină procesul de vindecare
După implantarea unui stimulator cardiac (sau a unui bypass cardiac sau stent), este important să aveți o îngrijire bună de urmărire. Aceasta este singura modalitate de a optimiza vindecarea și de a preveni noi boli.
Pacienții cu inimă primesc un sprijin important în clinicile specializate de reabilitare. Medicamentele sunt ajustate cu precizie, se efectuează terapii. Veți învăța ce sport sau exerciții sportive întăresc inima și câștigă încredere în efortul fizic. Există tratamente de apă și masaj, sfaturi nutriționale și exerciții de relaxare. Scopul reabilitării cardiace ești tu din nou mai eficient și mai rezistent închide. În același timp, terapeuții ajută să facă față stresului bolii și a operației.
Bătăile inimii tale sub control
Primul stimulator cardiac implantat în 1958 a fost rupt după o singură zi. Astăzi este media Durata de viață a unui stimulator cardiac, pe de altă parte, este de opt până la doisprezece ani. Acesta este cât timp bateria litiu-ion alimentează generatorul de impulsuri cu energie electrică. Dar nu trebuie să vă faceți griji că dispozitivul va înceta brusc să funcționeze. Pacienții cu pacemaker sunt invitați la controale periodice, în timpul cărora sunt verificate setarea și funcționarea corectă a generatorului de impulsuri. Chiar dacă medicii descoperă că bateria este descărcată, dispozitivul va rula încă câteva luni fără probleme. În acest fel, operațiunea de înlocuire a stimulatorului cardiac poate fi bine planificată.
Noua calitate a vieții datorită stimulatoarelor cardiace
Implantarea vă poate îmbunătăți calitatea vieții, iar restricțiile din viața de zi cu zi sunt de obicei mai mici. În cel mai bun caz, puteți să vă întoarceți la muncă, să mergeți în vacanță sau să fiți activ în sport. Purtați întotdeauna ID-ul cu stimulator cardiac.
Pacemakerele moderne sunt bine ferite de efectele dispozitivelor electronice, cum ar fi telefoanele mobile, computerele sau microundele. Nu lucrați cu mașini care generează vibrații puternice sau câmpuri electrice până nu ați consultat medicul. De asemenea, rețineți că unele dispozitive medicale, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), nu pot fi utilizate la pacienții cu stimulator cardiac.
Concluzie
O operație de stimulator cardiac nu se efectuează pe inima deschisă și, prin urmare, implică relativ mai puține riscuri. Speranța de viață a pacienților cu boli de inimă poate fi extinsă de dispozitivul mic și calitatea vieții poate fi îmbunătățită. Într-o conversație cu medicul curant, vă puteți clarifica nevoile personale de tratament și avantajele și dezavantajele unei operații de stimulator cardiac.