Pierderea în greutate poate opri osteoartrita genunchiului
Supraponderabilitatea pune presiune pe articulația genunchiului și crește riscul de osteoartrita. Dimpotrivă, apariția osteoartritei genunchiului poate fi oprită cu o pierdere constantă în greutate. Se aplică următoarele: cu cât scapi mai multe kilograme, cu atât mai bine.
Publicat de Dagmar Kraus: 31 mai 2017, 5:01
Dacă ești atent la greutatea ta de la început, te duci ușor și la articulații. Dar chiar și o dietă ulterioară poate încetini aparent apariția artritei.
SAN FRANCISCO. Există multe argumente cu privire la motivul pentru care ar trebui să slăbești. Acum există o nouă adăugire: cu o reducere semnificativă a greutății, progresia unei osteoartrite incipiente a genunchiului poate fi oprită, după cum radiologul Dr. Alexandra Gersing de la Universitatea din San Francisco și colegii ei au folosit o analiză bazată pe RMN pentru a demonstra (Radiology 2017, online 2 mai).
Într-un total de 640 de persoane supraponderale și obeze (IMC ≥ 25 și 30 kg/m 2), Gersing și colegii săi au examinat starea cartilajului și a meniscurilor în articulația genunchiului drept de două ori ca parte a unei scanări RMN folosind WORM (Rezonanță magnetică a întregului organ) ) Scorurile sunt evaluate o dată la începutul studiului și 48 de luni mai târziu.
Examinările au fost efectuate cu un tomograf cu rezonanță magnetică 3-Tesla.
Împărțirea în trei grupe
Participanții au provenit inițial din Inițiativa Osteoartritei, un studiu prospectiv de cohortă multicentric care își propune să ofere informații despre cum să prevină mai bine osteoartrita genunchiului sau cum să o trateze.
Studiul a inclus persoane sănătoase cu și fără factori de risc pentru osteoartrita genunchiului, precum și persoane cu osteoartrita simptomatică.
Pentru a putea evalua efectul greutății corporale asupra sănătății articulațiilor, radiologii americani au împărțit subiecții testați în trei grupuri în funcție de dezvoltarea greutății lor: într-un grup au fost subiecți care au pierdut mai mult de zece la sută din greutatea corporală în decurs de 48 de luni n = 82).
Participanții cu o pierdere în greutate cuprinsă între cinci la zece și zece la sută și subiecții fără scădere în greutate alcătuiau celelalte două grupuri.
Cei care au avut poliartrită reumatoidă, care au avut inițial un IMC sub 25 kg/m 2 sau care au avut osteoartrită de grad superior la genunchiul drept (scor Kellgren-Lawrence> 3) au fost excluși din studiu.
Scoruri de greutate corporală mai mici
De fapt, după ce au trecut cele 48 de luni, s-a constatat o diferență clară în ceea ce privește starea cartilajului.
La participanții care au pierdut între cinci și zece la sută din greutatea corporală, scorul WORM s-a deteriorat într-o măsură mult mai mică (1,6; IC 95% 1,3-1,9) decât la subiecții stabili în greutate (al doilea, 3; IÎ 95% 2,0-2,7).
Scorul WORM a rămas chiar constant la subiecții care au pierdut mai mult de zece procente din greutatea lor (1,0; 95% CI 0,6-1,4). În plus, a existat o relație clară dependentă de doză: cu fiecare procent mai puțin greutate corporală, creșterea scorului WORM a scăzut cu 0,2 puncte în cele 48 de luni.
Multe ajută foarte mult
O reducere a greutății poate avea aparent un efect protector asupra cartilajului articular și a meniscurilor din articulația genunchiului, efectul fiind mai puternic cu cât pierderea în greutate este mai mare, potrivit radiologului american.
Autorii studiului evaluează, prin urmare, reducerea greutății ca opțiune eficientă de tratament pentru pacienții cu osteoartrită ușoară până la moderată a genunchiului și pacienții cu un risc crescut de osteoartrita genunchiului.
„Legea privind dezvoltarea sănătății”
Noua lege Spahn ține medicii pe picioare
Noul program de tratament
Obezitatea DMP își propune să umple golul de aprovizionare cu obezitate
Metastaze mai puțin frecvente
Ajută vitamina D împotriva cancerului?
Pierderea în greutate poate opri doar progresia osteoartritei genunchiului!
Autorii: "Pierderea în greutate este asociată cu o progresie mai mică a modificărilor în cartilajul articular al genunchiului la pacienții obezi și supraponderali, evaluată cu imagistica MR pe o perioadă de 48 de luni? Date din Inițiativa privind osteoartrita" Alexandra S. Gersing și colab. nu poate trage decât concluzii relativ modeste.
Deoarece cu pierderea în greutate de peste 48 de luni, doar degenerescența cartilajului articular a fost semnificativ mai mică. Rata progresiei unei osteoartrite articulare genunchi deja existente, relevante din punct de vedere clinic, a fost redusă în funcție de cantitatea de reducere a greutății ["Concluzie - Participanții care au slăbit în decurs de 48 de luni au arătat degenerescența cartilajului semnificativ mai mică, după cum a fost evaluat cu imagistica MR; ratele de progresie au fost mai mici cu slăbire mai mare "].
Osteoartrita progresivă a articulației genunchiului nu a fost îmbunătățită efectiv sau chiar vindecată în funcție de greutatea corporală redusă în continuare, ci s-a oprit doar în progresia acesteia. Ceea ce pune în perspectivă constatările făcute aici.
Mf + kG, Dr. med. Thomas G. Schätzler, FAfAM Dortmund