PharmaWiki - Dispepsie
Dispepsie este termenul medical pentru o tulburare digestivă în abdomenul superior. Se manifestă prin plângeri, cum ar fi senzația de plenitudine după ce ați mâncat, senzația timpurie de sațietate, dureri abdominale superioare, stare generală de rău și arsură la stomac. În așa-numita dispepsie funcțională, stomacul iritabil, nu pot fi identificate cauze organice. Dispepsia organică este adesea cauzată de boala de reflux sau de un ulcer stomacal sau intestinal. Pentru tratamentul medicamentos sunt recomandate procinetica, fitofarmaceutice, antiacide, antihistaminice H2 și inhibitori ai pompei de protoni.

Dispepsia este o tulburare digestivă care se manifestă prin simptome cum ar fi senzația de plenitudine după ce ați mâncat, o senzație de sațietate timpurie, dureri abdominale superioare, stare generală de rău și arsură la stomac. Pot apărea și alte probleme digestive, cum ar fi gazele, greața și vărsăturile.
Dispepsiile sunt împărțite în două categorii. În așa-numita dispepsie funcțională, nu pot fi identificate cauze organice. Se suspectează că tulburările de motilitate ale stomacului și intestinelor sunt motivele deranjamentului stomacului. În dispepsia organică, pe de altă parte, există cauze fizice, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD), un ulcer gastric sau intestinal sau cancerul gastric sau esofagian.
Diagnosticul se face sub tratament medical, printre altele, pe baza unui sondaj efectuat la pacienți, a unui examen fizic, a unei probe de sânge, a unui test pentru Helicobacter pylori și a procedurilor imagistice (de exemplu, gastroscopie). La diagnostic, trebuie excluse numeroase alte boli care cauzează simptome similare.
Procinetica crește presiunea în sfincterul esofagian superior, îmbunătățește mișcările stomacului și accelerează golirea gastrică:
Antiacide neutralizează acidul stomacal și poate forma, de asemenea, un film protector pe membrana mucoasă. Efectul apare de obicei rapid, dar durează și pentru o perioadă scurtă de timp. Posibilele interacțiuni medicamentoase trebuie luate în considerare în timpul tratamentului. Antiacidele pot inhiba absorbția altor medicamente în organism și, prin urmare, trebuie administrate la intervale de timp. Ingredientele active utilizate includ, de exemplu:
- Magaldrat (Riopan®)
- Oxid de aluminiu și hidroxid de magneziu (Alucol®)
- Carbonat de calciu și carbonat de magneziu (Rennie®)
- Hidrotalcit (Rennie® Gel Hidrotalcit)
- Sucralfatul (Ulcogant®) formează un strat protector pe suprafața membranei mucoase a esofagului, stomacului și intestinului și este astfel indirect antiacid.
Fitofarmaceutice: Multe medicamente pe bază de plante pot fi luate pentru tratarea dispepsiei. Acestea includ, de exemplu, mușețel, bomboană amară, anghinare, mentă, chimion, agenți amari și preparate corespunzătoare (de exemplu, Iberogast®).
Antihistaminice H2 inhibă secreția de acid și pepsină în stomac. Efectele se bazează pe legarea receptorilor H2 de histamină:
- Ranitidină (Zantic®, din comerț)
- Cimetidina este, de asemenea, din comerț
Inhibitori ai pompei de protoni inhibă secreția de acid gastric prin legarea de pompa de protoni din celulele parietale ale stomacului. Sunt foarte eficiente și de obicei trebuie luate cu o jumătate de oră înainte de masă. IPP sunt metabolizate prin CYP450 și sunt posibile interacțiuni medicamentoase corespunzătoare. Cele mai frecvente efecte adverse posibile includ dureri de cap, amețeli, indigestie și erupții cutanate:
- Esomeprazol (Nexium®, generic)
- Lansoprazol (Agopton®, generice)
- Omeprazol (Antramumps®, generice)
- Pantoprazol (Pantozol®, generice)
- Rabeprazol (Pariet®, generice)
Inhibitorii pompei de protoni sunt, de asemenea, utilizați în combinație cu antibiotice pentru eradicare Helicobacter pylori folosit.
Tratamentul non-medicamentos
- Stil de viață sănătos: dietă, exerciții fizice
- Înlocuiți sau omiteți medicamentele declanșatoare
literatură
- Ford A.C., Moayyedi P. Gestionarea dispepsiei. Curr Gastroenterol Rep. 2009, 11 (4), 288-94 Pubmed
- Loyd R.A., McClellan D.A. Actualizare privind evaluarea și gestionarea dispepsiei funcționale. Am Fam Physician, 2011, 83 (5), 547-52 Pubmed
- McLeman L., McKinlay A.W., El-Omar E.M. Managementul dispepsiei de către medicul general. Practician, 2006, 250 (1680), 134, 136, 139 Pubmed
- Oustamanolakis P., Tack J. Dispepsie: organică versus funcțională. J Clin Gastroenterol, 2012, 46 (3), 175-90 Pubmed
- Quigley E.M., Keohane J. Dispepsie. Curr Opin Gastroenterol, 2008, 24 (6), 692-7 Pubmed
- Documente de instruire
- Tack J., Masaoka T., Janssen P. Dispepsie funcțională. Curr Opin Gastroenterol, 2011, 27 (6), 549-57 Pubmed
Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.
Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.
Susțineți PharmaWiki cu o donație!