Pitiriazis versicolor (ciuperca tărâțelor), simptome - NetDoktor
Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală NetDoktor.
Pitiriazis versicolor (Ciuperca de tărâțe) este o boală fungică a straturilor superficiale ale pielii. Se caracterizează prin modificări ale pielii pete, în special pe spate și pe piept. O drojdie care face parte din flora naturală a pielii declanșează pitiriazis versicolor. Terapia și evoluția bolii depind de amploarea infecției și de factorii individuali de sănătate. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre pitiriazis versicolor!
Pitiriazis versicolor: descriere
Pitiriazisul versicolor (cunoscut și sub numele de ciupercă de tărâțe) este o boală fungică inofensivă a pielii care afectează numai straturile superioare ale pielii. Pitiriazisul versicolor este declanșat de anumite drojdii din genul Malassezia. Acestea fac parte din flora naturală a pielii și la persoanele sănătoase se stabilesc în foliculii de păr și pe zonele învecinate ale pielii, în special pe cap.
Un focar de pitiriazis versicolor are loc atunci când drojdiile se înmulțesc brusc fără control. Apoi colonizează și părți ale corpului în afara foliculilor de păr. Ce anume stabilește creșterea rapidă a mișcării nu este încă clar. Cu toate acestea, există câțiva factori de risc cunoscuți care pot încuraja spargerea unei ciuperci de tărâțe. Aceasta include, de exemplu, transpirația abundentă.
Spre deosebire de alte boli fungice, pitiriazisul versicolor nu este contagios - nici măcar în contact direct cu bolnavii.
Pitiriazisul versicolor este cea mai frecventă infecție fungică superficială din lume. Adolescenții de la pubertate și adulții sunt deosebit de afectați. În Germania, pitiriazisul versicolor se găsește la unu până la patru la sută din populație, în regiunile tropicale între 30 și 40 la sută. Riscul de recidivă este foarte mare, în special la persoanele care au anumiți factori de risc pentru bolile fungice.
Pitiriazis versicolor: simptome
Când ciupercile Malassezia se înmulțesc în Pitiriazis versicolor, ele formează covoare dense de ciuperci local pe piele: apar inițial ca pete lenticulare până la penny, rotunde, clar definite, a căror culoare este clar diferită de culoarea normală a pielii. Aceste pete se pot topi împreună și pot forma decolorări mari, de formă neregulată. Culoarea decolorării variază de la albicios la brun-roșcat. Practic, există pete deschise pe pielea întunecată și pete întunecate pe pielea deschisă. Această varianță de culoare este ilustrată de termenul „versicolor” (multicolor) și apare după cum urmează:
Covorul de ciuperci nu permite razelor solare (razele UV) să pătrundă în pielea subiacentă, ceea ce împiedică formarea pigmentului de piele melanină acolo. Ciuperca produce, de asemenea, toxine care inhibă sinteza melaninei în piele. Acest lucru creează pete luminoase (hipopigmentare) pe pielea întunecată sau bronzată. Această expresie a ciupercii tărâțelor se numește "Pitiriazis versicolor alba".
Pe pielea deschisă, pe de altă parte, ciuperca poate duce la leziuni ale pielii roșiatic-maronii prin formarea propriilor pigmenți (hiperpigmentare). Apoi se vorbește despre „Pitiriazis versicolor rubra”.
Fulgi de piele fine, în formă de tărâțe, pot desprinde zonele afectate. Denumirea germană a bolii „lichen de ciuperci de tărâțe” se referă la ele.
Petele de piele ale ciupercii de tărâțe apar în principal pe zone ale pielii bogate în glande sebumice pe trunchiul corpului, adică mai ales pe piept și pe spate. Alte zone precum umerii, brațele și gâtul pot fi, de asemenea, afectate. Uneori apare o ușoară mâncărime.
În cazuri rare, infestarea pielii cu ciuperci Malassezia duce la o inflamație a foliculilor de păr (Malassezia folliculitis). Persoanele cu imunodeficiență sunt afectate în mod special (fie prin medicamente, fie cu infecție HIV).
Pitiriazis versicolor: cauze și factori de risc
Pitiriazisul versicolor este cauzat de anumite drojdii, în special Malassezia globosa și Malassezia sympoldialis, mai rar Malassezia furfur. Aceste ciuperci apar într-o anumită măsură la toți oamenii sănătoși și, împreună cu alte microorganisme, formează flora normală a pielii. Din motive încă necunoscute, pot începe brusc să se înmulțească excesiv, ceea ce perturbă echilibrul florei naturale a pielii.
