Pastilele de vitamine nu ajută împotriva bolilor de inimă - spectrul științei
Boli de inimă: ajutați-ne cu pastile de vitamine și co?
De fapt, o dietă echilibrată în mod rezonabil conține toți nutrienții de care aveți nevoie pentru a vă menține sănătoși. Cu toate acestea, fiecare al treilea cetățean german jură pe vitamine și minerale suplimentare sub formă de tablete. Magneziul și vitaminele C, E și vitaminele B sunt deosebit de populare. Tabletele sunt acordate pentru a îmbunătăți performanța atletică. Mulți consumatori iau și comprimate pentru a se menține sănătoși, de exemplu pentru a preveni bolile de inimă. La urma urmei, atacul de cord, moartea subită cardiacă sau accidentul vascular cerebral sunt cele mai frecvente cauze de deces, reprezentând aproximativ 40% din decese. Și pastilele de vitamine sunt promovate pe numeroase site-uri web ca o adevărată sursă de sănătate pentru inimă. Dar, din păcate, acesta este capcana fermierilor, cel puțin faptele științifice nu susțin aceste promisiuni.
În urmă cu aproximativ 20 de ani, așa-numitele „vitamine antioxidante”, precum vitaminele A, C sau E, erau recomandate împotriva unor afecțiuni precum bolile coronariene, uneori cu sprijinul oamenilor de știință. Acestea ar putea lega radicalii liberi din organism, care joacă un rol în dezvoltarea bolilor de inimă, conform teoriei.
Cu toate acestea, numeroase studii, în special în anii 1990 și 2000, au arătat că această presupunere este incorectă. Antioxidanții sub formă de pilule nu previn bolile de inimă, deoarece organismul are propriile mecanisme de apărare pentru a face față radicalilor. Astăzi devine din ce în ce mai clar că radicalii liberi sunt, de asemenea, molecule de semnalizare, a căror suprimare artificială face mai mult rău decât bine. În unele studii privind vitaminele, au apărut chiar rate crescute de cancer.
Vitamina C este cel puțin inofensivă - dar ineficientă
Dar astăzi, alți micronutrienți sunt văzuți ca adevărate cure minune. De exemplu, vitamina D, vitamina K și acidul folic sau acizii grași omega-3 ar trebui să mențină vasele flexibile și nivelul de colesterol scăzut. Ce se intampla aici?
Vitamina D este în prezent superstarul pe scena vitaminelor. La urma urmei, nivelurile scăzute de vitamina D din sânge sunt asociate cu un risc mai mare de boli de inimă. Medicii sunt, de asemenea, familiarizați cu mecanismul: receptorii vitaminei D pot fi găsiți în tot sistemul vascular. De exemplu, dacă vitamina se leagă de molecula antenei din celulele musculare moi ale vaselor de sânge, creșterea și reproducerea lor este împiedicată, ceea ce este considerat a proteja inima. În plus, vitamina D are un efect antiinflamator, iar procesele inflamatorii joacă un rol decisiv în dezvoltarea bolilor de inimă.
Vitamina D ajută - poate
Cu toate acestea, studiile de intervenție în care subiecții testați au luat vitamina D sub formă de tablete pe o perioadă mai lungă de timp nu au redus riscul bolilor de inimă. Potrivit unui studiu european condus de endocrinologul Lars Rejnmark de la Spitalul Universitar Aarhus, au existat deja șapte metaanalize pe această temă în 2017 - niciuna dintre ele nu a arătat niciun efect, dar aportul de vitamina D nu a fost nici dăunător. Cu toate acestea, până în prezent nu s-a făcut nicio distincție în studii între subiecții care aveau niveluri scăzute și cei care erau bine îngrijiți. Persoanele cu îngrijire precară ar putea beneficia de cadouri suplimentare. Apropo, vitamina D se găsește cu greu în alimente - excepția este peștele de mare gras - se formează în principal în piele cu ajutorul razelor solare.
O altă sursă de speranță este vitamina K. Și aici, profesioniștii din domeniul medical au devenit conștienți că nivelurile scăzute de vitamina K au fost legate de boli cardiace mai letale. Și și aici există mecanisme biologice plauzibile: Vitamina K2, în special în așa-numita formă MK-7, este un jucător atunci când vine vorba de activarea unei proteine care protejează vasele de sânge de calcificare.
Cu toate acestea, lucrurile sunt complicate, deoarece vitamina K apare ca vitamina K1 (filochinonă, în special în legumele cu frunze) și ca vitamina K2 (menachinonă, în special în produsele fermentate, cum ar fi natto, varza acră și produse lactate pline de grăsimi). Cu toate acestea, o astfel de distincție nu a fost făcută până în prezent în majoritatea studiilor la analiza meniului. Chiar și așa, există unele studii observaționale care au găsit o legătură între aportul de vitamina K2 prin alimente și riscul de boli de inimă. În studiul european EPIC, o creștere de zece micrograme de vitamina K2 a fost asociată cu un risc redus de boli coronariene cu până la nouă procente. .
