Totul despre medicamentul AMAREL - Top Health
- Metabolism și nutriție
- Antidiabetice sistemice, insuline excluse
- Sulfoniluree
- Glimepiridă
- Lactoză monohidrat
- Amidon carboximetilic
- Povidonă
- Celuloză microcristalină
- Stearat de magneziu
- Oxid de fier
Diabetul de tip 2
Baza tratamentului eficient al diabetului este o dietă adecvată, o activitate fizică regulată și controale regulate de sânge și urină. Nerespectarea dietei nu poate fi compensată prin administrarea de comprimate sau administrarea de insulină.
Dozajul depinde de rezultatele glicemiei și glicozuriei.
Pentru diferitele doze sunt disponibile mai multe doze.
Doza inițială de glimepiridă este de 1 mg pe zi:
Dacă controlul glicemic este satisfăcător, această doză poate fi adoptată ca tratament de întreținere.
Dacă controlul glicemic este insuficient, doza trebuie crescută în funcție de echilibrul glicemic la 2, 3 sau 4 mg pe zi, în etape succesive, respectând un interval de aproximativ 1 până la 2 săptămâni între fiecare etapă.
O doză mai mare de 4 mg/zi de glimepiridă dă rezultate mai bune doar în cazuri excepționale. Doza maximă recomandată este de 6 mg glimepiridă pe zi.
La pacienții insuficient controlați de doze maxime zilnice sau zilnice de metformină, poate fi inițiată asocierea glimepiridei. În timp ce mențineți doza de metformină, glimepirida va începe la doze mici, apoi va crește treptat la doze maxime, în funcție de echilibrul metabolic dorit. Asociația va fi înființată sub strictă supraveghere medicală.
La pacienții insuficient controlați de AMAREL la doza maximă, tratamentul cu insulină poate fi combinat, dacă este necesar. Terapia cu insulină va începe cu o doză mică, menținând în același timp doza de glimepiridă. Doza de insulină va fi ajustată în funcție de nivelul de control glicemic dorit. Combinația cu insulina trebuie inițiată sub strictă supraveghere medicală.
De regulă, este suficient un singur aport zilnic de AMAREL. Se recomandă administrarea medicamentului imediat înainte sau în timpul unui mic dejun consistent sau - dacă pacientul nu ia micul dejun - imediat înainte sau în timpul primei mese principale.
Lipsirea unei doze nu trebuie compensată niciodată prin administrarea unei doze mai mari.
Dacă pacientul prezintă o reacție hipoglicemiantă după administrarea unui comprimat AMAREL 1 mg, tratamentul numai cu dietă poate fi luat în considerare la acest pacient.
Nevoia de AMAREL poate scădea în timpul tratamentului, deoarece controlul îmbunătățit al zahărului din sânge duce la creșterea sensibilității la insulină. Pentru a reduce riscul de hipoglicemie, poate fi luată în considerare o reducere a dozei sau întreruperea tratamentului.
O modificare a dozei poate fi necesară și în următoarele cazuri: schimbarea greutății pacientului, schimbarea stilului de viață, apariția factorilor care pot crește riscul de hipoglicemie sau hiperglicemie.
Trecerea de la un alt medicament antidiabetic oral la AMAREL
În general, poate fi luată în considerare trecerea de la medicamentul antidiabetic oral la AMAREL.
Pentru trecerea la AMAREL, trebuie luate în considerare doza și timpul de înjumătățire al antidiabeticului anterior.
În anumite cazuri, în special cu antidiabetice cu un timp de înjumătățire lung (de exemplu: clorpropamidă), poate fi necesară o fereastră terapeutică de câteva zile pentru a evita un efect aditiv al celor două produse, care ar putea duce la hipoglicemie.
Se recomandă începerea tratamentului cu glimepiridă la o doză de 1 mg pe zi. În funcție de răspunsul obținut, doza poate fi crescută în etape succesive, așa cum s-a indicat mai sus.
Transmiterea insulinei cu AMAREL
În cazuri excepționale de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 echilibrați cu insulină, poate fi indicată trecerea la AMAREL.
Acest releu trebuie efectuat sub strictă supraveghere medicală.
Pacienți cu insuficiență renală sau hepatică: vezi secțiunea Contraindicații.
Nu există date disponibile privind utilizarea glimepiridei la pacienții cu vârsta sub 8 ani. La copiii cu vârsta cuprinsă între 8 și 17 ani, există date limitate privind utilizarea glimepiridei ca monoterapie (vezi pct. 5.1 și 5.2).
Utilizarea glimepiridei nu este recomandată la populația pediatrică din cauza lipsei unor date de siguranță și eficacitate suficiente.
Comprimatele trebuie înghițite fără a mesteca cu puțin lichid.
AMAREL nu trebuie administrat în următoarele cazuri: