Plângeri dispeptice stomac sub presiune forum PTA
| Susanne Poth |
| 24.07.2015 11:18 |
Dispepsia funcțională are multe simptome diferite. Acestea variază de la dureri la nivelul abdomenului superior, senzație de presiune în stomac, eructații frecvente și arsuri la stomac până la senzație rapidă de sațietate.
Dispepsia funcțională este, de asemenea, adesea denumită stomac iritabil. În plus față de simptomele cronice sau recurente din abdomenul superior, există adesea probleme suplimentare în cursul ulterior al tractului digestiv, cum ar fi sindromul intestinului iritabil. Trecerea la boala de reflux gastroesofagian este, de asemenea, fluidă. Apoi arsurile la stomac și eructația sunt principalele simptome.
"width =" 226 "height =" 340 "/>
Atunci când face un diagnostic, medicul trebuie mai întâi să excludă alte boli, cum ar fi inflamația mucoasei gastrice, ulcerele gastrice sau carcinoamele și, de asemenea, să clarifice intoleranțele alimentare. Persoanele cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să meargă în special la un medic, dar la fel ar trebui să facă oricine descrie unul dintre simptomele enumerate în caseta de la pagina 18 din farmacie. În timpul unei conversații, prin examinări endoscopice și pe baza valorilor de laborator, medicul poate afla dacă alte cauze declanșează simptomele.
Dacă terapeutul nu poate găsi o cauză organică, vorbește despre dispepsie funcțională. Cu toate acestea, asta nu înseamnă că pacientul este hipocondriac. Oamenii de știință recunosc din ce în ce mai mult că simptomele se bazează pe tulburări funcționale grave ale sistemului nervos autonom, chiar dacă acestea nu pot fi confirmate vizual sau de parametrii de laborator.
La unii pacienți, mișcarea stomacului este crescută, la alții prea puțin. Hipermotilitatea face ca alimentele să treacă prea repede prin stomac, să se acumuleze în fața gardianului și să fie asociate cu crampe stomacale dureroase. Dacă, pe de altă parte, pacientul se plânge din timp de senzația de plenitudine sau plenitudine, dacă greața sau vărsăturile sunt în prim-plan, este probabil ca hipomotilitatea. Uneori, o hipersensibilitate viscerală a stomacului la stimuli de întindere declanșează senzații anormale.
Toate activitățile tractului gastro-intestinal sunt controlate de sistemul nervos autonom. Aici acționează sistemul nervos simpatic și parasimpatic, dar mai presus de toate sistemul nervos enteric (ENS). În timp ce sistemul nervos simpatic și parasimpatic acționează ca oponenți, ENS este un sistem de control complet independent. Cu toate acestea, este influențat de semnale de la cei doi antagoniști. Această rețea de aproximativ 100 de milioane de nervi se extinde de la esofag la anus și joacă un rol crucial în digestie: reglează funcțiile vitale ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi motilitatea intestinală, fluxul sanguin local, secreția și transportul ionilor, precum și cele imunologice. Funcții în tractul gastro-intestinal. În mod colocvial, această rețea de nervi se numește creier abdominal, cu aproximativ același număr de neuroni ca și măduva spinării. Deoarece este structural și funcțional similar cu creierul și oferă servicii complexe comparabile.
Simptome de alarmă ale dispepsiei care pot necesita o vizită la medic
- Pierdere în greutate
- Sângerări gastrointestinale
- Pierderea poftei de mâncare, vărsături
- Antecedente familiale de carcinom gastro-intestinal
- Dificultăți la înghițire (disfagie)
Se pare că are loc un schimb între sistemul nervos enteric și creier, ceea ce duce și la așa-numitele decizii intestinale. Conexiunile nervoase sunt responsabile pentru interacțiunile dintre stomac și psihic. Se observă că aceiași neurotransmițători acționează în ambele creiere ca și serotonina. Multe boli inflamatorii și funcționale din tractul gastro-intestinal pot fi urmărite înapoi la funcționarea defectuoasă a ENS. Oamenii de știință suspectează că pacienții cu stomac iritabil sau cu intestin iritabil au un sistem nervos enteric mai sensibil și că creierul lor este mai sensibil la informațiile din intestin.
Cei afectați solicită adesea farmaciei ajutor medical și sfaturi care să le atenueze simptomele pe termen lung. Dar, din cauza diferitelor simptome, nu există o terapie standard. Măsurile generale, cum ar fi reducerea stresului și schimbarea dietei, sunt eficiente și pe termen lung. Acest lucru pare să aibă un efect pozitiv asupra interacțiunilor dintre ENS și creier.
