Pietre la rinichi - Simptome, tratament și prevenire Sănătatea mea

Pietrele la rinichi pot trece neobservate mult timp. Dacă îl simțiți, totuși, este de obicei cu dureri severe. Nu-l lăsa să ajungă atât de departe. Aici puteți afla mai multe despre simptomele, cauzele, tratamentul și prevenirea pietrelor la rinichi.

Sinonime

Nefrolitiaza, urolitiaza, calculii vezicii urinare

definiție

Pietrele la rinichi (nefrolitiaza medicală sau urolitiaza) apar din săruri care leagă compușii insolubili în apă. Cristalele rezultate pot provoca diverse boli.

În funcție de localizarea pietrelor, se vorbește despre pietre la rinichi sau pietre vezicale. Pietrele la rinichi se formează în rinichi, pietrele vezicii urinare în vezică. Pietrele la rinichi se pot deplasa, de asemenea, prin uretere în vezică și de acolo în uretra. Pietrele la rinichi foarte mici se mai numesc și pietriș la rinichi.

Dezvoltarea pietrelor la rinichi

Pietrele la rinichi sunt formate din oxalat de calciu acid uric (pietre de urat), fosfat de calciu, fosfat de magneziu amoniu (pietre de struvit sau infecție), cistină sau xantină. Sunt posibile și forme mixte. Componentele acestor cristale sunt de obicei dizolvate în urină. Dar peste o anumită concentrație formează compuși insolubili în apă. Acestea cristalizează de obicei în pelvisul renal sau, mai rar, în vezică. Și de acolo pietrele la rinichi migrează uneori prin tractul urogenital.

Pietrele la rinichi și pietrele vezicii urinare pot trece inițial neobservate mult timp, deoarece nu trebuie să provoace niciun simptom. Dar dacă, de exemplu, se deplasează de la rinichi la vezică și mai departe în uretra, pot deveni prinși acolo.

Simptome

Dacă pietrele la rinichi sunt blocate în uretere, la ieșirea vezicii urinare sau în uretra, provoacă brusc dureri asemănătoare crampelor, ondulate sau ascuțite în regiunea lombară (colici renale). Durerea radiază de obicei către partea neafectată sau spre abdomenul inferior. Uneori sunt însoțite de frisoane, greață, vărsături, urinare sau sânge în urină. Pietrele mici sunt adesea spălate în acest proces. De obicei, provoacă o durere scurtă și ascuțită la urinare.

Devine periculos dacă o piatră la rinichi este blocată în ureter și împiedică scurgerea urinei. Urina revine în rinichi și pelvisul renal se extinde. Acest lucru face ca bacteriile să poată migra mai ușor la rinichi și să provoace infecții, cum ar fi inflamația pelviană acută. Un simptom tipic este durerea palpitantă a flancului, în cazuri severe se adaugă febră și frisoane. Dacă bacteriile pătrund în sânge, există riscul de sepsis care pune viața în pericol (otrăvirea sângelui).

Inflamația bazinului renal cauzată de pietre la rinichi

Dacă pietrele sunt prea mari pentru a rătăci, ele se vor lăsa în rinichi și vor provoca inflamații cronice ale rinichilor. Chiar și astfel de pietre cauzează adesea disconfort. Cu toate acestea, inflamația pelviană cronică poate duce la reducerea rinichilor pe termen lung.

Dacă aveți cea mai mică suspiciune de calculi renali sau inflamații pelvine, adică dureri renale sau colici renale, ar trebui să vă adresați unui medic. Acest lucru este și mai adevărat atunci când există febră. În general, ar trebui să vă examinați dacă urina are o culoare închisă sau roșiatică din sânge.

cauzele

Cauzele calculilor la rinichi sunt foarte diferite. Ereditatea, compoziția urinei, malformațiile la rinichi, prea puțin exerciții fizice, bolile metabolice sau chiar obiceiurile alimentare joacă un rol. Există o serie de pietre la rinichi diferite.

Cauzele frecvente ale formării pietrelor la rinichi:

Tulburări ale metabolismului calciului
Tulburări ale metabolismului acidului uric (vezi gută)
Consum insuficient de lichide sau pierderi de lichide (în special transpirații excesive sau diaree în bolile cronice intestinale)
dieta necorespunzătoare cu prea multe proteine, grăsimi, calciu
infecții cronice ale tractului urinar
alte boli care împiedică fluxul de urină și astfel duc la congestia urinei
cauze genetice
Glanda paratiroidă hiperactivă
Cancere, chimioterapie.

examinare

Diagnosticul de calculi renali este de obicei clar din simptome, benzi de testare a urinei și o scurtă examinare cu ultrasunete. Alte teste imagistice sunt rareori necesare pentru detectarea calculilor renali.

tratament

Terapia cu pietre la rinichi se bazează în principal pe localizarea pietrelor la rinichi.

Cerealele de orez sau pietrele la rinichi de mărimea mazării sunt tratate de obicei cu terapie combinată. Acestea includ analgezice, medicamente antispastice și de spălare, căldură, exerciții fizice (în special sărituri și urcări de scări) și multe lichide.

