Pilula și menopauza: cele mai importante întrebări
Pilula contraceptivă este acum utilizată de multe femei chiar și la vârsta de 40 sau 50 de ani. În plus față de contracepție, efectele secundare pozitive joacă adesea un rol pentru ei - de exemplu, reglarea ciclului sau având pielea și părul mai frumoase. Răspundem la cele mai frecvente întrebări pe această temă!
Multe femei folosesc pilula de ani de zile sau chiar decenii înainte ca menopauza să prezinte primele simptome. Dar cu cât menopauza se apropie, cu atât este mai mare incertitudinea dacă contracepția este necesară în această fază a vieții și ce metodă se potrivește femeii.
Am adunat aici cele mai frecvente întrebări și răspunsuri pe această temă.
1. Luarea pilulei întârzie debutul menopauzei?
Menopauza nu poate fi evitată sau întârziată de pilulă. Nici timpul în care o femeie intră în menopauză nu poate fi influențat nici prin administrarea pilulei. Cu toate acestea, simptomele pot fi semnificativ mai puțin pronunțate, a se vedea întrebarea 2:
2. De unde știu că menopauza a început în ciuda pilulei?
Pentru multe femei care folosesc pilula până la bătrânețe, primele semne ale menopauzei, cum ar fi sângerări neregulate, nu apar sau simptomele sunt în mod semnificativ slăbite. Motivul pentru aceasta constă în influența pilulei asupra echilibrului hormonal: de exemplu, aportul de pilule previne adesea neregulile ciclului. Simptomele vasomotorii, cum ar fi bufeurile, pot fi, de asemenea, mai puțin pronunțate atunci când utilizați pilula.
Oricine nu este sigur și se întreabă „Trec prin menopauză?” poate întrerupe pilula în scopuri de testare și observă dacă și cu ce regularitate există încă sângerări. Un test hormonal după oprirea pilulei poate oferi, de asemenea, claritate.
3. Până când trebuie să folosesc contracepția? Când nu voi mai fi fertil?
O femeie este practic fertilă, atâta timp cât încă menstruează. Odată cu ultima menstruație (menopauză) se termină nevoia de contracepție. Cu toate acestea, timpul ultimei menstruații poate fi estimat doar sau, retrospectiv, definit definitiv după un an.
S-a estimat că vârsta mediană a menopauzei de 52 de ani poate fi dată drept punctul în care șansa de sarcină este zero. După cum am spus - este o estimare fără valabilitate finală. Vorbește cu ginecologul tău despre asta. Măsurătorile hormonale pot oferi informații suplimentare.
4. Cât de des rămân însărcinate femeile de peste 50 de ani?
Sarcina la femeile de aproximativ 50 de ani este foarte rară. Pentru că odată cu înaintarea în vârstă, fertilitatea scade din ce în ce mai mult. Probabilitatea de sarcină la femeile de peste 45 de ani este de doar două până la trei procente. Pentru un tânăr de 52 de ani, valoarea este mult sub un procent.
Femeile de peste 40 de ani care și-au finalizat planificarea familială și nu doresc să rămână însărcinate nu ar trebui să neglijeze contracepția.
5. Femeile care iau pilula trebuie să folosească contracepția mai mult timp?
Pentru femeile care doresc să excludă în condiții de siguranță sarcina, pilula este un contraceptiv de încredere. Se pare că nu are nicio influență asupra începutului menopauzei sau asupra momentului ultimei menstruații.
Prin urmare, femeile care iau pilula nu mai trebuie să folosească contracepția decât femeile care nu iau pilula. Femeile afectate sunt cel mai bine să discute cu ginecologul lor dacă și pentru cât timp contracepția cu pilula este o opțiune pentru ele sau dacă, de exemplu, o tendință la tromboză se opune utilizării medicamentului eliberat pe bază de prescripție medicală.
6. Până la ce vârstă poate fi utilizată pastila?
Pilula este un contraceptiv foarte sigur pe care se bazează multe femei. Contraceptivele orale pot fi, în general, încă folosite la mijlocul anilor 40 până la începutul anilor 50, cu unul înainte de prescripție medicală Este necesară o evaluare aprofundată a riscului-beneficiu este.
