PICIUL DIABETIC Una din două amputări ar putea fi evitată - Boli infecțioase clinice - Sănătate
Aceste noi linii directoare publicate de Societatea de Boli Infecțioase din America (IDSA) subliniază importanța unei abordări multidisciplinare a gestionării piciorului diabetic, una dintre cele mai frecvente cauze ale amputării membrelor inferioare. Deoarece un pacient cu diabet amputat are un risc de deces de 50%. Noi recomandări publicate în ediția din mai a revistei Clinical Infectious Diseases.
Deoarece complicațiile piciorului diabetic sunt frecvente și jumătate dintre pacienții afectați vor trebui să fie supuși amputării. Cu toate acestea, majoritatea amputărilor ar putea fi prevenite cu îngrijirea adecvată a infecțiilor piciorului diabetic și printr-o abordare multidisciplinară colaborativă de către specialiști în boli infecțioase, podologi, chirurgi ortopedici, asistenți medicali și nutriționiști.
Tratamentul necorespunzător al rănilor piciorului infectat la pacienții diabetici poate duce la amputarea membrelor inferioare, iar 50% dintre pacienții amputați sunt expuși riscului de deces în termen de 5 ani, o rată a mortalității cu mult peste cea observată pentru majoritatea pacienților. Cu toate acestea, jumătate din amputările membrelor inferioare ar putea fi prevenite cu îngrijirea adecvată a infecției piciorului, conform noilor linii directoare IDSA.
Infecția se poate răspândi, atât în țesuturile moi, cât și în oase: Pacienții cu diabet zaharat au adesea o circulație sanguină slabă, iar o durere de la un pantof de frecare sau o tăietură poate trece neobservată și se poate agrava. Una din 4 persoane cu diabet va avea ulcer la picior în timpul vieții, o rană cu risc crescut de infecție. Lăsată necontrolată, infecția se poate răspândi, atât în țesuturile moi, cât și în oase. Țesutul infectat trebuie îndepărtat chirurgical, ceea ce, în cazuri severe, poate duce la amputarea degetului, piciorului sau chiar a unei părți a piciorului. Aproape 80% din toate amputările netraumatice apar la persoanele cu diabet și 85% urmează un ulcer la picior.