Palpitații și palpitații (tahicardie) cauze și tratament

Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.

În majoritatea cazurilor, bătăile rapide ale inimii (tahicardie) și palpitațiile nu sunt un motiv de îngrijorare, ci o reacție fizică normală la stres, bucurie sau efort. Aici puteți afla ce boli se pot exprima prin palpitații sau palpitații și când este mai bine să consultați un medic cu aceste plângeri.

Cuprins

La adulții sănătoși, inima bate de 60 până la 90 de ori pe minut în repaus. Dacă ritmul cardiac accelerează la peste 100 de bătăi pe minut, acest lucru poate fi exprimat printr-o inimă de curse. Termenul tehnic pentru aceasta este tahicardie. Cei afectați nu observă întotdeauna acest lucru. Dacă da, de obicei descriu ritmul accelerați în mod vizibil ca „palpitații”. Termenul medical pentru palpitații este palpitații.

Palpitațiile și palpitațiile nu sunt întotdeauna simptome ale unei boli. Cafeaua sau alcoolul excesiv sau anumite medicamente pot provoca, de asemenea, inima să bată mai repede.

În multe cazuri, inima de curse este un răspuns normal la anxietate, stres sau efort. Inima pompează apoi mai mult sânge în jurul corpului pentru a alimenta mușchii cu oxigen și energie și pentru a crea condiții optime pentru o evadare sau o luptă.

Deoarece întregul organism se adaptează la tulpină, o inimă în cursă este de obicei însoțită de alte simptome fizice de stres, de exemplu dificultăți de respirație, amețeli, greață și senzație de slăbiciune. De îndată ce stresul s-a încheiat sau provocarea a fost depășită, inima se calmează din nou și celelalte simptome scad, de asemenea.

Dacă ar trebui să consultați un medic

ritmul cardiac rămâne permanent ridicat,
bătăile inimii devin, de asemenea, neregulate (aritmie cardiacă),
inima de curse apare brusc și fără un motiv aparent.

În aceste cazuri, tahicardia poate fi un simptom al bolilor de inimă sau al unei alte afecțiuni care necesită tratament.

Palpitații în timpul sarcinii

Așa-numita cardiomiopatie de sarcină sau cardiomiopatie peripartumă (PPCM) este o formă foarte rară de insuficiență cardiacă, care apare de obicei la sfârșitul sarcinii sau în lunile de după naștere și se poate manifesta, printre altele, prin palpitații persistente și palpitații cardiace. În plus, există, de obicei, alte simptome, cum ar fi

dificultăți de respirație,
Umflare la nivelul picioarelor (edem),
Oboseală, amețeli și oboseală sau
nevoia nocturnă frecventă de a urina.

Cauzele cardiomiopatiei sarcinii nu sunt încă pe deplin înțelese. La cei afectați, hormonul care alăptează prolactina este descompus din ce în ce mai mult într-o substanță care poate afecta inima. Cu toate acestea, nu este încă clar de ce. Se pare că următorii factori de risc joacă un rol:

Femeile gravide care au palpitații sau palpitații ar trebui să fie clarificate de către medicul lor cât mai curând posibil. Deoarece dacă cardiomiopatia peripartum este cauza, tratamentul precoce crește șansele unei recuperări complete.

Pacienților li se administrează un medicament cu ingredientul activ bromocriptină, care inhibă formarea prolactinei și astfel împiedică formarea produsului de fisiune care dăunează inimii.

La aproximativ jumătate dintre pacienții tratați, funcția inimii poate fi complet restabilită cu această terapie. La aproximativ 30-40 din 100 de persoane afectate, tratamentul determină cel puțin inima să pompeze mai puternic și simptomele se îmbunătățesc.

Aproximativ zece din 100 de pacienți nu se recuperează de la insuficiența cardiacă legată de sarcină, în ciuda terapiei medicamentoase. Pentru ei, medicii trebuie să ia alte măsuri pentru a preveni inima slabă să conducă la insuficiență cardiacă.

