Părinților care sunt vegani pentru ei și pentru copiii lor; ai grija! sănătate

Actualizat: 02/07/2018 - 16:53

Nutriția vegană reprezintă un risc pentru sănătate în timpul sarcinii, alăptării și la copii și adolescenți.

Părinții care decid că copiii lor vor crește fără carne, lapte și ouă, adică vegani, ar trebui să fie conștienți de riscurile pentru sănătate. Medicii Alexandra Wagner și Stefan Eber descriu ceea ce este important în articolul lor de oaspeți.

Dieta vegană a fost o formă de nutriție care a crescut de mulți ani (2015: 1,1 la sută din populația germană), mai ales din motive de sănătate sau convingeri etice. Acum câțiva ani, doar câteva tinere (2008: 0,1 la sută) au declarat că au urmat o dietă vegană; cu toate acestea, popularitatea femeilor tinere, în special, pare să fi crescut semnificativ în ultimii ani. Deși o dietă pe bază de plante poate avea beneficii pentru sănătate la maturitate, în special cele care afectează bolile metabolice și cardiovasculare, mergeți cu dieta vegană în timpul sarcinii și alăptării și pentru copii și adolescenți riscuri semnificative pentru sănătate pe care vrem să le explicăm mai jos. Accentul principal se pune aici asupra sistemului de formare a sângelui, care depinde de furnizarea diferiților nutrienți din produsele de origine animală pentru sinteza tuturor liniilor celulare. Acestea includ mai ales fierul, vitamina K și vitamina B12.

Mai ales în fazele de creștere, pot exista dezavantaje pentru sănătate datorate dietei Deficiență nutrițională vin pentru că aici, în cursul formării celulare, se consumă mai mult fier (formarea hemoglobinei) și vitamina B12 (sinteza ADN-ului, formarea celulelor). În plus față de nutrienții esențiali pentru formarea sângelui, proteinele, calciul, acizii grași omega 3 cu lanț lung și iodul sunt nutrienți potențiali critici într-o dietă vegană. Dintre cei afectați în primul rând de deficiența de nutrienți Persoane cu risc în fazele de creștere contează mai presus de toate Femeile gravide, femeile care alăptează, copiii și tinerii.

Deficiență de fier

Fierul este un oligoelement care trebuie ingerat prin alimente și asta esențială pentru formarea sângelui deoarece este o parte integrantă a hemoglobinei (purtătorul de oxigen pentru celulele roșii din sânge). Aportul zilnic recomandat de fier pentru adulți este de 10 (bărbați) până la 15 (femei de vârstă fertilă) mg/zi. Femeile aflate la vârsta fertilă Se recomandă un aport mai mare de fier, deoarece pierzi în mod regulat fierul în perioada menstruală. Femeile însărcinate și care alăptează au o necesitate chiar mai mare de fier datorită îngrijirii copilului. Societatea germană de nutriție recomandă un aport de fier de 20 (alăptare) până la 30 mg/zi (femeile însărcinate). Valorile de referință pentru copiii de diferite vârste pot fi găsite în Tabelul 1 de mai jos.

Fierul este în forma sa cea mai absorbabilă (fier bivalent, Fe2 +) întâlnite în principal în carnea roșie. Pentru adulți, se recomandă o dietă săptămânală cu carne de 300 până la 600 de grame. Doar 10 la sută din fierul din lapte, dar 20 la sută din fierul din carne, este absorbit de intestin. Alimentele pe bază de plante pot conține, de asemenea, fier (a se vedea tabelul 3 pentru exemple), dar acesta este de obicei într-o formă pe care intestinul este mai greu de absorbit (fier trivalent, Fe3 +, conținut ridicat de acid oxalic sau fitanic). Prin urmare, aportul de fier trebuie să fie semnificativ mai mare decât fierul efectiv absorbit în intestin.

Pentru a crește absorbția fierului din alimente, se pot combina alimentele în așa fel încât să se promoveze utilizarea fierului. O posibilitate pentru aceasta este consumul simultan de vitamina C sau alți acizi organici cu aportul de alimente (de exemplu, suc de portocale, suc de lămâie). Ca detoxifiant pentru radicalii de oxigen, vitamina C inhibă formarea fierului trivalent și favorizează astfel absorbția fierului. Ceaiul, laptele și cafeaua inhibă absorbția fierului, prin urmare, consumul de cafea, lapte și ceai trebuie evitat înainte, în timpul și după mesele care conțin fier.

