Pericardită acută - Simptome și tratament - Doctissimo
Pericardita acută este inflamația pericardului, membrana care acoperă inima. Durerea toracică intensă apare apoi brusc. Tratamentul va depinde de cauză.
Pericardita acută: ce este ?
Este inflamația acută a pericardului, membrana seroasă (pliante) care înconjoară mușchiul inimii.
Cauze și factori de risc
patru cauze cele mai frecvente sunt următoarele:
- Pericardită benignă acută: acestea sunt cele mai frecvente. Originea virală este foarte probabilă, dar rareori dovedită;
- Pericardită septică: este o complicație a sepsisului;
- Pericardită tuberculoasă în realitate adesea subacută. Tuberculoza trebuie diagnosticată devreme înainte de a trece la constricția pericardică;
- Pericardită reumatică în febra reumatică acută.
Alte cauze sunt posibile:
- Infarct miocardic;
- Sindromul Dressler;
- Colagenoză (lupus eritematos sistemic);
- Insuficiență renală:
- Pericardită neoplazică.
Simptomele pericarditei acute
dureri în piept este crescut prin inspirație profundă, înghițire și culcare. Ea este ușurat de poziția înclinată înainte. Această durere poate sugera pleurezie sau infarct miocardic.
Cum se pune diagnosticul ?
La auscultație, medicul auzi o frecare pericardică, zgomot superficial, superficial, răgușit, sistolic și/sau diastolic, variabil de la un moment la altul.
Examinări și analize suplimentare
- Raze x la piept prezintă o mărire a umbrei cardiace;
- Ecocardiografie confirmă diagnosticul și apreciază importanța revărsării, dar rețineți că la unii pacienți, ecografia este negativă. În aceste cazuri, poate fi utilă o tomografie toracică sau un RMN;
- Electrocardiograma prezintă semne tipice: tulburări de repolarizare difuze concordante în toate conductele;
- Tahicardia sinusală și aritmiile atriilor sunt frecvente. A microvoltaj este evocator. Absența unui semn electric de infarct miocardic ajută diagnosticul diferențial;
- Transaminaze nu sunt crescute și această noțiune ajută și la excluderea diagnosticului de infarct miocardic.