Palpitații și palpitații în timpul menopauzei

Unele femei prezintă ocazional sau frecvent palpitații și/sau palpitații în timpul menopauzei. O explicație precisă pentru această conexiune nu este încă disponibilă. Eventual, problemele cardiace - cum ar fi bufeurile și transpirațiile - sunt rezultatul modificărilor hormonale care apar în timpul menopauzei.

Cu toate acestea, pot exista și alți factori declanșatori ai problemelor cardiace în această fază a vieții, care nu sunt direct legate de menopauză. Acestea includ, de exemplu, bolile de inimă. Pentru a exclude astfel de cauze, femeile afectate ar trebui, de asemenea, să aibă simptomele clarificate de un cardiolog pentru a fi în siguranță.

Palpitații (tahicardie) și palpitații: cauze

Cauzele frecvente ale palpitațiilor sunt:

efort fizic
Emoție sau stres
anxietate
prea multă cafea sau alcool
lipsa de electroliți (de exemplu potasiu).

În plus, există o varietate de boli care pot duce la palpitații. Acestea includ boli de inimă, cum ar fi

Pe de altă parte, există și alte boli care nu provin din inimă, dar pot fi însoțite în continuare de o inimă de curse. Acestea includ

Uneori palpitațiile apar ca efect secundar al anumitor ingrediente active sau medicamente, cum ar fi:

Antidepresive precum citalopram și escitalopram,
hormonul tiroidian levotiroxina (în caz de supradozaj) și
Cetirizină.

Tahicardie de reintrare nodală AV

Tahicardia de reintrare a nodului AV este cea mai frecventă tahicardie de tip convulsiv la adolescenți și adulți. Apare în principal la persoanele tinere și altfel sănătoase și este de obicei ușor de tratat.

Pentru a înțelege ce se întâmplă atunci când apare această aritmie, trebuie să știm cum funcționează bătăile inimii: semnalele electrice determină contractarea mai întâi a atriilor, urmată de ventriculi. Așa-numitul nod AV este responsabil pentru conducerea semnalelor electrice din atrii în ventriculi. În mod normal, conducerea excitației este unidirecțională, deci nodul AV este o stradă unidirecțională, ca să spunem așa.

La pacienții cu tahicardie de reintrare a nodului AV, există două căi de conducere în nodul AV, astfel încât să funcționeze ca un sens giratoriu: excitația se deplasează de la atrii la ventriculi și înapoi (reintrare). Acest lucru duce la o excitație circulară, care se remarcă, printre altele, printr-o palpitație bruscă (de tip atac).

Palpitații (tahicardie) și palpitații: diagnostic

Numai un cardiolog poate determina dacă simptomele au cauze inofensive sau dacă tahicardia este o aritmie cardiacă care necesită tratament.

Primul pas către diagnostic este o conversație în care medicul clarifică mai întâi câteva întrebări, de exemplu:

Când ți-ai simțit inima bătând? A început brusc sau treptat?
Bătăile inimii sunt regulate sau neregulate în timp ce inima curge?
Cât de des se întâmplă și cât durează?
Cum s-a oprit: brusc sau treptat?
A fost sau există un eveniment declanșator specific (cum ar fi stresul, anxietatea, efortul fizic)?
Au apărut și alte simptome în afară de inima în cursă, de exemplu amețeli sau pierderea cunoștinței?
Aveți boli anterioare? Aveți rude cu boli de inimă?
Sunteți deja familiarizați cu aritmiile cardiace?
Ia vreun medicament?

Conversația este urmată de diferite examinări: medicul măsoară pulsul, tensiunea arterială și temperatura și ascultă inima cu stetoscopul. El ia și sânge. De exemplu, el poate folosi valorile sanguine

o tiroidă hiperactivă,
doza excesivă de medicamente tiroidiene și
Tulburări electrolitice precum Deficitul de potasiu

Așa-numita electrocardiogramă (EKG) poate oferi, de asemenea, informații importante despre cauzele ritmului cardiac rapid: medicul lipeste pe piele mai mulți electrozi care măsoară și înregistrează curenții cardiaci. În acest fel, medicul poate recunoaște dacă ritmul cardiac al pacientului este regulat sau dacă este de ex. Are fibrilație atrială.

