Pentru studiul de la Würzburg, ceto în cancer

pagina către carte

Sub titlul „Dieta presupusă cetogenă anti-cancer”, cei doi autori Jacob și Weis fac referire cuprinzătoare la o observație inițială a aplicației de la Spitalul Universitar din Würzburg: Acolo, aplicabilitatea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați a fost examinată cu 16 pacienți netratați și preponderent prefinați cu tumori de diferite entități. Termenul „dietă anti-cancer” este uimitor, nu apare nicăieri în publicația discutată și este o alegere liberă a cuvintelor de către Jacob și Weis.

Jacob și Weis enumeră următoarele critici ale studiului de la Würzburg în eseul lor:

Doar cinci participanți au finalizat studiul, dintre care un singur participant a atins cetoză consistentă

Asta e corect. Jacob și Weis, cu toate acestea, suprimă faptul că acești cinci pacienți au obținut o „boală stabilă” în dieta ketogenică (Tabelul 4). Cetoza urinară nu a fost măsurată în mod constant la patru pacienți. Acest lucru se poate datora faptului că protocolul de studiu - așa cum este prezentat în discuția publicației - a permis 70 de grame de carbohidrați pe zi. Aceasta este mai mult decât cantitatea maximă de 40-50 de grame de carbohidrați permisă pentru cetoza continuă pe zi. Toate datele privind abandonul din studiu sunt prezentate în Tabelul 4 - a se vedea, de asemenea, discuția cu privire la al patrulea punct de critică de mai jos.

HBA1c și trigliceridele lipseau parțial la sfârșitul studiului

Această afirmație este, de asemenea, corectă. Testele de sânge și analizele de laborator au fost aranjate de medicii generaliști ai pacienților, veniți din toată Germania. Este neobișnuit pentru pacienții cu cancer să determine markerii menționați mai sus în analizele de laborator și probabil acesta este motivul pentru care medicii generaliști nu au solicitat uneori acești markeri, contrar cerințelor studiului. Acest punct este prezentat deschis în secțiunea de discuții a publicației sub aspectul „limitărilor studiului” pentru toți cititorii.

Pacienții au suferit mai mult de constipație, pierderea poftei de mâncare, greață, lipsă de energie și durere și au continuat să slăbească

Acest lucru este corect, dar numai aspectele negative sunt prezentate selectiv aici. Punctul critic este bazat pe Figura 4 a publicației. Acesta arată evaluarea medie a chestionarelor privind calitatea vieții și pot fi înregistrate și aspecte clar pozitive: s-a văzut o stabilizare a situației în ceea ce privește pierderea poftei de mâncare (ceea ce este tipic pentru astfel de tipuri de cancer avansat, așa cum se explică și în detaliu în capitolul al șaselea al „cărții laice”). Diareea, care este adesea extrem de stresantă pentru bolnavii de cancer, s-a îmbunătățit și odată cu dieta - ceea ce autorii Jacob și Weis nu consideră demni de menționat. Nici nu menționează comportamentul de somn îmbunătățit. Din păcate, durerea în special este tipică bolilor tumorale avansate. Folosirea durerii ca criteriu pentru evaluarea unei intervenții nutriționale este o alegere neobișnuită. Și dacă o dietă ketogenică ar elimina durerea, ACEL ar fi un lucru grozav!

Majoritatea pacienților au abandonat studiul prematur din mai multe motive

Diferitele motive ale întreruperii sunt prezentate într-un tabel (Tabelul 4): doi pacienți au murit foarte devreme la începutul studiului din cauza situației lor extrem de pre-finale. Cinci pacienți nu au putut lua cantitatea necesară de calorii, două dintre ele din cauza problemelor de mestecare după intervenții chirurgicale masive în zona maxilarului (pacienții 4 și 6), doi din cauza problemelor digestive masive în tumorile gastrointestinale extrem de avansate (pacienții 10 și 15) și un pacient pur și simplu din cauza problemelor spațiale ascită masivă (lichid abdominal), care stoarce întregul tract gastrointestinal. Toți acești cinci pacienți au fost în consecință retrași din studiu pentru a primi nutriție parenterală - acest lucru este furnizat aici ca informații de fundal dincolo de publicare. În publicație, informațiile de mai sus pot fi găsite în Tabelul 4 și Tabelul 1, care descrie pacienții. Tabelul 4 arată, de asemenea, că un pacient a oprit studiul prematur pentru a începe din nou chimioterapia din cauza stării sale îmbunătățite semnificativ, protocolul studiului excluzând apoi continuarea dietei.

Concluzie: Autorii Jacob și Weis ar fi putut, de asemenea, să descrie studiul de la Würzburg sub aspectul că din 16 pacienți cu tumori foarte avansate și preponderent preponderente, cel puțin cinci (practic o treime) au realizat o „boală stabilă” și că una O altă pacientă a mers atât de bine cu dieta după șapte săptămâni încât a reușit să adopte o abordare curativă cu chimioterapie, care anterior nu era posibilă din cauza stării sale fizice slabe. Dacă participanții la studiu includ cei unsprezece pacienți care au fost în intervenția nutrițională timp de cel puțin șase săptămâni, atunci șase ar fi beneficiat în mod clar de aceasta. Cu toate acestea, având în vedere micul colectiv, acest lucru este la fel de dubios în interpretarea sa ca interpretarea interpretată negativ de către Jacob și Weis.

Lasă un comentariu anulează răspunsul

Trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.