Deoarece odată cu înaintarea în vârstă, riscul apariției bolilor cardiovasculare sau a trombozei crește și atunci când se iau pastile - mai ales dacă există factori de risc suplimentari precum fumatul, obezitatea, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat slab controlat sau tulburările metabolismului lipidic.
Femeile în perimenopauză în special (cu vârsta de aproximativ 46 de ani) ar trebui, prin urmare, să solicite sfatul detaliat de la ginecologul lor cu privire la dacă și ce pastilă este adecvată cazului lor individual. Alternativele fără hormoni pot fi, de asemenea, contracepția potrivită.
7. Care pastilă este cea potrivită pentru peste 40 de ani?
Alegerea preparatului potrivit depinde de situația individuală. Femeile care sunt expuse riscului de osteoporoză sau care suferă deja de bufeuri ar trebui să utilizeze un preparat combinat de pilule care conține atât estrogen cât și progestin. Doza de estrogen trebuie să fie relativ mică (de obicei, maximum 30 micrograme). În cazuri individuale, chiar și 20 micrograme de estrogen sunt suficiente - cereți sfatul medicului dumneavoastră ginecolog.
8. Cum ar trebui să previn menopauza?
Există o mulțime de metode de control al nașterii pe care le pot folosi femeile de vârstă mijlocie. În plus față de pilulă, aceasta include DIU hormonal sau de cupru. Datorită neregulilor existente în maturarea celulelor ouă și a ciclului menstrual, contracepția naturală cu măsurarea temperaturii și evaluarea mucusului este greu de realizat în timpul menopauzei.
Sterilizarea femeilor oferă o protecție fiabilă împotriva sarcinii nedorite, dar este întotdeauna o decizie foarte personală a femeii și, din cauza fertilității reduse, de obicei nu mai este indicată de la vârsta de 40 de ani.
Femeile trebuie să discute întotdeauna cu medicul lor problema metodei contraceptive adecvate. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care sunt pe cale să treacă prin menopauză. Este important să se ia în considerare numeroși factori individuali de risc și priorități personale.
9. Puteți lua pilula până la sfârșitul menopauzei?
Femeile aflate la menopauză pot utiliza și pilula în anumite condiții. Potrivit experților, administrarea pilulei este practic posibilă până la vârsta de 51 până la 52 de ani - aceasta este vârsta medie la ultima perioadă menstruală (menopauză). După menopauză, sarcina nu mai este posibilă și, prin urmare, contracepția nu mai este necesară.
Desigur, nu numai problema contracepției joacă un rol pentru multe femei atunci când decid să ia pilula - bunăstarea lor se poate îmbunătăți și atunci când ia pilula și reprezintă un criteriu relevant pentru utilizatori. Terapia de substituție hormonală poate fi, de asemenea, o modalitate bună Terapia de substituție hormonală este o modalitate bună - mai ales pentru ameliorarea țintită a simptomelor tipice.
10. Este recomandabil să luați pilula mai mult timp pentru a preveni simptomele menopauzei?
La femeile aflate în vârsta clasică a menopauzei, administrarea pilulei poate însemna că nu se observă debutul menopauzei. Deoarece pilula poate influența pozitiv simptome precum tulburări de sângerare, nereguli ale ciclului, bufeuri sau perioade menstruale dureroase. Cu toate acestea, acest lucru este compensat de riscuri precum atac de cord, accident vascular cerebral sau cheaguri de sânge. Pot exista factori de risc care se opun pilulei.
Prin urmare, fiecare femeie care dorește să ia pilula mai mult timp trebuie să se consulte cu ginecologul ei. Terapia de substituție hormonală oferă terapie țintită pentru ameliorarea simptomelor tipice prin compensarea lipsei de estrogen. O tranziție lină de la pilule la terapia hormonală (fără contracepție!) Este practic posibilă, dar ar trebui clarificată și de către medicul curant.