Deoarece mulți pacienți au ocazional aritmii cardiace, poate fi util un ECG pe termen lung peste 24 sau 48 de ore. În plus, pacientului i se oferă un mic dispozitiv EKG pe care trebuie să îl ducă cu el timp de una până la două zile.

În funcție de cauzele în care medicul suspectează palpitațiile sau palpitațiile, sunt necesare în continuare examinări speciale. Acestea includ, de exemplu:

un exercițiu ECG,
un EKG pe termen lung,
o ecografie a inimii (ecocardiografie),
o radiografie toracică, de asemenea
Măsurători pe termen lung ale tensiunii arteriale.

Palpitații (tahicardie) și palpitații: tratament

Dacă palpitațiile și palpitațiile sunt inofensive în natură, terapia nu este de obicei necesară. Dacă bolile sunt cauza, medicul le tratează: În cazul aritmiilor cardiace, cum ar fi fibrilația atrială, medicamente precum antiaritmicele pot ajuta.

Video: 5 sfaturi pentru un sistem cardiovascular sănătos

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Există, de asemenea, medicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi inhibitori ai ECA, diuretice și beta-blocante. În plus, persoanele cu hipertensiune arterială și boli coronariene pot contribui la reducerea simptomelor. ei ar trebui

nu fuma,
Evitați să fiți supraponderali și pierdeți în greutate, dacă este necesar,
mișcă-te suficient,
Bea alcool numai cu moderatie si
mânca sănătos.

Dacă bătăile inimii și palpitațiile sunt cauzate de o glandă tiroidă hiperactivă, terapia medicamentoasă cu așa-numitele tirostatice este eficientă. Dacă o doză prea mare de levotiroxină a declanșat palpitațiile, medicul va ajusta doza.

Dacă stresul sau suferința psihologică îți provoacă palpitații cardiace sau inimă accelerată, exercițiile de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă, te pot ajuta.

Tratamentul tahicardiei de reintrare nodală AV

Există mai multe moduri de a opri palpitațiile acute care exprimă tahicardie de reintrare nodală AV. Uneori, așa-numita manevră Valsalva (cunoscută și sub numele de încercarea Valsalva) ajută: pacientul ține nasul, închide gura și încearcă să expire cu forță, ceea ce îi tensionează respirația și mușchii abdominali.

În plus, medicul poate încerca să pună capăt atacului de tahicardie acută cu medicamente. Se utilizează agenți cu ingrediente active adenozină sau verapamil, precum și beta-blocante.

Cu toate acestea, pentru a preveni permanent tahicardia de reintrare a nodului AV, este necesară o procedură chirurgicală: așa-numita ablație a cateterului. Medicul anulează calea de conducere suplimentară în nodul AV cu ajutorul unui cateter și astfel previne excitația circulară.

umfla

Informații din lucrarea de referință medicală online AMBOSS: www.amboss.com (accesat la: 9 martie 2020)

Informații online de la German Heart Foundation: www.herzstiftung.de (accesat la: 9 martie 2020)

Informații online de la Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (accesat la: 9 martie 2020)

Ghidul Societății Germane pentru Ginecologie și Obstetrică (DGGG): Peri și postmenopauză - diagnostice și intervenții. Registrul ghidului AWMF nr. 015/062 (stare: 01/01/2020)

Palpitatii. Informații online de la Pschyrembel: www.pschyrembel.de (începând cu iulie 2019)

König, T. și colab.: Când sarcina dăunează inimii. Heart Today, volumul 1/2019 (ianuarie 2019)

Nod AV (Nodus) - Tahicardie de reintrare (AVNRT). Informații online de la Spitalul Universitar Magdeburg: www.kkar.ovgu.de (începând cu 29 martie 2018)

Behrends, J. C., și colab.: Dual Series Physiology. Thieme, Stuttgart 2016

Baenkler, W.: Scurt manual de medicină internă. Thieme, Stuttgart 2015

Informatii suplimentare

Sfaturi de citire Onmeda:

Cheie de diagnostic ICD-10:

Aici puteți găsi codul ICD-10 adecvat pentru „palpitații”:

Ultima verificare de fond: 9 martie 2020
Ultima schimbare: 03/11/2020