Performanță cumpărată
Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.
"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.
Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 7/2014
- Performanță cumpărată
dopaj
Cum ar trebui să funcționeze substanțele dopante
Substanțele dopante sunt alocate unor grupuri specifice pe baza caracteristicilor lor chimice sau farmacologice (Tab. 1). Există numeroși analogi structurali pentru multe dintre „prototipuri”. Din acest motiv, interdicțiile de dopaj sunt în mare parte deschise. Ori de câte ori scrie „și alte substanțe cu o structură chimică similară sau cu efecte biologice similare”, toate substanțele conexe sunt, de asemenea, considerate a fi interzise.
S1. Substanțe anabolice
Cei mai maltratați steroizi anabolizanți-androgenici (AA) sunt nandrolona, metandienona, stanozololul și metenolona. În plus, prohormonii lor sunt utilizați și în scopuri de dopaj. Efectele secundare frecvente ale steroizilor anabolizanți sunt acneea și retenția de apă în țesuturi. În plus, există leziuni ale sistemului cardiovascular, leziuni hepatice și efecte psihotrope. Efectele de masculinizare apar la femei, creșterea sânilor (ginecomastie) și scăderea volumului testicular și a numărului de spermatozoizi la bărbați.
În Germania, steroizii anabolizanți pot fi eliberați și, prin urmare, nu sunt disponibili gratuit. În prezent, nu există aprobări de medicamente pentru prohormoni. Cu toate acestea, unele sunt de ex. în SUA ca supliment alimentar în magazine și în cantități nelimitate necontrolate disponibile (atenție: comerț electronic!).
Alți agenți anabolici interzisi sunt cei doi agoniști β2 clenbuterol și zilpaterol, precum și zeranol, o substanță nesteroidiană cu proprietăți estrogenice și anabolice și hormonul steroidic sintetic tibolonă. În plus, modulatorii selectivi ai receptorilor de androgeni (SARM) sunt enumerați în această secțiune. Compușii nesteroidieni pot activa sau inhiba receptorul androgen într-o manieră selectivă a țesuturilor și astfel stimulează în mod specific hipertrofia musculară și crește densitatea osoasă.
S2. Hormoni peptidici, factori de creștere și substanțe conexe
Grupul include substanțe dopante pe care organismul le produce și el însuși (Tab. 2). Abuzul lor în sportul performant a crescut semnificativ datorită trasabilității lor mai dificile.
Substanțe stimulatoare de eritropoieză. Eritropoietina (Epoetina, EPO) este hormonul cheie în controlul producției de celule roșii din sânge. Sportivii de anduranță (alergători la distanță, schiorii de fond și bicicliștii) doresc să își mărească capacitatea de transport a oxigenului prin furnizarea de EPO și, în acest fel, să-și îmbunătățească rezistența. După marele succes al primelor pregătiri EPO, acestea au fost optimizate în continuare prin modificări structurale. Darbepoetina (Aranesp®) are un timp de înjumătățire de trei ori mai mare decât EPO, atât după injectarea subcutanată, cât și pe cea intravenoasă. Cu abordări mai recente, inclusiv ingineria genetică, se încearcă, de asemenea, să se influențeze producția EPO (mimetice EPO):
- Factorul inductibil de hipoxie (HIF) este responsabil în celulă ca senzor de oxigen pentru reglarea activității de producție EPO. Stabilizatorii HIF inhibă enzima prolil hidroxilază care degradează HIF chiar și atunci când există o cantitate suficientă de oxigen și astfel duc la o cantitate crescută de EPO. Ingredientul activ roxadustat (FG-4592) este primul ingredient activ din clasa sa farmacologică (primul din clasă) în faza de dezvoltare târzie pentru tratamentul anemiei în bolile renale cronice (ERC) și insuficiența renală în stadiul final (ESRD).
- Activatorii continui ai receptorilor de eritropoietină (CERA), cum ar fi Mircera ®, au o activitate mai mare și un timp de înjumătățire semnificativ mai lung (134 h) comparativ cu EPO.
