Pielea are nevoie de niacină

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

pielea

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 10/2008
  • Pielea are nevoie de niacină

Nutriție actualizată

Niacina poate fi găsită atât în ​​alimente vegetale, cât și în animale (Tab. 1). În timp ce acidul nicotinic se găsește în principal în plante, nicotinamida se găsește în principal în țesuturile animale. Dar pentru aportul de niacină, conținutul de triptofan al unor alimente este mai important decât conținutul real de niacină, deoarece aminoacidul este baza pentru sinteza coenzimelor NAD + și NADP +. Sursele bogate de niacină, inclusiv triptofanul, includ carne slabă, măruntaie, pește, lapte și ouă. Niacina din produsele de origine animală este aproape complet absorbită. Pâinea, produsele coapte și cartofii contribuie, de asemenea, la aprovizionarea cu niacină. Cu toate acestea, majoritatea vitaminelor din cereale (în jur de 80%) se află în stratul de aleuronă, astfel încât pierderile pot apărea în funcție de gradul de măcinare [3]. În timp ce cerealele integrale conțin 5 mg niacină/100 g, pâinea albă conține doar 1 mg niacină/100 g [4].

Biodisponibilitate mai bună a produselor de origine animală

Niacina din produsele de origine animală este aproape complet absorbită. În cereale, pe de altă parte, acidul nicotinic este legat complex de macromolecule (niacitină). Organismul uman nu poate descompune acest complex enzimatic. Pentru cereale, se poate presupune, prin urmare, o biodisponibilitate de doar 30% [2].

În general, se poate spune că niacina apare mai frecvent în alimentele pe bază de plante ca formă inactivă sau care nu este ușor biodisponibilă. Boabele de cafea sunt un exemplu în acest sens. Acestea conțin o mulțime de trigonelină (acid 1-metil-nicotinic). O mare parte a procesului de prăjire este demetilată, astfel încât doar 1 până la 2 mg de acid nicotinic biodisponibil pot fi absorbite într-o ceașcă de boabe de cafea. Disponibilitatea biologică a acidului nicotinic, care este conținut în porumb, poate fi considerabil crescută prin pretratarea cu soluție de hidroxid de calciu. În acest fel, de exemplu, se previne un deficit de niacină în Mexic. În alimente, niacina este relativ stabilă la încălzire, gătit și depozitare prelungită. Se pierde maximum 25% din vitamină, în medie este mai mică de zece procente. Majoritatea pierderilor se datorează levigării în timpul gătitului sau albirii sau pierderii din carne [2; 3].

Aport: pe lângă niacină, triptofanul este, de asemenea, important

Absorbția niacinei libere începe în stomac. Cu toate acestea, cea mai mare parte este absorbită în intestinul subțire. Atâta timp cât cantitatea de niacină din alimente este scăzută, absorbția are loc printr-un mecanism dependent de sodiu, cu cantități mai mari acest lucru are loc printr-o difuzie mai ușoară. În acest fel, chiar și dozele de gram pot fi absorbite bine și aproape complet.

Niacina, care este legată de niacitină în alimente, poate fi doar parțial descompusă și absorbită de enzimele din tractul gastro-intestinal. În acest caz, hidroliza alcalină, așa cum se întâmplă adesea cu porumbul, este necesară pentru a crește biodisponibilitatea.

Cu toate acestea, cerința de niacină nu este acoperită exclusiv de aportul de niacină. Aportul aminoacizilor esențiali triptofan joacă, de asemenea, un rol aici.

Dacă triptofanul nu este necesar pentru sinteza proteinelor, acesta poate fi fie complet oxidat, fie utilizat pentru sinteza nicotinamidei. În medie, proteinele conțin 1% triptofan și aproximativ 1 mg niacină (= 1 mg echivalent niacină) se poate forma din 60 mg triptofan. Cu o dietă mixtă variată care conține în jur de 60 g proteine, este de așteptat să se formeze până la 10 mg echivalent niacină. Acest factor trebuie luat în considerare în recomandări și în calculele aportului [3]. Abordarea este valabilă numai dacă există un exces mare de triptofan. Dacă, pe de altă parte, triptofanul este aminoacidul limitativ dintr-un aliment sau dintr-un vas sau dacă aportul total de proteine ​​este suficient doar, atunci triptofanul este utilizat exclusiv pentru sinteza proteinelor [4].

Ficatul reglează niacina în metabolism

Toate țesuturile sunt capabile să sintetizeze NAD + și NADP +. Concentrațiile tisulare sunt controlate de concentrația de amidă a acidului nicotinic extracelular. La rândul său, aceasta este reglementată de ficat. Niacina care este în exces poate fi stocată fie în ficat, fie metilată. Niacina metilată, cum ar fi N1-metilnicotinamida, este excretată renal [3]. Cantitățile excretate sunt în jur de 3 mg de metaboliți metilați. Capacitatea de rezervă a oamenilor pentru niacină este între două și șase săptămâni [4].

