Pași individuali în operațiunea bărbat-femeie Dr.
reatribuirea chirurgicală a sexului la transsexualii de la bărbat la femeie este de obicei în două intervenții executat.
Baza tehnicii noastre chirurgicale de astăzi este Metoda invaginării, care a fost continuu dezvoltat și perfecționat în clinica noastră de când a fost descris pentru prima dată în anii 1950.
După ce țesutul erectil al penisului și testiculele cu corzi spermatice au fost îndepărtate, cavitatea neovagină se formează între rect și vezică. Neovagina este căptușită cu pielea arborelui penian invaginat (întoarsă) și o grefă de piele cu grosime totală din fostul scrot. O parte din preput este păstrată pe gland pentru a forma labiile minore. Clitorisul este format din gland, uretra este scurtată și inserată în locul anatomic corect.
Secvența intervențiilor individuale este după cum urmează:
(Puteți obține o explicație a pașilor individuali făcând clic pe casete)
Operațiune bărbat-femeie
Rezultatul funcțional și cosmetic după prima procedură nu corespunde încă rezultatului final, motiv pentru care ambele proceduri descrise au loc de obicei.
Din motive medicale, ar trebui să existe o perioadă de câteva luni între cele două operații.
Dacă există simptome (de exemplu îngustarea neovaginei, cicatrici pronunțate cu un rezultat cosmetic nesatisfăcător), este posibilă o altă operație și uneori chiar necesară.
Explicații
Orhiectomie
Îndepărtarea testiculului, a epididimului și a cordonului spermatic
Îndepărtarea corpului cavernos
îndepărtarea completă a celor două corpuri cavernoase mari ale penisului
Formarea neovaginei
Neovagina este plasată între rect și vezică/prostată. Este căptușit cu pielea arborelui penisului răsturnată (metoda de invaginare) și aproape întotdeauna cu o grefă de piele din scrot, pentru a evita orice tensiune la capătul vaginului și pentru a putea forma un vagin suficient de adânc și larg.
Formarea neoclitorului
Glandul este complet conservat în fasciculul său nervos vascular pentru a forma neoclitorul din acesta. Este plasat în locul corect din punct de vedere anatomic și pregătit în așa fel încât doar treimea sau sfertul superior este vizibil de pe piele.
Aspectul labiilor minore
Labiile minore sunt formate din partea din față a preputului penisului. Labiile minore din piele moale, fără păr pot fi așezate pe partea clitorisului. Dacă există încă suficient rest de prepuț, acest lucru se poate face și după circumcizie.
Plastic labial
Aplicarea labiilor prin incizie și sutură corespunzătoare din părți ale scrotului
Formarea orificiului uretral
Crearea noii deschideri uretrale prin scurtarea uretrei și cuserea acesteia în locația anatomic corectă sub clitoris
Mărirea intrării vaginale
După prima operație, există încă un exces de piele în fața intrării în vagin, astfel încât drumul în neovagină să fie ușor curbat. Această piele este incizată în timpul corecției pentru a îndrepta și lărgi intrarea în neovagină. Pe de altă parte, se formează uniunea posterioară a labiilor mari.
Aplicarea capacului clitorian (prepuce clitoridis)
De obicei, partea frontală a vulvei se deschide după prima operație și clitorisul este prea deschis. Un capac clitorian glisant poate fi format din partea frontală a labiilor minore utilizând o tehnică specială de tăiere și suturare, care acoperă parțial clitorisul.
Structura pubisului mons (movila pubiană)
Folosind incizia făcută pentru a forma capacul clitorian în zona cicatricii existente pe labiile minore, țesutul gras poate fi reunit din părțile laterale din mijloc în fața osului pubian dacă movila pubiană este prea plană.
Unirea anterioară a labiilor majore se realizează prin coaserea inciziei.
Corecția labiei
Dacă există prea mult țesut pe labiile majore, acesta poate fi îndepărtat pentru a obține proporții cosmetice bine proporționate.
