Pierderea în greutate - ușor
Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.
"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.
Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 12/2000
- Pierderea în greutate - ușor .
Rapoarte
Excesul de greutate și obezitatea se bazează pe o creștere anormală a procentului de grăsime corporală. În ciuda conștientizării sporite a sănătății și a corpului, frecvența obezității crește. În funcție de amploare, acest lucru este, de asemenea, asociat cu un risc crescut de morbiditate și mortalitate.
Clasificare
Formula Broca (greutatea țintă în kg = înălțimea corpului în cm minus 100) și indicele de masă corporală (IMC, coeficientul greutății corporale în kg și pătratul înălțimii corpului în m) sunt utilizate pentru a evalua greutatea corporală. Următoarea clasificare OMS se aplică IMC:
- Greutate normală 18,5 până la 24,9;
- Supraponderalitate de la 25,0 la 29,9;
- Obezitate de gradul I, 30,0 la 34,9;
- Gradul II de obezitate 35,0 la 39,9 și
- Obezitate de gradul III peste 40 de ani.
Mai mult, raportul talie-șold (WHR, coeficientul circumferinței taliei și șoldului) s-a dovedit în sine pentru evaluarea factorului de risc al grăsimii abdominale. WHR ar trebui să fie mai mic de 0,85 pentru femei și mai mic de 1,0 pentru bărbați. În cele din urmă, o evaluare a riscului este posibilă numai pe baza mărimii taliei. Există un risc ușor sau puternic crescut dacă circumferința taliei la femei este peste 80 sau 88 cm și la bărbați peste 94 sau 102 cm.
Consecințe și riscuri ale supraponderabilității
Complicațiile legate de obezitate sunt: diabet zaharat de tip II, insuficiență cardiacă, hiperlipidemie și dislipidemie, hipertensiune arterială, hiperuricemie și gută, CHD, apnee în somn, accident vascular cerebral și complicații ortopedice și psihologice. Fiecare kilogram mai puțin greutate corporală îmbunătățește profilul de risc al persoanelor obeze.
terapie
O indicație terapeutică pentru pierderea în greutate există în orice caz, dacă IMC este peste 30. De asemenea, cu un IMC între 25 și 30, dacă există boli însoțitoare sau secundare (a se vedea mai sus). Obiectivele terapiei trebuie stabilite în mod realist, astfel încât succesul terapeutic să poată fi atins. Deoarece se știe din diferite studii că greutatea corporală a persoanelor obeze crește continuu de-a lungul anilor fără intervenție, menținerea greutății poate fi un succes terapeutic inițial. În mod ideal, ar trebui urmărită o reducere durabilă a greutății de 5%. Deoarece există o disproporție între aportul de energie și consumul de energie la supraponderali, reducerea greutății se realizează prin schimbarea obiceiurilor alimentare și prin exerciții fizice suplimentare, cu condiția să nu existe contraindicații.
Pentru utilizarea zilnică, o dietă mixtă cu calorii reduse s-a dovedit în majoritatea cazurilor. Acordați o atenție deosebită conținutului de grăsimi din alimente. Aceasta este de obicei peste 50% la persoanele obeze (IMC se corelează cu consumul de grăsime!). Conform recomandărilor Societății germane de nutriție, nu mai mult de 30% din calorii ar trebui consumate sub formă de grăsimi!
Din cheltuielile totale de energie, 60% este reprezentată de rata metabolică bazală, 10% pentru termogeneza indusă de alimente și doar 30% pentru activitatea fizică, așa-numita rată de lucru. Prin urmare, efectul exercițiului fizic în pierderea în greutate este, în general, supraestimat. Cu toate acestea, ca parte a unei diete, exercițiul fizic contracarează defalcarea proteinelor (mușchii scheletici).
Farmacoterapie
Utilizarea diferitelor produse farmaceutice poate fi necesară sau utilă pentru a susține eforturile. FDA a emis orientări pentru dezvoltarea agenților anti-obezitate. În conformitate cu aceasta, substanțele adecvate ar trebui să fie adecvate pentru terapia pe termen lung și nu ar trebui să aibă nicio interacțiune cu alte substanțe. În plus, ar trebui obținut un beneficiu mai mare prin utilizarea lor decât cu o dietă adecvată (reducere cu 5% a greutății corporale). Următorii agenți terapeutici sunt utilizați în prezent pentru a susține pierderea în greutate:
perspectivă
În ultimii ani au fost descoperite numeroase proteine care joacă un rol important în reglarea aportului de alimente, a consumului de energie și a mecanismelor moleculare de diferențiere a țesutului adipos. Noii agenți potențiali anti-obezitate sunt, de exemplu, agoniștii bombesinei, antagoniștii CCK-A, inhibitori ai recaptării dopaminei, noradrenalinei și serotoninei, agoniști ai receptorilor de leptină, antagoniști ai receptorilor neuropeptidici Y și antagoniști ai orexinei/hipocretinei.
Diverse activități de cercetare se concentrează, de asemenea, pe creșterea consumului de energie prin activarea termogenezei. Țintele sunt adrenoceptorii β3 și proteinele de decuplare (UCP-1, UCP-2 și UCP-3). Cel puțin în experimentele pe animale, stimularea farmacologică a β3-adrenoceptorilor duce la pierderea semnificativă în greutate. Este îndoielnic dacă acest efect poate fi de așteptat și la oameni, deoarece aceștia exprimă doar adrenoceptorii β3 într-o mică măsură.
Proteinele de decuplare UCP-2 și -3 joacă un rol important în generarea căldurii din energia stocată prin decuplarea de la gradienții de protoni. În ce măsură și dacă influențarea farmacologică direcționată a acestor enzime mitocondriale poate crește consumul de energie în conformitate cu motto-ul „Este ca jogging fără jogging” este în prezent neclar.
Concluzie
Multe gene, factori și condiții de mediu diferite sunt implicate în reglarea greutății corporale și fiziopatologia obezității. Prin urmare, rămâne de văzut dacă progresul major în tratamentul pe termen lung al obezității va fi realizat cu un medicament care intervine selectiv. Pare întotdeauna de dorit și necesar, deoarece pierderea durabilă în greutate este o problemă extrem de frustrantă. Din acest motiv, trebuie acordată mai multă atenție prevenirii.