Pilula estrogen-progestogen (PE)

Contracepția orală estrogen-progestogen provoacă o stare temporară de infertilitate datorită produselor sintetice.

Această metodă de contracepție combină un estrogen sintetic, etinilestradiolul, cu un progestin sintetic.

Aceasta implică anumite riscuri care implică:

- pentru a alege indicația,

- pentru a alege cel mai potrivit tip de pastilă,

- și monitorizați în mod regulat.

1. Clasificare:

Progesterii estrogeni orali conțin estrogen și progestin:

- estrogen: acesta este etinilestradiol (EE), un derivat al 17β-estradiolului și

- progestogen: este un derivat al 19-nortestosteronului (cu excepția acetatului de ciproteronă, care este un derivat al 17-hidroxiprogesteronului).

1) Nivelul de estrogen este variabil:

● pastilele standard de estrogen-progestogen care conțin 50 μg de etinilestradiol nu mai sunt comercializate,

● pastile combinate de mini-doză de estrogen-progestogen: conțin 15 -20-30-35 μg de etinilestradiol:

- sunt monofazice atunci când etinilestradiolul și progestinul sunt la un nivel constant în fiecare tabletă,

- sunt bifazice atunci când etinilestradiolul și progestinele se schimbă o dată în ciclu,

- sunt trifazice atunci când există variații ale progestogenului și/sau estrogenului și progestogenului de 3 ori în ciclu. De fapt, nu au existat diferențe tangibile între pastilele mono-, bi- sau trifazice.,

- acestea sunt trimestriale, permițând o sângerare de sevraj doar de 3 ori pe an prin absorbția unui comprimat zilnic de 30 μg de etinilestradiol și 0,150 mg de levonorgestrel timp de 84 de zile consecutive (Seasonique ®). Această pastilă conține, de asemenea, 7 filete care conțin doar 10 μg de EE care corespund săptămânii de sângerare de sevraj și, a priori, reduce riscul de migrene catameniale și/sau dismenoree legat de scăderea bruscă a ratei de estrogen cu pastilele convenționale.

---