Pietre urinare; Centrul de urologie Colmar
Urolitiaza
O boală mai frecventă la bărbați
Mai bine cunoscut ca pietre ale tractului urinar, această afecțiune afectează partea superioară a tractului urinar. Este mai frecvent la bărbați, dar poate afecta și femeile.
Pietrele urinare se formează în rinichi și pot fi găsite în tot sistemul urinar, și anume rinichiul (1), ureterul (2), vezica urinară (3) și uretra (4).
Cele mai frecvente pietre sunt localizate în rinichi și ureter. Acestea sunt descoperite în camera de urgență în timpul colicilor renale, care sunt dureri intense în spate, pe o parte și uneori coboară la organele genitale.
În afara situațiilor de urgență, pietrele pot fi descoperite în timpul unui examen imagistic pentru dureri lombare sau infecții ale tractului urinar cu raze X, ultrasunete sau tomografie.
Acest tratament medical poate fi administrat intravenos sau oral la domiciliu. Este recomandabil să vă filtrați urina după colica renală pentru a verifica dacă piatra a fost eliminată și acest lucru permite, de asemenea, să fie analizată pentru a-i descoperi natura și a preveni astfel formarea de noi calculi.
• Dacă calculul este responsabil pentru disfuncția renală acută, este necesară urgent drenarea urinei.
• Dacă durerea nu este suficient de ușurată de medicamentele antiinflamatoare, este plasată și o sondă.
• În cele din urmă, dacă calculul este mai mare de 7 mm, este de preferat să plasați o sondă din cauza șanselor reduse pe care calculul le are să nu coboare singur.
Dacă este plasată o sondă sau dacă piatra (pietrele) necesită management chirurgical, se propune, în funcție de dimensiune și locație, una dintre aceste trei opțiuni:
Litiotricie cu unde de șoc extracorporale
Anterior denumită în mod obișnuit „cadă”, CEW implică pulverizarea pietrelor cu ajutorulundele acustice axate pe calcul, generat în afara corpului. Obținem o fragmentare într-o multitudine de fragmente care vor fi eliminate prin mijloace naturale.
Această tehnică se realizează sub anestezie locală sau generală, în ambulatoriu în una sau mai multe ședințe.
Cu toate acestea, această tehnică eficientă își are limitele. Vizualizarea calculului se poate face prin intermediul unui examen radiografic în direct sau printr-o ecografie; dar dacă calculul este dificil de localizat, gestul nu poate fi eficient sau chiar realizat. Obezitatea morbidă, de exemplu, este un factor care scade eficiența undelor de șoc și posibilitatea depistării pietrelor.