Vitamina K poate fi, de asemenea, dăunătoare
Există deja studii individuale de intervenție cu comprimate de vitamina K2. Gradul de calcificare a arterei carotide a scăzut. Până în prezent, însă, studiile au fost doar scurte sau au fost realizate doar cu câțiva subiecți testați. „De aceea situația studiului nu este suficientă pentru recomandări în sensul unui aport profilactic de suplimente alimentare”, scrie Alexandra Schek, în revista specializată „Ernahrungumschau”. Tabletele de vitamina K2 ar putea fi, de asemenea, dăunătoare dacă se iau antagoniști ai vitaminei K în același timp cu diluanții de sânge.
Până de curând, vitamina B acid folic era considerată, de asemenea, o posibilă protecție împotriva atacurilor de cord, motiv pentru care tabletele de acid folic erau chiar recomandate de medici. Deoarece: acidul folic scade nivelul de homocisteină din sânge și acest lucru a fost considerat benefic pentru inimă, deoarece nivelurile ridicate de homocisteină sunt asociate cu o rată crescută de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și tulburări circulatorii. Cu toate acestea, nici studiile clinice nu au putut oferi niciun fapt aici. Preparatele de acid folic scad homocisteina în sânge, dar adulții sănătoși nu au boli de inimă, așa cum a arătat din nou o reevaluare a tuturor studiilor efectuate de oamenii de știință de la Harvard în 2016. Prin urmare, comprimatele de acid folic nu mai sunt recomandate conform German Heart Foundation.
Acum se presupune că un nivel ridicat de homocisteină este mai degrabă rezultatul altor factori de risc de infarct și reprezintă astfel un fel de semnal de avertizare. Harald Klepzig de la German Heart Foundation subliniază, de asemenea: „Un risc de promovare a tumorilor prin tablete de acid folic, de exemplu, nu poate fi exclus cu suficientă certitudine pe baza studiilor anterioare”.
Acizii grași omega-3 nu mai sunt un favorit
Alți candidați preferați de multă vreme au fost acizii grași omega-3 cu lanț lung DHA și EPA, care se găsesc doar în cantități mari în grăsimea de pește. La urma urmei, indigenii din Groenlanda, inuții, s-au remarcat prin ratele extrem de scăzute de boli de inimă. Acest lucru a fost atribuit dietei lor, care constă în principal din carne de focă și pește gras. De fapt, capsulele de ulei de pește scad nivelul trigliceridelor din sânge și, de asemenea, scad markerii inflamației. Cu toate acestea, până în prezent nu s-a dovedit că sunt eficiente împotriva bolilor de inimă în niciun studiu de intervenție. Acest lucru este demonstrat de poziția American Heart Society (AHA) din 2017 și de un meta-studiu actual de la Universitatea din Oxford.
Cu toate acestea, acizii grași omega-3 sunt recomandați pentru așa-numita prevenire secundară, cel puțin în SUA. Deoarece: persoanele care au suferit deja un atac de cord, boala coronariană sau angina pectorală pot folosi comprimate omega-3 pentru a reduce riscul de a avea un incident fatal, cardiologii americani sunt convinși. Totuși, în această țară, dovezile sunt evaluate în mod diferit. Nu a existat nicio recomandare de a prescrie capsule de ulei de pește pentru pacienții cu inimă de aproximativ șase ani. Hans Hauner, nutriționist la Universitatea Tehnică din München, spune: „Acest lucru a dispărut în aer.” De asemenea, actualul studiu britanic nu a găsit avantaje pentru cei care erau deja bolnavi. „Dar tabletele nu fac rău”, spune Hauner.
Un posibil pericol vine, însă, din suplimentele alimentare care nu sunt luate împotriva bolilor de inimă, ci împotriva osteoporozei. Vorbim despre tablete de calciu. Sunt suspectați că cresc efectiv riscul bolilor de inimă, mai ales dacă dieta este deja bogată în calciu. De exemplu, în 2013, o evaluare a cohortei suedeze de mamografie a arătat că femeile care au consumat cea mai mare parte a mineralului osos cu alimente și tablete au fost de două ori mai susceptibile de a suferi un infarct fatal decât femeile care nu au Consumați alimente care conțin calciu și nu luați pastile.
Mânca sănătos
Așadar, astăzi persoanelor sănătoase nu li se recomandă capsule de vitamine sau omega-3 sau alte suplimente alimentare, cum ar fi resveratrolul, pentru prevenirea bolilor de inimă; puteți economisi în siguranță banii. În schimb, o dietă sănătoasă poate face multe pentru inimă. De exemplu, o dietă mediteraneană cu mult ulei de măsline, nuci, legume, fructe și puțină carne ar trebui să fie sănătoasă, așa cum a confirmat studiul spaniol Predimed cu aproximativ 7.450 de participanți în 2013. O dietă mediteraneană bogată în grăsimi, cu ulei de măsline sau nuci, a redus cu 30% riscul de evenimente cardiovasculare grave, cum ar fi accident vascular cerebral sau infarct, comparativ cu grupul de control. O evaluare ulterioară a studiului a arătat, de asemenea, că o dietă mediteraneană bogată în grăsimi este imună la bolile arteriale.