PH-metrica de 24 de ore pentru arsuri la stomac

Arsuri la stomac și boală suspectată de reflux? În acest caz, medicii pot folosi pH-metrica 24 de ore pentru a pune un diagnostic. O mică sondă măsoară concentrația de acid în esofag timp de 24 de ore. Puteți afla aici când această metodă de examinare are sens și cum funcționează.

Ce este metrica pH-ului pe 24 de ore și când este utilă?

PH-metrica de 24 de ore este un instrument important de diagnostic pentru arsurile la stomac și reflux. Cu ajutorul lor, medicii pot verifica, dacă și cât de des revine acidul stomacal în esofag și cât timp rămâne acolo. Pentru a face acest lucru, ei introduc o mică sondă în esofag, care măsoară valoarea pH-ului timp de 24 de ore. Valoarea pH-ului, la rândul său, arată cât de mare este concentrația de acid - și poate astfel furniza o indicație de reflux.

Valoarea pH-ului indică cât de acid sau bazic (opusul acidului) este un lichid. Scara variază de la mai puțin de unu la 14. Cu cât valoarea este mai mică, cu atât lichidul în cauză este mai acid. PH-ul acidului din stomac este în jur de unu până la doi. O valoare a pH-ului de patru în esofag este considerată a fi discutabilă.

Metria pH-ului de 24 de ore este deosebit de utilă în următoarele cazuri:

Înainte de o operație de reflux planificată. În acest caz, ar trebui să se asigure că un reflux de suc gastric este de fapt responsabil pentru simptome.
Când se crede că refluxul acid este cauza arsurilor la stomac, dar alte teste nu au reușit să ofere un diagnostic clar.
Dacă simptomele nu se ameliorează în ciuda tratamentului cu medicamente și a modificării dietei.
Pentru a verifica succesul unui tratament cu arsuri la stomac și, dacă este necesar, pentru a ajusta medicamentul sau doza de medicament.

O măsurare a pH-ului de 24 de ore este posibilă și la persoanele care au cauze inexplicabile anterior tuse cronică sau dureri toracice deoarece ambele pot fi și simptome ale bolii de reflux.

Ce ar trebui luat în considerare în perioada de până la metrica pH-ului de 24 de ore?

Înainte de examinarea efectivă, de obicei cu șase ore înainte, pacienții ar trebui, dacă este posibil nici să mănânce și să nu bea nimic. În multe cazuri, este necesar și cu câteva zile înainte fără medicamente ceea ce ar putea afecta rezultatul măsurării pH-ului de 24 de ore. Acestea includ, mai presus de toate, medicamente pentru arsuri la stomac, cum ar fi blocante de acid și inhibitori ai pompei de protoni, dar și beta-blocante.

A excepție Există totuși: dacă efectul medicamentului prescris pentru arsuri la stomac trebuie verificat utilizând metrica pH-ului de 24 de ore, de obicei are sens să continuați să le luați. Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră cu una până la două săptămâni înainte de examinare ce medicamente puteți continua să luați și pe care ar trebui să le evitați până după pH-metrica de 24 de ore.

Masurare pH 24 ore

Ancheta are loc de obicei ambulatoriu, adică cei afectați nu trebuie să rămână în spital peste noapte. Un tub mic (gros de doar câțiva milimetri) este introdus prin nas și în esofag, la capătul căruia există o sondă. Nasul și gâtul pot fi amorțite pentru procedura. Tubul este apoi fixat cu un tencuială mică sau ceva similar, astfel încât să nu alunece. Pentru examinare este important ca sonda să fie plasată în locul potrivit - numai atunci poate măsura refluxul în mod optim.

Sonda măsoară acum valoarea pH-ului în esofag timp de 24 de ore. Trimite datele către un dispozitiv mic de citire (numit și dispozitiv de măsurare sau de date) pe care pacienții îl poartă pe corpul lor în timpul examinării, de exemplu pe centură. Pacientul poate fi al lui mențineți rutina zilnică obișnuită. Este mai bine să vă abțineți de la sport și activități similare pentru a preveni alunecarea sondei. Deoarece unele dispozitive de măsurare sunt, de asemenea, sensibile la umiditate, este recomandabil să nu faceți duș sau baie în timpul măsurării pH-ului de 24 de ore.

În timpul examenului, pacienții au nevoie de obicei de țineți un jurnal detaliat cu ceea ce au făcut în acea zi. În mod specific, aceasta include comentarii cu privire la ceea ce a fost mâncat și băut, dacă este necesar când s-a luat medicament și, mai ales, când au apărut simptome precum arsuri la stomac sau insuficiență acidă. Pacientul trebuie să noteze întotdeauna ora.

Ce dezvăluie metrica pH-ului de 24 de ore

După măsurarea efectivă a pH-ului pe 24 de ore, medicul curant evaluează rezultatele măsurătorii. Iată, în principiu două rezultate posibile:

Rezultatele măsurătorilor arată că acidul gastric curge frecvent în esofag, ceea ce sugerează un diagnostic al bolii de reflux gastroesofagian (GERD).
Rezultatele măsurării pH-ului de 24 de ore nu au arătat anomalii; concentrația de acid în esofag a fost normală. Acum medicul trebuie să caute alte cauze ale simptomelor.

Dacă rezultatele pH-ului de 24 de ore indică reflux frecvent, medicul va începe de obicei după aceea tratament adecvat. Pentru aceasta se folosesc medicamente precum antiacide (pentru neutralizarea acidului) sau așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni (IPP), care reduc producția de acid gastric. Adesea, medicii recomandă și unul Schimbarea stilului de viață și a obiceiurilor alimentare: Trebuie evitate, dacă este posibil, declanșatoare tipice pentru arsurile la stomac, cum ar fi cafeaua, fumatul sau o dietă cu un conținut ridicat de grăsimi.

Dacă măsurarea arată o concentrație mare de acid în esofag, chiar dacă luați deja medicamente pentru arsuri la stomac, medicul va face, probabil, reglați tratamentul. Pentru a face acest lucru, el poate, de exemplu, crește doza de medicament prescris sau poate prescrie sau recomanda un alt preparat.