Funcție: importantă pentru aproximativ 200 de dehidrogenaze

Sub forma celor două nucleotide NAD + și NADP +, niacina este o componentă coenzimatică a aproximativ 200 dehidrogenaze. Acestea intervin în metabolismul carbohidraților, aminoacizilor și acizilor grași, dar sunt importante și pentru sinteza substanțelor esențiale precum steroizii și pentru procesele elementare precum respirația și metabolismul energetic. Reacțiile redox au loc în toate celulele organismului - NAD + și NADP + acționează atât ca donatori de hidrogen, cât și ca acceptori. Prin urmare, importanța reală a nucleotidelor piridinice constă în reversibilitatea transferului de hidrogen. Deshidrogenazele dependente de NAD + se găsesc în principal în mitocondrii, unde există o legătură directă cu lanțul respirator pentru oxidarea furnizării de energie. În schimb, dehidrogenazele dependente de NADP + se găsesc în principal în citosol. Majoritatea sunt în formă redusă și, prin urmare, sunt agenți reducători importanți în biosinteză. De exemplu, acestea sunt necesare pentru sinteza acizilor grași, a colesterolului și a ribozei-5-fosfatului în ciclul pentozei fosfat [2]. Calea pentozei fosfat este cea mai importantă sursă de NADPH. Este implicată în apărarea antioxidantă prin reducerea glutationului folosit [1].

Cu toate acestea, NAD + nu este relevant doar pentru reacțiile redox. De asemenea, este important ca sursă de riboză ADP în ribozilarea ADP a nucleoproteinelor. Proteinele poli-ADP-ribozilate ale nucleului celular, în principal histone, sunt i.a. implicat în replicarea ADN, repararea ADN și diferențierea celulară. Indiferent de rolul său de cofactor în sinteza nucleotidelor, NAD + este singurul substrat pentru enzima poli (ADP-riboză) polimerază-1. Se presupune că un aport adecvat de niacină este important pentru funcționarea adecvată a acestei enzime și, prin urmare, și pentru stabilitatea genomului. Cu toate acestea, studiile in vivo la om asupra stării niacinei în legătură cu stabilitatea genomului și tumorigeneză sunt limitate [2].

Aportul recomandat este de obicei depășit

Deoarece nu numai niacina, ci și triptofanul pot fi utilizate pentru sinteza NAD + și NADP +, cerința este dată în echivalenții niacinei.

Un echivalent niacină corespunde 1 mg niacină sau 60 mg triptofan [1]. La sugestia Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și a Organizației pentru Alimentație și Agricultură (FAO), recomandările pentru copii și adulți se bazează pe aportul de energie respectiv. Se recomandă 6,7 mg echivalenți de niacină/1000 kcal (Tab. 2). Cu toate acestea, o necesitate redusă de energie nu este sinonimă cu o necesitate mai mică de niacină. Aceasta nu trebuie să fie mai mică de 13 mg echivalenți de niacină.

În timpul sarcinii există o conversie crescută a triptofanului în niacină. Datorită necesității crescute de energie de 255 kcal/zi, se recomandă un aport corespunzător mai mare de niacină (+ 2 mg/zi). Pentru femeile care alăptează există o cerință suplimentară de 4 mg/zi. Deoarece peste 750 ml de lapte matern se eliberează zilnic 1,3 mg de niacină preformată și 2,8 mg de echivalenți de niacină formate din triptofan, a căror rată de conversie nu este cunoscută, o valoare estimată de 2 mg de niacină preformată pe zi este derivată pentru sugarul mic 3]. Conform datelor din Studiul Federal de Sănătate din 1998, se poate observa că populația din Germania consumă mult mai mult decât aportul zilnic recomandat. Bărbații iau în medie 38 mg/zi, iar femeile 29 mg/zi. Prin urmare, nu există deficiență [5]. Aceste rezultate sunt confirmate și în Raportul nutrițional 2000 [2].

Boala deficitară clasică: Pelagra

În Europa Centrală astăzi, un deficit de niacină poate fi de așteptat doar cu abateri extreme de la obiceiurile alimentare obișnuite. Anorexia nervoasă sau dietele unilaterale pot fi folosite ca exemple. În plus, există rapoarte de cazuri de persoane fără adăpost din SUA care au contractat Pellagra în legătură cu consumul ilegal de alimente și abuzul de alcool. Simptomele carenței sunt în general mai frecvente la alcoolici decât la restul populației.