Labiile minore, care au fost formate din lobulii prepuțului pedunculați în timpul primei proceduri, pot fi, de asemenea, corectate în poziție și dimensiune.
Alte corecții
Dacă au apărut probleme în timpul celei de-a doua părți a operației de reatribuire a sexului (de exemplu îngustarea deschiderii uretrale, reziduuri de țesut erectil uretral excesiv de mari și enervante, cicatrici pronunțate), ele pot fi, de asemenea, eliminate ca parte a acestei a doua operații.
Prezentare generală
a lua legatura
Femeie-bărbat
De la bărbat la femeie
link-uri utile
Publicații și presă
Prezentare generală
a lua legatura
Femeie-bărbat
De la bărbat la femeie
link-uri utile
Publicații și presă
München - Bogenhausen
Munchen -
Bogenhausen
Denninger Str. 44
81679 München
München - Pasing
Munchen -
Pasing
Schmiedwegerl 2 - 6
81241 München
Ore de birou
mai multe linkuri
Certificat conform
DIN ISO 9001: 2015
Certificat ClarCert
Orhiectomie
Îndepărtarea testiculului, a epididimului și a cordonului spermatic.
Îndepărtarea corpului cavernos
Îndepărtarea completă a celor două țesuturi erectile mari ale penisului.
Formarea neovaginei
Neovagina este plasată între rect și vezică/prostată. Este căptușit cu pielea arborelui penisului întoarsă spre exterior (metoda de invaginare) și aproape întotdeauna cu o grefă de piele din scrot, pentru a nu pune tensiune la capătul vaginului și pentru a putea forma un vagin suficient de adânc și larg.
Formarea neoclitorului
Glandul este complet reținut pe fasciculul său vascular-nervos pentru a forma neoclitorul din acesta. Este plasat în locul corect din punct de vedere anatomic și pregătit în așa fel încât doar treimea sau sfertul superior este vizibil de pe piele.
Anexa labiilor minore
Labiile minore sunt formate din partea din față a preputului penisului. Labiile minore din piele moale, fără păr, pot fi așezate pe partea clitorisului. Acest lucru este posibil și după o circumcizie dacă există încă suficient reziduu de prepuț.
Plastic labial
Aplicarea labiilor prin incizie și sutură corespunzătoare din părți ale scrotului.
Formarea orificiului uretral
Crearea noii deschideri uretrale prin scurtarea uretrei și cuserea acesteia în locația anatomic corectă sub clitoris.
Mărirea intrării vaginale
După prima operație, există încă un exces de piele în fața intrării în vagin, astfel încât drumul în neovagină este o ușoară curbă. Această piele este incizată în timpul corecției, astfel încât, pe de o parte, intrarea în neovagină este dreaptă și lărgită. Pe de altă parte, se formează uniunea posterioară a labiilor mari.
Aplicarea capacului clitorian (prepuce clitoridis)
De obicei, partea frontală a vulvei se deschide după prima operație și clitorisul este prea deschis. Din partea frontală a labiilor minore, se poate folosi o tehnică specială de tăiere și suturare pentru a crea un capac clitorian glisant care acoperă parțial clitorisul.
Structura pubisului mons (movila pubiană)
Folosind incizia care se face pentru a forma capacul clitorian în zona cicatricii existente pe labiile minore, țesutul gras poate fi reunit din părțile laterale din mijloc în fața osului pubian, dacă movila pubiană este prea masculină.
Unirea anterioară a labiilor majore se realizează prin coaserea inciziei.
Corecția labiei
Dacă există prea mult țesut pe labiile majore, acesta poate fi îndepărtat pentru a obține proporții cosmetice bine proporționate.
Labiile minore, care au fost formate din lobulii prepuțului pedunculați în timpul primei proceduri, pot fi, de asemenea, corectate în poziție și dimensiune.