- Peginesatida (hematida) este o peptidă sintetică care a fost aprobată de FDA în martie 2012 ca produs comercial Omontys TM pentru tratamentul anemiei renale. O cerere de aprobare în Uniunea Europeană a fost retrasă la sfârșitul lunii iunie 2013 din motive de siguranță.
Utilizarea EPO sau mimetice EPO este deosebit de periculoasă pentru sportivii de anduranță, deoarece aceștia au de obicei o frecvență cardiacă scăzută și tensiune arterială scăzută, astfel încât utilizarea EPO este asociată cu un risc tromboembolic crescut.
Ca măsură preventivă pentru protejarea sportivilor și ca factor de descurajare, asociațiile sportive internaționale individuale au concentrația de hematocrit sau hemoglobină determinată imediat înainte de competiție („testarea pre-competiție”). Dacă valorile limită specificate sunt depășite, sportivii nu vor avea voie să concureze.
Gonadotropină corionică, LH și corticotropine. Hormonul luteinizant (LH) și gonadotropina corionică (CG), care sunt hormonul sarcinii la femei, stimulează sinteza testosteronului la bărbați. Ambele sunt, prin urmare, interzise doar la bărbați.
Corticotropinele (cum ar fi ACTH sau tetracosactida sintetică) stimulează sinteza și secreția hormonilor corticali suprarenali, predominant secreția glucocorticoidă, la care se adresează abuzul.
Hormonul de creștere și factorii. Hormonul de creștere (GH, sin. Somatotropin, STH) și factorii de creștere sunt utilizați în scopuri de dopaj datorită efectelor lor anabolice. GH stimulează lipoliza în țesutul adipos și crește eliberarea glucozei din glicogen. Abuzul este deosebit de periculos deoarece consecințele sale nedorite, spre deosebire de cele ale steroizilor anabolizanți, apar doar treptat și sunt greu reversibile.
S3. β2 agoniști
Agoniștii β2 au un efect stimulator și, de asemenea, anabolici atunci când sunt administrați sistemic. Cu toate acestea, ele sunt mijloacele de alegere în tratamentul bolilor pulmonare obstructive, precum și astmul alergic și de efort, care este deosebit de frecvent la sportivii de anduranță. Salbutamolul și formoterolul inhalat (dacă se depășesc anumite valori limită), precum și salmeterolul sunt excluse din interdicția de dopaj pentru acest grup de substanțe active, dar numai dacă sunt utilizate în conformitate cu recomandările terapeutice ale producătorului.
S4. Hormoni și modulatori metabolici
Acest grup include o gamă largă de substanțe:
Inhibitori ai aromatazei (inclusiv anastrozol, exemestan, formestan, letrozol, testolactonă). Prin utilizarea lor, bărbații care utilizează steroizi anabolizanți încearcă să împiedice creșterea nenaturală a sânilor. În plus, prin inhibarea producției de estrogen, concentrația de testosteron în sânge ar trebui să crească.
Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM, de ex. Raloxifen, tamoxifen, toremifen) sunt destinate să inhibe resorbția osoasă în cazul utilizării necorespunzătoare.
Alte substanțe antiestrogenice. Clomifen, ciclofenil și fulvestrant sunt menționate ca exemple în acest grup. Substanțele sunt folosite de sportivi în cure de steroizi anabolizanți pentru a-și crește propria producție de testosteron, care este redusă datorită aportului de hormoni exogeni, la sfârșitul unei cure sau pentru a suprima creșterea mamară nedorită.
Substanțe care modifică funcția miostatinei. Proteina miostatină joacă un rol important în reglarea creșterii musculare. Inactivarea acestuia duce la creșterea excesivă. Inhibitorii miostatinei sunt, prin urmare, potențiali candidați pentru tratamentul bolilor degenerative musculare, dar și în legătură cu dopajul genetic și sunt, prin urmare, pe lista interzisă.
insulină aparține ca stimulator al căilor metabolice anabolice, de ex. sinteza glicogenului, lipidelor și proteinelor, în grupul modulatorilor metabolici interzisi. Insulinele sunt utilizate în mod greșit în special pentru antrenamentul de forță, adesea împreună cu steroizi anabolizanți și hormoni de creștere.
