Pancreasul artificial îmbunătățește valorile metabolismului diabetic Experții HiPP

05.2020
Autor Prof. J. Spranger, Spitalul Universitar de Copii din Mainz

Glucoza poate fi măsurată continuu în țesutul interstițial și insulina poate fi injectată continuu cu o pompă. Un algoritm care leagă contorul și pompa este crucial pentru dezvoltarea unei pompe de insulină bazate pe cerere. După precursori nesatisfăcători, un nou algoritm a fost dezvoltat și testat în decurs de 6 luni la 168 de pacienți cu diabet zaharat de tip 1, inclusiv 58 de adolescenți cu vârste cuprinse între 14-18 ani [1]. S-au determinat valorile metabolice a 56 de persoane testate, care reglează singure pompa în funcție de valorile senzorului. Valorile au fost comparate cu cele ale 112 subiecți testați care au folosit o pompă automată. Această pompă care funcționează automat administrează în mod continuu cantitatea de bază, dă boli în caz de hiperglicemie și se oprește atunci când hipoglicemia este iminentă.

în Rezultat În grupul automat, 71% din valorile glucozei au fost în intervalul țintă, în grupul de control 59% - o diferență foarte semnificativă. HbA1c a fost semnificativ mai bun (7,06 vs. 7,39%), hipoglicemia și hiperglicemia au apărut mai rar.

Cometariu: Agenția de reglementare din SUA tocmai a aprobat algoritmul și se așteaptă ca primele dispozitive să intre pe piață în 2020. Pancreasul artificial ar trebui să reducă riscul acut de hipoglicemie și frecvența complicațiilor tardive - deosebit de important la adolescenții care par să-și neglijeze controlul metabolic odată cu creșterea vârstei [2].

Referinţă:
[1] Brown SW; Kovatche BP, Raghinaru D, și colab. (2019) Studiu randomizat, multicentric, de șase luni, pentru controlul închis al diabetului de tip 1. New Engl J Med 3 81: 1707-1717 [2] Spaans EAJM, Kleefstra N, Groenier KH, și colab. (2020) Aderența la tratamentul cu pompă de insulină scade odată cu creșterea vârstei la adolescenții cu diabet zaharat de tip 1. Acta pediat 109: 134-139

---