Medicamente care pot induce un deficit de niacină

Medicamente anti-tuberculoză

Analgezice/antiinflamatoare

  • Morazon
  • Salicilamida
  • Dextropropoxifen
  • Paracetamol
  • Etenzamidă

Medicamente psihotrope

Medicamente anti-epileptice

  • Fenitoină
  • fenobarbital

Imunosupresoare

Citostatice

  • Mercaptopurină

Supradozajul cu acid nicotinic este problematic

Nicotinamida și acidul nicotinic au un profil de acțiune diferit în doze farmacologice mai mari. În timp ce nicotinamida este aproape lipsită de efecte secundare în doze mari, pot apărea diverse efecte secundare datorită unui aport ridicat de acid nicotinic. Acestea includ vasodilatația, senzația de căldură, afectarea celulelor hepatice și inflamația mucoasei gastrice. Nivelul acidului uric poate crește și la persoanele care sunt pregătite corespunzător.

Toleranța la carbohidrați și tensiunea arterială scad odată cu creșterea dozei. Prin urmare, adulților li se recomandă să nu consume mai mult de 35 mg niacină/zi sub formă de supliment. Nu este posibil să ingerați niacină cu alimente într-o cantitate care provoacă efecte secundare.

Niacina în terapie și prevenire

Nicotinamida este utilizată pentru a preveni deficitul clasic de niacină sau pentru a o trata. Dozele terapeutice pentru aceasta sunt cuprinse între 50 și 250 mg/zi. Dozele mai mari de niacină (până la șase grame au fost utilizate în studii) au un efect de scădere a trigliceridelor și a colesterolului și cresc activitatea fibrinolitică a sângelui. Acest lucru se dovedește a fi deosebit de util în cazul tulburărilor metabolismului grăsimilor și, în același timp, a valorilor crescute ale colesterolului și ale trigliceridelor. Sinteza hepatică VLDL este inhibată.

Modul de acțiune de reglare a lipidelor plasmatice este cunoscut încă din anii 1950. Studii mai recente au arătat, de asemenea, că dozele farmacologice cresc și valoarea HDL și scad nivelul lipoproteinei, din care pot fi derivate proprietăți antitrombotice pentru niacină. Atât singură, cât și cu alte preparate, niacina poate duce, de asemenea, la regresia bolilor vasculare aterosclerotice.

Niacina poate fi utilizată cu succes și în diabetul zaharat de tip II, unde se observă adesea niveluri scăzute de HDL. Există, de asemenea, dovezi că niacina nu duce la o deteriorare permanentă a nivelului de zahăr din sânge la diabetici. Deoarece sunt de așteptat reacțiile adverse, pacienții trebuie examinați periodic. Alte efecte pozitive ale niacinei au fost observate la pacienții cu boli dermatologice, cum ar fi dermatoza ușoară polimorfă și necrobioză. Dozele mari reduc adesea simptomele [2].

În cele din urmă, este controversat în știință dacă niacina poate contribui la prevenirea cancerului, deoarece s-a demonstrat în culturile celulare că NAD + crește stabilitatea ADN-ului împotriva influențelor mutagene și crește concentrația proteinelor supresoare tumorale. Cu toate acestea, studiile la om nu au prezentat rezultate unanime [1].

literatură

[1] Hahn, A.; Ströhle, A.; Wolters, M. (2005): Nutriție - Bazele fiziologice, prevenirea, terapia. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart (108-110).

[2] Hofmann, L.: Actualizare de bază: Vitamina E; Concentrați-vă pe nutriție -02/02, 42-45 (2003).

[3] Societatea germană de nutriție (DGE); Societatea Austriană pentru Nutriție (ÖGE); Societatea elvețiană pentru cercetarea nutrițională (SGE) (Ed.): Valori de referință pentru aportul de nutrienți. Frankfurt/Main ediția I, 109-112, 2000.

[4] Biesalski, H.-K.; Grimm, P.: Atlas de buzunar al nutriției. Thieme, Stuttgart 2nd, ediția actualizată, 168 –171 (2001).

[5] Mensink, G. și Burger, M.; Beitz, R.; Henschel, Y.; Hintzpeter, B.: Contribuții la raportarea sănătății guvernului federal: "Ce mâncăm astăzi? Comportamentul alimentar în Germania". Institutul Robert Koch Berlin, 54f. (2002).

[6] Biesalski, H.-K.: Vitamine. În Biesalski H.-K.; Prinț, P; Kasper, H.; Kluthe, R.; Pölert, W.; Puchstein, C.; Stähelin, B. (Ed.): Medicină nutrițională. Thieme, Stuttgart 3rd, ediție extinsă, 147-149 (2004).