PPARδ și AMPK agoniști. Agoniști ai receptorului ox activat cu proliferatorul peroxizomului (cum ar fi GW1516) și al protein kinazei activat AMP (cum ar fi A.minoeumidazol-C.arboxAmijloc-R.ibonucleotida, AICAR) sunt de asemenea utilizate ca modulatori metabolici în scopuri de dopaj. Ambele au fost dezvoltate acum câțiva ani pentru a ajuta la prevenirea obezității și a diabetului zaharat. Cu toate acestea, dezvoltarea clinică a GW1516 a fost întreruptă devreme din cauza efectelor secundare grave (risc crescut de cancer). Studiile experimentale au arătat că celulele musculare ale șoarecilor modificați genetic au început să „ardă” grăsimi după administrarea GW 1516 sau AICAR, fără ca animalele să se miște mai mult, într-un mod de imitare a antrenamentului fizic. Cercetătorii au atribuit acest rezultat formării crescute a fibrelor musculare de tip I („mușchi de rezistență”) și a enzimelor pentru lipoliză - o combinație ideală din punctul de vedere al potențialilor dopatori.
S5. Diuretice și alți agenți de mascare
Aportul de diuretice după un aport crescut de lichide are ca rezultat o urină mai puțin concentrată, ceea ce face dificilă detectarea analitică a substanțelor interzise. Diureticele sunt, de asemenea, utilizate pentru pierderea în greutate pe termen scurt în sporturi, unde participanții concurează în clase de greutate. În schimb, se spune că desmopresina, care se află încă pe lista de dopaj, inhibă excreția apei. Extensorii de plasmă (de exemplu, dextran, amidon hidroxietilic (HES) sau manitol) sunt folosiți greșit pentru a reduce o valoare crescută a hematocritului (după injectarea EPO), în timp ce probenecidul uricosuric ar trebui să suprime eliminarea renală a substanțelor interzise.
S6. Stimulante
Agenții de dopaj clasici din acest grup mare, care sunt interzise doar în competiție, sunt feniletilaminele. Acestea permit organismului să funcționeze mai bine prin extinderea bronhiilor (o respirație mai bună și astfel o absorbție îmbunătățită a oxigenului) și creșterea forței cardiace și a ritmului cardiac. De asemenea, cresc glicogenoliza și lipoliza. Interdicția acoperă toate substanțele, cu excepția derivaților de imidazol pentru uz extern și stimulanților care sunt incluși în programul de monitorizare WADA (mai multe despre acest lucru în articolul de la pagina 54).
S7. Narcotice
Analgezicele anestezice eficiente la nivel central sunt utilizate în principal în artele marțiale, unde durerea poate apărea cu ușurință. Împreună cu stimulentele, acestea ar trebui să declanșeze o frenezie a performanței. Substanțele active care aparțin acestui grup (cum ar fi buprenorfina sau metadonă) sunt supuse dispozițiilor Legii narcotice din Germania, ceea ce face abuzul lor mult mai dificil. Unele opiacee sunt permise în indicațiile și dozele lor aprobate, de ex. clasicele antitusive codeină, dextrometorfan, dextropropoxifen.
S8. Canabinoizi și S9. Glucocorticoizi
Canabinoizii naturali și sintetici, cum ar fi canabisul, hașișul, marijuana sau delta-9-tetrahidrocanabinolul (THC) și canabinomimeticele (de exemplu, „Condimentul”) sunt interzise, dar numai în competiție.
Glucocorticoizii sunt utilizați în scopuri de dopaj datorită efectelor lor antiinflamatorii și efectelor lor asupra pragului durerii. Doar utilizarea sistemică (orală, rectală, intravenoasă, intramusculară) este interzisă și chiar și numai în competiție.