Acum cunoaștem câțiva factori de risc care pot favoriza apariția pitiriazisului versicolor. Aceasta include un mediu cald, umed, în care ciupercile se pot înmulți bine. Acesta este motivul pentru care pitiriazisul versicolor este atât de răspândit în țările tropicale. Transpirația abundentă (hiperhidroză) și producția crescută de sebum în piele (seboreea) promovează, de asemenea, creșterea fungică. Alți factori de risc pentru pitiriazis versicolor includ, de exemplu, utilizarea frecventă a cremelor grase și a sistemului imunitar slăbit - de exemplu datorită medicației sau bolilor subiacente, cum ar fi HIV.
Pitiriazis versicolor: examene și diagnostic
Persoana de contact potrivită pentru orice tip de schimbare a pielii este dermatologul. Într-o conversație inițială, el colectează istoricul medical (anamneză). Aveți ocazia să vă descrieți în detaliu reclamațiile. Acest lucru poate ajuta medicul să facă un diagnostic suspect. Pentru a exclude anumite cauze ale simptomelor existente și pentru a putea restrânge în continuare tipul de boală, medicul pune întrebări precum:
- Ai fost în vacanță în ultima vreme și, dacă da, unde?
- Cunoașteți bolile de piele din familia dumneavoastră?
- Ai suferit vreodată de astfel de modificări ale pielii?
Istoricul medical este urmat de un examen fizic. Medicul examinează modificările pielii și le mângâie cu o spatulă. Solzii asemănători tărâțelor, care sunt tipici pentru Pitiriazis versicolor, se pot desprinde.
Pentru a putea determina cauza modificărilor pielii, microscopul ajută: medicul răzuiește o probă din zonele afectate ale pielii pentru evaluare sau lipeste o bucată de bandă scotch pe plasturile pielii, o apasă ferm, apoi o rupe, o pătează și o așează puneți-l la microscop: în Pityriasis versicolor, se pot găsi grămezi de spori rotunjiți de ciuperci Malassezia și fire scurte de ciuperci. Întregul lucru amintește de „spaghete și chifteluțe”.
În plus, medicul poate examina modificările pielii cu o lumină specială, așa-numita lumină Wood. Zonele pielii pe care există ciuperci fluoresc verde-gălbui.
Pitiriazis versicolor: tratament
Pitiriazisul versicolor nu este periculos și, prin urmare, este mai puțin o problemă medicală decât mai mult decât o problemă cosmetică (estetică) .Tratamentul se efectuează cu agenți antifungici (antimicotice), prin care o aplicare locală (sub formă de cremă, șampon) este de obicei suficientă. De exemplu, există creme cu ingredientul activ ketoconazol care se aplică de două ori pe zi pe o perioadă de două săptămâni. În plus, se recomandă utilizarea unui șampon care conține ingrediente active.
În cazuri foarte pronunțate de boală, dacă antimicoticele locale nu au succes, se poate efectua un tratament sistemic de o săptămână al ciupercilor de tărâțe: se prescriu, de exemplu, tablete cu itraconazol sau fluconazol.
Cu toate acestea, terapia sistemică sub formă de comprimate nu este posibilă în timpul sarcinii și alăptării și la persoanele care au probleme cu rinichii sau ficatul.
După tratamentul cu succes al pitiriazisului versicolor, recidivele apar foarte des, mai ales dacă pacientul are dispoziția potrivită. Prin urmare, persoanelor afectate li se recomandă adesea să folosească în mod regulat șampoane care conțin antimicotice ca măsură preventivă (creșterea ciupercilor provine de obicei de pe scalp).
Pitiriazis versicolor: evoluția bolii și prognosticul
Pitiriazisul versicolor este, în general, bun de tratat, dar poate dura câteva luni până când petele albicioase ale pielii să se repigmenteze.
Rețineți riscul ridicat de recidivă cu ciuperca tărâțelor. Ca măsură preventivă, cei afectați ar trebui, prin urmare, să încerce să elimine factorii de risc existenți. De exemplu, este indicat să purtați haine cât mai respirabile, mai ales vara, care absoarbe transpirația de pe piele sau o îndepărtează spre exterior. Hainele confecționate din fibre sintetice sunt, prin urmare, nefavorabile, deoarece nu pot absorbi bine transpirația și, de asemenea, favorizează acumularea de căldură sub îmbrăcăminte. Dusul frecvent sau scăldatul folosind sindeturi - se recomandă, de asemenea, substanțe artificiale de spălat care sunt amabile cu pielea. Ar trebui să vă uscați întotdeauna bine după duș sau baie. Aceste măsuri generale trebuie de asemenea respectate dacă aveți o infecție existentă Pitiriazis versicolor util.