Un deficit de fier duce la modificări ale pielii și ale membranelor mucoase (de exemplu piele uscată, lacrimi la colțul gurii, arsură a limbii, unghii și păr fragile) și simptome neurologice nespecifice, cum ar fi cefalee și iritabilitate Anemie (deoarece se poate produce prea puțină hemoglobină, se produc mai puține celule roșii din sânge). Acesta din urmă se manifestă în principal prin performanțe reduse, oboseală și dificultăți de respirație. Pielea și membranele mucoase sunt palide. Născuții (embrioni), sugarii și copiii de toate vârstele sunt afectați în mod deosebit de acest lucru, întrucât întregul sistem hematopoietic este reconstruit în timpul sarcinii și, pe măsură ce copilul crește, numărul de celule roșii din sânge trebuie crescut în mod regulat pentru a asigura corpului în creștere suficient oxigen a putea.

(Miligrame pe zi)

De la 0 la mai puțin de 4 luni

4 până la mai puțin de 12 luni

1 până la mai puțin de 4 ani

4 până la mai puțin de 7 ani

7 până la mai puțin de 10 ani

10 până la mai puțin de 19 ani

Deficitul de vitamina K

Nu este neobișnuit ca o dietă vegană să fie însoțită de un deficit de vitamina K. Motivul este că avem al nostru Majoritatea cerințelor de vitamina K provin din carne. Vitamina K este necesară în special pentru coagularea sângelui, deoarece factorii importanți de coagulare se pot forma numai cu vitamina K. În cazul unui deficit de vitamina K, acești factori sunt reduși și, prin urmare, o valoare „Rapidă” redusă. Dintre cei 21 de pacienți cu deficit de vitamina K din practica noastră, acest lucru a fost observat în cea mai mare parte ca o constatare incidentală (rapiditate redusă) în timpul unui test de coagulare preoperator. Dacă Quick este redus, pacienții afectați pot sângera mai mult și mai mult. Operații precum îndepărtarea polipului (adenotomie) nu sunt posibile la copil dacă valoarea Quick este redusă. În aceste cazuri, oferim o doză de trei zile de vitamina K (10 mg fiecare dintr-un așa-numit preparat micelar de vitamina K) pentru a crește din nou producția de factori de coagulare dependenți de vitamina K și pentru a face funcțională coagularea sângelui. Puține cazuri de deficit de vitamina K au devenit simptomatice în practica noastră. Sângerările nazale și petechiile (sângerări de la nivelul pielii) au apărut o dată la fiecare.

Deficitul de vitamina B12

Vitamina B12 trebuie administrată prin alimente și este conținută în principal în produse de origine animală (de exemplu, ouă, carne, lapte). Prin urmare, numărați Veganii și vegetarienii aparțin grupului de risc al unui deficit de B12 legat de dietă, cu condiția să nu ia suplimente alimentare. Societatea germană de nutriție recomandă un consum de vitamina B12 de 3,0 µg/zi pentru adulți. Femeile gravide ar trebui să consume 3,5 µg/zi, femeile care alăptează 4,0 µg/zi. Valorile de referință pentru copiii de diferite vârste pot fi găsite în Tabelul 2.

Pacienții din cabinetul nostru care prezintă un deficit de vitamina B12 au de obicei anemie (anemie) sau lipsă de globule albe din sânge (neutrocitopenie). O criză s-a produs la 15 pacienți cu deficit de vitamina B12. Alte simptome neurologice, cum ar fi tipatul incontrolabil și apatia sunt mai frecvente.

Un studiu de caz din practica noastră: O tânără mamă își prezintă bebelușul fără a reuși să prospere. Copilul prezintă tonus muscular moderat și este fie apatic (fără contact cu ochii, somnoros), fie plânge mult atunci când este în contact. Se observă o deficiență de vitamină B12 în laborator. Cauza este inițial neclară. Se pare că binecunoscutul deficit al vitaminei B12 al mamei cauzat de o dietă vegană nu a mai fost substituit cu vitamina B12 după naștere și copilul este alăptat exclusiv. Datorită deficitului de vitamina B12 al mamei, copilul este subalimentat cu vitamina B12 dacă alăptează doar și, de asemenea, suferă de un deficit sever de vitamina B12 cu simptomele neurologice menționate mai sus. Cu o substituție adecvată, simptomele sugarului s-au diminuat; la doar o zi după administrarea intramusculară a vitaminei B12, sugarul a zâmbit și s-a uitat curios la mamă.

Aport recomandat de vitamina B12 (micrograme pe zi)