P1. Alcoolul și P2. Blocante beta
Blocantele beta pot avea efecte pozitive în disciplinele care necesită concentrare și calm interior, cum ar fi golful, tirul sau sporturile cu motor. Alcoolul poate crește potențialul de risc pentru sportivi. Ambele sunt, prin urmare, printre potențialele substanțe dopante, a căror utilizare abuzivă este inadmisibilă numai în anumite sporturi listate, fie întotdeauna, fie numai în competiție.
M1. Manipularea sângelui și a componentelor sanguine
Pentru a crește capacitatea de transport a oxigenului în sânge, în sportul competitiv sunt utilizate diferite metode, inclusiv dopajul sanguin, care este practicat în principal de bicicliști, sau furnizarea de celule roșii din sânge sau produse de celule din sânge.
Cu o transfuzie de sânge autologă, sportivul poate retrage până la aproximativ 1 litru de sânge. Acesta este păstrat și depozitat congelat. Între timp, producția de eritrocite a organismului este mărită din cauza pierderii de sânge. După câteva săptămâni, când sângele a revenit la normal, sângele stocat este reinfuzat, astfel încât numărul de eritrocite din sângele sportivului crește considerabil. Sportivii se așteaptă la efecte similare de la înlocuitorii de sânge pe bază de hemoglobină.
Aceste măsuri conduc la creșterea stresului asupra inimii și a circulației, a tensiunii arteriale crescute și a trombozei. În cazul dopajului sângelui străin, trebuie de așteptat și intoleranța și alergiile, precum și transmiterea agenților patogeni.
Important: sportivii supuși dializei trebuie să solicite o scutire de utilizare terapeutică (TUE) pentru a evita o încălcare a dopajului.
M2. Manipulări chimice și fizice
De nenumărate ori, sportivii încearcă să schimbe eșantioanele prelevate în timpul testelor de dopaj, de exemplu prin schimbarea sau adulterarea urinei. Pentru sportivii aflați în tratament medical, este important ca perfuziile intravenoase să fie, de asemenea, interzise din acest motiv (în afară de situații excepționale). Aceasta pentru a preveni subțierea sângelui, suprahidratarea și administrarea de substanțe interzise. Injecțiile cu o seringă simplă nu sunt o metodă interzisă dacă substanța injectată nu este interzisă și volumul nu depășește 50 ml.
M3. Dopajul genetic
Termenul de dopaj genetic descrie influențarea necorespunzătoare a propriei activități genetice a corpului (prin activare, întărire, slăbire sau blocare) cu intenția de a crește performanța atletică. Conform stării actuale a cunoștințelor, cele mai probabile puncte de plecare se află în cele trei zone fiziologice ale alimentării cu oxigen, ale mușchilor scheletici și ale alimentării cu energie. Riscurile grave suplimentare pentru sănătate apar din dopajul genetic, de ex. prin introducerea materialului genetic (lipsa specificității țesuturilor a vectorilor, rezultând în răspândirea necontrolată a genei străine în organism, mutații și reacții imune) sau prin consecințele exprimării excesive a biomoleculelor relevante pentru performanță (de exemplu, promovarea creșterii celulare necontrolate).
Terapie legală cu „agenți dopanți”
Interdicția de dopaj acoperă, de asemenea, toate substanțele farmacologic active care nu sunt aprobate pentru utilizare terapeutică la om. Acestea includ de ex. Medicamente în dezvoltare preclinică sau clinică, medicamente de designer sau medicamente veterinare aprobate.
Majoritatea substanțelor care figurează pe lista interzisă WADA sunt totuși medicamente aprobate în mod corespunzător care, dacă este necesar, pot fi utilizate și de către sportivi de top. Dvs., precum și medicii sportivi și supraveghetorii, mergeți întotdeauna pe o linie fină, deoarece, în astfel de cazuri, trebuie respectate de obicei obligațiile precise de raportare pentru a nu cădea într-o „capcană doping”. Mai multe despre aceasta la pagina 58.