"width =" 340 "height =" 240 "/>
Pauze importante: Pe lângă schimbarea dietei și renunțarea la alcool, cafea, ciocolată și fumat, reducerea stresului și relaxarea au un efect eficient și de durată asupra stomacurilor iritabile.
Fumatul, cafeaua, alcoolul și ciocolata sunt tabuuri absolute pentru stomacurile iritabile, deoarece reduc tonul sfincterului la capătul inferior al esofagului. Acest lucru poate duce la arsuri la stomac. Țigările, dar și alimentele bogate în grăsimi, întârzie golirea gastrică. Alcoolul atacă și mucoasa stomacului. Mâncarea prea rapidă sau supraalimentarea pot pune, de asemenea, o presiune pe tractul digestiv. Oricine suferă de un stomac iritabil ar trebui să mănânce porțiuni mici în timpul liber și să mestece bine.
Încetinirea vieții de zi cu zi este de asemenea utilă, de exemplu prin faze scurte de recuperare. Dacă vă este greu să vă opriți, ar trebui să învățați o tehnică de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă. Pe termen lung, metodele psihoterapeutice s-au dovedit a fi superioare tratamentului medicamentos, în special la pacienții care nu au fost ajutați de nicio altă terapie.
De asemenea, este important ca pacientul să fie informat că distonia funcțională nu este o afecțiune imaginată, dar, de asemenea, nu este o etapă preliminară a unei boli grave și că se vindecă fără daune pe termen lung.
Niciodată mai mult de două săptămâni
Pentru durerea acută, în funcție de simptome, terapia medicamentoasă a simptomelor este utilă. Dacă arsurile la stomac sau regurgitarea acidă se află în prim-plan, antagoniștii H2, cum ar fi ranitidina sau inhibitorii pompei de protoni, cum ar fi omeprazolul, ajută la cea mai mică doză, dar niciodată mai mult de 14 zile în automedicație. Pacientul ar trebui să știe când trebuie să ia medicamentul: în timp ce ranitidina nu trebuie înghițită decât după cină, omeprazolul este considerat un moment adecvat pentru administrarea acestuia cu aproximativ o jumătate de oră înainte de masă. De asemenea, se poate orienta la cerere, adică să ia comprimate numai atunci când simptomele sunt acute. Antiacidele sunt potrivite pentru neutralizarea rapidă a fluxului de acid. Sărurile de calciu, aluminiu și magneziu intră în discuție. Ca rețea de strat, au o capacitate mare de neutralizare și proprietăți de protecție a membranei mucoase.
Sfat: țineți un jurnal al reclamațiilor
Un sfat bun este să documentați reclamațiile. Pacientul trebuie să noteze tipul de plângeri, mâncare sau medicamente consumate și circumstanțe externe, cum ar fi stresul, îngrijorările sau furia. Acest lucru îl ajută să își regândească propriul comportament și, dacă este necesar, îi permite medicului să tragă concluzii importante.
Dacă principalele simptome sunt greața și vărsăturile, medicii prescriu de obicei temporar o prokinetică, cum ar fi metoclopramida sau domperidona. Aceste medicamente stimulează peristaltismul în tractul gastro-intestinal superior și astfel ameliorează aceste afecțiuni. Deoarece ingredientele active au un efect antagonist al dopaminei, pot apărea efecte secundare precum parkinsonismul, care se exprimă, printre altele, în tremurul mâinilor și al degetelor.
Numeroși ajutoare din regnul plantelor, pe de altă parte, sunt eficiente și fără prescripție medicală, fie ca ceai sau, chiar mai bine, ca extract cu doze mari, alcoolice sau fără alcool. Mușețelul joacă un rol major aici: calmează mucoasa iritată a stomacului, inhibă inflamația și ameliorează crampele. Acadia face un lucru similar pentru stomac. Candytuftul amar are un efect procinetic, adică crește tonusul mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal, semințele de chimion ajută la flatulență și crampe, balsamul de lămâie calmează stomacul și nervii, lemnul dulce vindecă mucoasa gastrică inflamată și îl relaxează, menta calmează crampele și celandina relaxează tractul digestiv. Substanțele amare ale gențienei ajută la pierderea poftei de mâncare și senzația de plinătate. În funcție de simptome, un medicament combinat obținut din diferite extracte de plante este, de asemenea, alegerea potrivită. Un medicament finit combinat este deosebit de util dacă simptomele se suprapun. /