Pericardită (inflamație a pericardului)

Inflamația învelișului protector al țesutului conjunctiv din jurul inimii poate avea multe cauze. De obicei, se manifestă ca durere în spatele sternului și poate afecta grav funcția cardiovasculară. Pericardul (peri = înconjurător; kard = legat de inimă) înconjoară mușchiul inimii ca o acoperire de protecție a țesutului conjunctiv. În esență, este format din două piei, prin care doar cea interioară este solid fuzionată cu partea exterioară a mușchiului inimii și este astfel deplasată împotriva pielii exterioare în timpul activității sale de pompare. Inflamația pericardului apare ca o boală independentă sau este o reacție însoțitoare la alte procese din organism.

Cauzele pericarditei

Cea mai frecventă cauză a pericarditei este una infecţie - mai ales cu viruși, mai rar cu bacterii și alți agenți patogeni.

Și asta febră reumatică Ca o complicație a infecției cu anumite bacterii, pericardita poate provoca inflamația pericardului, afectând adesea endocardul și mușchiul cardiac în sine (miocardul). Acest lucru duce la o reacție incorectă a sistemului imunitar, în care apărarea este îndreptată împotriva propriului țesut al corpului - în acest caz țesutului cardiac - și provoacă reacții inflamatorii acolo. Același lucru se întâmplă cu alte boli autoimune, cum ar fi bolile reumatice ale aparatului locomotor și reacțiile de hipersensibilitate la medicamente, de exemplu.

Pericardita apare, de asemenea, nu de puține ori după un infarct pe, cu o formă timpurie fiind delimitată în termen de 24 până la 48 de ore după infarct de la o formă tardivă la două până la trei săptămâni după.

Cand alte cauze de pericardită sunt posibile:

Hipotiroidism
Insuficiență renală
Bolile țesutului conjunctiv ale organismului
bulgări crescând în piept
Chirurgie cardiacă

Nici o cauză clară nu poate fi găsită în 20-30 la sută din boli.

Simptomele pericarditei

Ca și în cazul oricărei inflamații, pericardita este însoțită de un flux sanguin crescut către structurile tisulare implicate; Celulele inflamatorii din sângele circulant se acumulează în țesut și se eliberează mai multă apă din țesut. Dacă și în ce măsură există simptome depinde dacă există doar depozite inflamatorii în zona de contact dintre cele două membrane pericardice sau dacă lichidul se acumulează și în pericard (revărsat).

În primul caz - așa-numitul pericardită uscată - Durerile toracice dependente de respirație se află în prim-plan, care cresc de obicei la culcare și la tuse și scad la îndoire.

În al doilea caz, lichidul din pericard poate împiedica relaxarea normală și umplerea sângelui mușchiului cardiac atât de mult încât funcția cardiovasculară este afectată (tamponare cardiacă). Semnele includ slăbiciune fizică, dificultăți de respirație și disconfort abdominal superior.

În cel mai rău caz, poate duce la șoc circulator.

Pericardită acută și cronică

Practic se diferențiază între unul pericardită acută, care se vindecă după un singur tratament și unul pericardită cronică, unde există lichid permanent în pericard sau în care apariția inflamației continuă să se aprindă.

Ambele forme pot fi ușoare sau - așa cum s-a descris mai sus - pot duce la situații acute care pun viața în pericol prin revărsat. Cu toate acestea, în forma acută, acumularea de lichid este de obicei mai severă, deoarece este foarte pronunțată (uneori până la peste un litru) și se dezvoltă atât de repede încât inima nu o mai poate compensa. Rezultatul poate fi afectarea funcției cardiace până la șocul cardiovascular cu rezultate fatale.

Inima blindată ca formă specială de pericardită cronică

O formă specială a formei cronice este așa-numita inimă blindată, în care pericardul se micșorează și cicatrici datorită reacțiilor inflamatorii recurente, își pierde elasticitatea și lasă inima ca o jachetă rigidă care nu mai este capabilă să se dezvolte.

Actualizat: 20.11.2018 - Autor: Dagmar Reiche