Până în prezent atât de aproape de debutul evenimentului traumatic încât ar putea fi depășit
1 Evenimentul traumatic este ceea ce se impune brutal asupra subiectului și ceea ce este excesiv în raport cu ceea ce poate înțelege, suporta - fizic sau mental - și care îl lasă, la început, fără cuvinte. Cum să ajute subiectul să se elibereze de efectele violenței sale și să îl integreze în jocul liber al proceselor sale psihice, în continuitatea vieții și a istoriei sale, în reperele sale identitare, în relația sa cu ceilalți și în sentimentul de locul său printre celelalte? Aceasta este întrebarea pe care o voi dezvolta în acest text.
3Cancerul este un eveniment traumatic, excesiv, pentru care subiectul, cel mai adesea, nu a fost pregătit, care se impune asupra lui, uneori la limitele a ceea ce este capabil să suporte, ceea ce îl pune în poziție pasivitate, ceea ce introduce o diferență radicală între prezent și ceea ce l-a precedat, între subiect și ceilalți, între viața de zi cu zi și el, între modurile comune de gândire și raționamentul medical pe care trebuie să-l înțeleagă, să accepte, să adopte. Cancerul îl confruntă cu posibila sa moarte și cu a altora care sunt tratați în același timp cu el sau au fost înaintea lui. Ce mijloace are subiectul pentru a depăși efectele confuziei și alienării? Pentru a răspunde la acest lucru, este important să descrieți mai întâi cu precizie trauma, componentele și efectele sale.
5 Subiectul trebuie să recunoască mai întâi realitatea evenimentului și consecințele acestuia, apoi să se întrebe ce poate face cu el. Dacă acceptă prea ușor pauza pe care a provocat-o, trecutul său riscă să devină inaccesibil, străin sau mitic. Dacă acționează ca și cum nu ar fi avut loc, riscă să permită formarea unei găuri negre în istoria sa sau să facă parte dintr-o continuitate artificială, voluntaristă, fragilă. Dificultatea pentru el este să recunoască atât ruptura, cât și permanența, ceea ce s-a schimbat, ceea ce nu mai poate fi ca înainte, ceea ce nu mai este, dar și ceea ce continuă în forme discrete, paradoxale, chiar subterane, până în ziua în care subiectul, sau altul, recunoaște apartenența lor la ceea ce l-a constituit înainte de evenimentul traumatic. Continuitatea poate fi căutată într-o fidelitate excesiv de prudentă și rigidă sau, dimpotrivă, poate fi găsită în libertatea inventivă și îndrăzneață, care acceptă riscul eșecului de a păstra legăturile cu trecutul.
7 Descompuneți trauma, faceți-l nu doar un cuvânt sau o realitate brută care condamnă subiectul la uimire sau neputință, care îl separă de ceilalți, temându-se de diferența sa sau neputincios să o înțeleagă. Acesta este motivul pentru care este important să se țină seama de toate caracteristicile sale și de toate elementele care o constituie, deoarece dacă trauma este doar „acel”, un bloc masiv, subiectul riscă și el „să fie doar acela”. ". Echilibru fragil, cale îngustă și dificilă între „Eu port efectele” și „Nu sunt doar așa, nu sunt”. Astfel, cancerul aparține realității (a corpului său, a vieții sale și a rudelor sale, a medicinei etc.) și realității (această mașină biologică, această forță care știe doar să avanseze, fără cuvinte, fără afect, fără scop, cu care nu este posibil niciun dialog), dar are și o dimensiune imaginară (pentru subiect și în societatea noastră) și este important să se țină seama de aceste trei elemente, chiar dacă tentația poate fi puternică pentru a privilegia doar unul.
9 Alții se izolează, de rușine, de teama de a nu fi degradați, de furie față de ceilalți care nu răspund la așteptările și cererile lor, care nu sunt întotdeauna rezonabile, prin renunțarea la așteptarea a ceva de la ei. Ei pot fi de acord să se angajeze cu ei într-o relație dinamică și în evoluție de responsabilitate reciprocă (acceptă să fie atinși, supărați, transformați) sau să refuze rolul de martori ai calvarului lor și să aibă o singură relație unidirecțională, restricționată, monocromă: ajutarea cu probleme practice, dar fără a depăși ele, simțind milă, fascinație, frică, imaginându-și celălalt doar moartea ca rezultat, fiind tentat să fugă sau să facă acest lucru etc. Alții nu vor, pot vedea doar diferențele dintre ei și persoana bolnavă (nu sunt, nu suferă, nu riscă să moară). Aceste tipuri de relații și moduri de a fi pot persista mult după terminarea tratamentului.
10 Subiectul, la rândul său, poate fi atât de tentat să arate normalitatea vieții sale, încât aproape vine să nege boala, când alții, dimpotrivă, se închid în diferența lor plătită. Unii se izolează pentru că confruntarea cu alții îi sperie (pentru a se proteja atât de mult încât se simt fragili sau devalorizați, fie pentru a-i proteja pe ceilalți) sau nu îi mai interesează (au acum o perspectivă negativă asupra celorlalți care cunosc doar nenorocirea comună, sunt interesați doar de trivia când au descoperit seriozitatea vieții). Unii nu pot sau nu mai vor să-și păstreze legăturile cu trecutul lor, trăiesc doar în prezent sau doar pe o parte a acestei rupturi care a apărut atât de brusc în viața lor.
11 Asumați trauma, dețineți-o. Unii spun că nu au nimic de-a face cu evenimentul traumatic, că nu se pot raporta la efectele sale, la ceea ce au devenit; fug de privirile celor care nu-i mai văd, cred, cu excepția acestui chip, în această presupusă nouă identitate; nu vor să se mai gândească la asta, dar continuă să o facă; încearcă, zadarnic obstinație, să uite totul, să se comporte ca și când nu s-ar fi întâmplat niciodată; sau, ei văd și interpretează tot ceea ce li se întâmplă în lumina sa și îl fac singura origine a acestei perioade actuale a vieții lor.
13 Există alte reacții defensive, uneori intense: reprimarea, eflorescența fanteziilor (care îneacă evenimentul traumatic sub un potop de imagini), investiția excesivă în eveniment, care îi poate determina să-l facă cauza pentru care subiectul se consacră, pentru pe care îl luptă, pentru el însuși (pentru a-i fi recunoscut statutul de victimă, pentru a-i pedepsi pe cei presupuși a fi responsabili) sau pentru alții (pentru ca astfel de evenimente să nu se repete). Ambivalența poate fi exacerbată, la fel și certitudinea (sau, de asemenea, îndoielile) cu privire la cauză, natura, prognosticul sau semnificația evenimentului, creând ca o ceață întotdeauna noi ipoteze care ne maschează sau ne fac să uităm întrebările esențiale, mult mai mult tulburătoare.