Păduc Ajutor în problemele inimii Medicină transparentă
| Întrebare: | Ajută la păducelul să extragă pacienții cu insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)? | |
| Răspuns: | Situația de studiu se contrazice | |
| Explicaţie: | Rezultatele studiilor găsite diferă semnificativ și lasă mai multe întrebări fără răspuns decât răspund. | |
În afară de respirație atunci când urci scările în fiecare zi, oboseală constantă și grăsime, picioare umflate - acestea sunt consecințele unei slăbiciuni a mușchiului inimii; aproximativ 250.000 de austrieci suferă de o astfel de insuficiență cardiacă [9]. Datorită speranței de viață în creștere, se așteaptă ca numărul persoanelor cu insuficiență cardiacă să crească de mai multe ori în următorii câțiva ani [5] [9].
Această boală care progresează încet face inima prea slabă pentru a pompa suficient sânge în jurul corpului. Organele, mușchii și țesuturile primesc prea puțin oxigen. Drept urmare, stresul fizic devine din ce în ce mai intens, iar viața de zi cu zi devine din ce în ce mai multă povară pentru cei afectați. Boala amenință adesea viața pacientului [7].
Promițător de la farmacie
Deși insuficiența cardiacă poate fi tratată bine, cei afectați doresc adesea să acționeze singuri și nu doar să înghită medicamentele pentru inimă. În timpul căutării lor pe internet și în farmacii, au devenit conștienți de efectele presupuse a întări inima extraselor de păducel. Se presupune că pacienții simt din nou mai multă vitalitate și vitalitate după o perioadă scurtă de timp - și asta fără prescripția medicului.
De generații
Preparatele de păducel obținute din frunze și flori privesc în urmă la o lungă tradiție. Păducelul era deja folosit pentru probleme cardiace în Evul Mediu [10]. Dar ce spune știința modernă? Datorită păducelului, pacienții cu inimi slabe se pot bucura din nou de viața lor din plin?
Rezultate conflictuale
Există câteva studii promițătoare pe animale de laborator și culturi de celule cultivate în laborator care sugerează un efect al păducelului asupra inimii [4] [8]. Cu toate acestea, nici experimentele de laborator, nici studiile pe animale nu permit concluziile cu privire la eficacitatea la om.
Studiile clinice efectuate la om până acum au dat rezultate contradictorii. Din acestea nu putem deduce dacă extractul de plantă este un supliment de terapie util pentru insuficiența cardiacă. În consecință, este, de asemenea, neclar în ce perioadă de timp și în ce doză trebuie administrat produsul pe bază de plante și care grupuri de pacienți ar putea beneficia de aportul de păducel. Aceste și alte întrebări necesită cercetări suplimentare.
Interacțiunile nu pot fi excluse
Insuficiența cardiacă este o afecțiune gravă de care ar trebui să aibă grijă un medic. Medicația prescrisă de pacient nu trebuie întreruptă de pacient fără autorizație [6] [8] [9] [15]. În majoritatea studiilor, pacienții cu insuficiență cardiacă au luat suplimente de păducel ca terapie concomitentă în plus față de medicația pentru inimă. Cu toate acestea, oamenii de știință suspectează că păducelul poate modifica efectele medicamentelor comune pentru inimă. Astfel de interacțiuni nedorite nu au fost încă confirmate în studiile clinice la om. Cu toate acestea, pentru a le putea exclude complet, sunt necesare studii mai aprofundate [8] [13].
Medicină tradițională pe bază de plante
Evaluarea noastră conform căreia situația studiului asupra păducelului în insuficiența cardiacă este neclară este, de asemenea, împărtășită de Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA). EMA plasează preparatele cu extracte de păducel în lista medicamentelor tradiționale pe bază de plante. Eficacitatea lor nu este de obicei dovedită prin studii clinice, dar se bazează pe aplicare și experiență pe o perioadă de cel puțin 30 de ani [8] [15].
Preparatele de păducel sunt de obicei bine tolerate. Cel mai adesea, utilizatorii se plâng de amețeli, greață, oboseală și reacții alergice. Deoarece nu este clar modul în care consumul de preparate de păducel afectează femeile și copiii gravide sau care alăptează, utilizarea lor în aceste grupuri de oameni nu este recomandată în prezent [3] [8] [13] [15]. De asemenea, EMA îi sfătuiește pe toți ceilalți să ia medicamentul tradițional numai după consultarea unui medic [8] [15].
Trăind cu inima slabă
Pacienții afectați de insuficiență cardiacă pot face multe pentru a duce în continuare o viață mulțumită: renunțarea la fumat, evitarea alcoolului și o dietă sănătoasă cu un conținut cât mai scăzut de sare au toate un efect pozitiv. Antrenamentul adaptat la sănătatea persoanei în cauză poate fi, de asemenea, benefic. Factorii de risc pentru insuficiența cardiacă, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul sau fluxul sanguin slab către inimă (boala coronariană) trebuie tratați în orice caz [1] [5] [7].
Renunțarea la fumat dă roade în orice caz - așa cum a raportat Medicine Transparent, renunțarea la fumat poate reduce riscul de deces prematur. De asemenea, am raportat efectele pozitive ale unei diete cu conținut scăzut de sare asupra tensiunii arteriale și riscul asociat, posibil redus de boli cardiovasculare.
Studiile în detaliu
În studiile disponibile, pacienții cu inimă diferă considerabil în ceea ce privește gravitatea bolii lor. Acest lucru face dificilă rezumarea. O altă problemă pentru o evaluare este că aproape toți pacienții iau alte medicamente în același timp. De multe ori nu este clar cine înghite ce medicament. Deci, nu putem spune dacă medicamentul, extractul de păducel sau doar factorul întâmplător au influențat rezultatul respectiv. De asemenea, nu toate studiile investighează același lucru. Unii analizează mai atent impactul asupra calității vieții, alții examinează dacă există dificultăți de respirație mai puțin frecvente [1] [2], infarct sau moarte cardiacă [3]. În general, în prezent nu este posibil să se concluzioneze din acest „amestec” de detalii și rezultate ale studiului dacă păducelul este eficient sau ineficient pentru insuficiența cardiacă.
Ameliorare posibilă în caz de ușoară insuficiență cardiacă
În 2008, autorii unei revizuiri sistematice realizate de Cochrane Collaboration au rezumat rezultatele studiilor anterioare [1]. Majoritatea pacienților care participă la program au suferit de o formă ușoară de insuficiență cardiacă, cu care au doar probleme cu stres mai mare, de exemplu atunci când urcă scările. De fapt, acei pacienți care au luat păducel au avut mai puțin respirație, mai rezistenți și au prezentat o performanță fizică crescută în ECG de exerciții. În general, totuși, acest rezultat se bazează pe studii de calitate în cea mai mare parte moderată, cu doar câțiva participanți și de scurtă durată.
Cu toate acestea, autorii articolului de revizuire nu pot exclude faptul că rezultatul rezumatului studiului lor este prea optimist. În special în cazul medicamentelor pe bază de plante, studiile dispar adesea într-un sertar dacă nu arată efectul pozitiv sperat. Cu toate acestea, dacă nu sunt publicate, acestea nu pot fi incluse în recenzii. Acest lucru va denatura rezultatele și va crea o impresie excesiv de pozitivă.