PDF Totul crește! (Patho-) Fiziologia hormonului de creștere - Descărcare gratuită PDF

Scurta descriere

1 Totul crește! (Patho-) fiziologia hormonului de creștere Institutul Horst Pagel pentru Fiziologie Universitä.

Descriere

„Totul crește!” (Patho-) fiziologia hormonului de creștere Institutul Horst Pagel pentru Fiziologie Universitatea din Lübeck [e-mail protejat]

Cuprins 1. Model de endocrinologie descendent 2. Formarea și funcția hormonului de creștere (bucla de control) 3. Excesul sau deficitul hormonului de creștere 4. Dopajul cu hormonul de creștere 5. Detectarea hormonului de creștere 6. „Alternative” la hormonul de creștere

Model de sus în jos de endocrinologie cu buclă lungă

Hipotalamus cerebral (telencefal)

hormoni hipofizari (tropos gr. - direcție)

Diencefal hipofizar (diencefal)

Creierul posterior (medulla oblongata)

hormoni glandulari/hormoni efectori

Model de endocrinologie de sus în jos Centrul de comandă al endocriniei: hipotalamus Adjutantul hipotalamusului: glanda pituitară aici: adenohipofiză (lobul pituitar anterior [HVL])

Neurohipofiză (glanda pituitară posterioară [HHL]) [adiuretină, oxitocină]

Hipofiza ─ super-glanda

Hormonul de creștere (GH), somatotropina, hormonul somatotropic [STH]) hipotalamus

Celule țintă Somatomedină = Factori de creștere asemănători insulinei Somatomedin C = Factor de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1)

Formarea și funcția hormonului de creștere (bucla de control)

fizic Exerciții fizice, stres, somn NREM, AS (arginină), glucagon (hipoglicemie)

Lipoliza, eliberarea glucozei a. d. ficat

efecte anabolice - formarea cartilajului ↑ - creșterea scheletului ↑ - creșterea generală ↑ sinteza proteinelor ↑

conform lui Schänzer, DSH Köln, 2004

Sistemul hormonal implicat în creșterea lungimii - sinopsis

Hormonul de creștere - molecula de proteină „goală” (191 AA, fără parte KHA) MG

Imaginea EM a unei celule somatotrope a HVL (cea mai frecventă celulă [40%], 5-10 mg GH per HVL)

Specificitatea speciilor pronunțate (numai hGH funcționează la om) GH modificat genetic a fost pe piață din 1988

Hormonul de creștere - funcția

HGH are două domenii obligatorii; fiecare se leagă de un receptor (identic unul cu celălalt). Hepatocite

După dimerizarea celor doi receptori, are loc transducția semnalului intracelular.

după Strasburger și colab., 2004

Ritm circadian al secreției GH

800 1200 1600 2000 2400 ora din zi

Efectele hormonului de creștere în detaliu: creștere și metabolism: creșterea oaselor și intestinelor ↑ sinteză proteică (în special colagen) ↑ gluconeogeneză ↑ consum de glucoză ↓ glicoliză ↓ (nivel de zahăr din sânge ↑) lipoliză (aprovizionare cu energie) ↑ proliferare celulară ↑ crește inhibarea

- Celule cartilaginoase (creștere osoasă) - Eritropoieză - Limfocite T/macrofage (apărare imună)

Efectele hormonului de creștere în detaliu:

inotropie pozitivă; adică, GH crește puterea bătăii inimii ⇒ excesul de GH

Î hipertensiune arterială Î sarcină de presiune asupra inimii Î hipertrofie cardiacă

Oase: mineralizare crescută (stocarea mineralelor osoase) ⇒ GH

Î IGF-1/IGF-2 Î 1,25- (OH) 2-Vit.D3 ↑ Î absorbție enterală Ca ++ ↑

Î activează sistemul RAA (ACE ↑) Î aldosteron ↑/Na + absorbție renală ↑ Î hipertensiune

Țesutul adipos conform Strasburger și colab., 2004

Excesul de hormon de creștere „Gigantul de la Alton”: Robert Wadlow, geb. 1928 în Alton/Illinois

- Naștere: dimensiune normală; la scurt timp, însă, tumoră hipofizară producătoare de GH - 1 an: 1,12 m; 28 kg - 9 ani: 1,85 m; 81 kg - 13 ani:

2,72 m; 215 kg (moarte din cauza infecției)

(cea mai înaltă persoană a cărei creștere a fost documentată)

gigantism proporțional (gigantism; cu exces de GH în copilărie)

Excesul de hormon de creștere „The Biter”: Richard Kiel, n. 1939 în Detroit/Michigan

- Cariere • Vânzător de morminte • Bouncer de discuri • Actor

(Cel mai persistent ticălos dintre toate filmele lui James Bond: Spionul care m-a iubit [1977], Moonraker - Top Secret [1979])

gigantism proporțional (gigantism; cu exces de GH în copilărie)

Alexander Sizonenko, ucrainean

(alături de soția sa de înălțime normală Swetlana [1,74 m])

fost baschetbalist al echipei naționale a URSS (1976-1985)

(cea mai mare persoană care trăiește în prezent [?])

gigantism proporțional (gigantism; cu exces de GH în copilărie)

fost soldat în armata chineză

(cea mai înaltă persoană în conformitate cu Cartea Recordurilor Guinness [?])

gigantism proporțional (gigantism; cu exces de GH în copilărie)

Faraonul Akhenaton, secolul al XIV-lea î.Hr. Chr.

Împăratul soldat roman Maximus Thrax, secolul al III-lea d.Hr.

Acromegalie (atunci când excesul de GH la vârsta adultă)

Simptome ale unui exces de hormon de creștere Diabet zaharat Tensiune arterială ridicată Tulburări vizuale Depresie Creșterea părului corp Tulburări de furnicături Boli ale glandei tiroide Slăbiciune, scădere a performanței Creșterea distanței dintre dinți Tulburări ale somnului Macroglosie Tulburări periodice Cefalee Probleme articulare Transpirație crescută Asprirea trăsăturilor faciale Lărgirea acra 0

bazat pe: U. Plöckinger, Habil.-Schr., Berlin, 2001