O dizolvare medicamentoasă a pietrelor la rinichi (litoliză) este posibilă numai cu pietre de acid uric (pietre de urat) și pietre de cistină. Se administrează ingredientul activ alopurinol, care scade nivelul acidului uric, iar urina este alcalinizată cu citrați alcalini sau bicarbonat de sodiu (valoarea țintă a pH-ului de la 6,2 la 6,8). În plus, pacientul trebuie să-și schimbe dieta pentru a menține nivelul de acid uric în urină cât mai scăzut posibil. Dacă aceste trei metode sunt combinate, acidul uric sau pietrele de cistină se vor dizolva.

Terapia medicamentoasă pentru calculii renali mari

Pietrele la rinichi mai mari care cauzează colici renale cauzează adesea dureri comparabile ca intensitate cu travaliul. Pentru această durere se administrează de obicei analgezice opiacee (cum ar fi oxicodonă). Tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum diclofenacul, butilscopulamina antispastică și metamizolul derivat din pirazolonă analgezică este, de asemenea, frecvent.

Spargeți pietrele la rinichi și faceți o intervenție chirurgicală la pietre la rinichi

Pietrele la rinichi mici pot fi zdrobite în timpul unei endoscopii ambulatorii sau îndepărtate cu o capcană medicală dacă sunt amplasate convenabil.

Pietrele mai mari pot fi spulberate prin intermediul undelor de presiune acustice (tratarea undelor de șoc sau litotripsie extracorporală cu undă de șoc, ESWL pe scurt). În unele cazuri, intervenția chirurgicală este necesară pentru îndepărtarea calculilor renali.

Auto-ajutor

Dieta și pietrele la rinichi sunt strâns legate. Prin urmare, schimbarea dietei poate ajuta la tratarea calculilor renali și, de asemenea, la prevenirea calculilor renali.

În cazul calculilor cu acid uric, se recomandă o dietă cu conținut scăzut de purină (adică evitați mezelurile și carnea, precum și consumul de organe). Cu toate acestea, pot continua să bea cafea, ceai negru și cacao. Purinele conținute acolo nu sunt transformate în acid uric.

Cu pietre de oxalat de calciu, este logic să se limiteze consumul de lapte și produse lactate (calciu), precum și de ciocolată, spanac, rubarbă și roșii (oxalat). Dar vă rog să nu aveți diete stricte. Acest lucru crește riscul apariției anumitor tipuri de pietre la rinichi. Prin urmare, trebuie să postiți numai sub supraveghere medicală strictă, mai ales dacă sunteți predispus la pietre la rinichi.

Dacă aveți pietre la rinichi, trebuie mai întâi să beți mult, astfel încât pietrișul la rinichi sau pietrele la rinichi să nu se acumuleze, ci să fie clătite, dacă este posibil. Picăturile de plante sau comprimatele acoperite cu coadă de cal, frunze de mesteacăn sau restauratoare au un efect de susținere.

Mulți pacienți consideră că căldura este foarte benefică împotriva simptomelor pietrelor la rinichi. De exemplu, puteți lua doar o sticlă de apă fierbinte.

Exercițiile fizice ajută la trecerea pietrelor la rinichi. Sărind și urcând în sus și în jos pe scări, sau chiar mai bine sărind în sus și în jos pe trepte individuale, uneori transportă piatra la rinichi în vezică și de acolo cu urina în exterior.

Preparate pe bază de plante pentru pietre la rinichi

Medicamentele pe bază de plante au obținut un succes considerabil în tratamentul calculilor renali.

S-a raportat că pietrele la rinichi au fost dizolvate folosind ceai adevărat de paie.
O infuzie de ceai făcută din rădăcini de păpădie ar trebui să faciliteze trecerea pietrelor prin vezică.
Barba sau ortosifonul unei pisici adevărate relaxează vasele urinare drenante, au un efect antiinflamator și calmant al durerii asupra pietrelor care se scurge.

prevenirea

Cea mai bună prevenire a pietrelor la rinichi este să bei suficientă apă. Mulți oameni pur și simplu nu beau suficient. Acest lucru nu numai că promovează formarea pietrelor la rinichi, dar afectează și capacitatea de concentrare și favorizează oboseala. Deci: bea cel puțin 1,5 litri pe zi, mai bine mai mult. Ceaiurile de apă, fructe sau plante și spritzerele de suc sunt deosebit de potrivite.

În plus, ar trebui să aveți întotdeauna infecții ale tractului urinar tratate corespunzător. Același lucru se aplică bolilor metabolice, hormonale, renale și gastrointestinale - bolile care cresc riscul de a dezvolta pietre la rinichi (a se vedea secțiunea Cauze sub pietre la rinichi).

Dacă pietrele la rinichi reapar, se recomandă un test metabolic într-un centru special de calculi urinari. Compania dvs. de asigurări de sănătate sau urologul vă vor ajuta să găsiți o practică sau o clinică adecvată în zona dvs.