Poate ajuta la dermatita atopică să omiteți anumite alimente
Poate ajuta la dermatita atopică să omiteți anumite alimente?
(PantherMedia/Pavel Losevsky) Nu s-a dovedit dacă omisiunea nemarcată a alimentelor ameliorează simptomele neurodermatitei la copii fără o alergie alimentară dovedită. Nu există studii bune cu privire la dietele de eliminare pentru adulții cu neurodermatită.
Mulți oameni încearcă să amelioreze simptomele eczemei evitând anumite alimente. Aceasta se numește dieta de eliminare sau eliminare. Alimentele care sunt adesea asociate cu eczeme includ ouă, lapte de vacă, pește și arahide. Zaharul și alimentele care conțin gluten, pe de altă parte, nu joacă niciun rol în dermatita atopică. Uneori, mai mult de unul sau două alimente sunt omise. Cu toate acestea, este logic să se evite anumite alimente dacă s-a dovedit o alergie la aceste alimente (dieta de eliminare țintită).
În plus, este de obicei dificil să respecti cu strictețe o dietă nețintită. Este adesea deosebit de dificil pentru copii, de exemplu, atunci când trebuie să se descurce fără tort sau alte delicatese. De asemenea, copiii mici nu înțeleg cu greu de ce altor copii li se permite să mănânce ceva care le este interzis. În cazul unei diete de eliminare, este important, de asemenea, să vă asigurați că sunt luați în continuare suficiente substanțe nutritive, minerale și vitamine.
Este dificil să aflăm dacă o anumită substanță declanșează neurodermatită, deoarece simptomele sunt uneori mai multe și alteori mai puțin pronunțate. Deci, puteți avea rapid impresia că un aliment a declanșat o creștere, chiar dacă simptomele s-ar fi înrăutățit oricum. De aceea recidivele dermatitei atopice sunt adesea asociate greșit cu anumite alimente.
Studii alergice alimentare
Se pot face diverse teste pentru a afla dacă cineva are eczeme legate de alergie. De obicei, se face un test alergic pe piele (prick test) și un test de sânge pentru anticorpii IgE.
Cu toate acestea, semnificația rezultatelor testului este limitată. Dacă rezultatul testului este normal, este destul de sigur că nu există alergie. Un rezultat vizibil al testului este mai dificil de interpretat. Aceasta arată că organismul este sensibil la alimente. Cu toate acestea, dacă declanșează neurodermatită sau se agravează, simptomele nu pot fi determinate din teste. În plus, mulți oameni reacționează la anumite substanțe în astfel de teste. Dar asta nu înseamnă automat că acestea cauzează și probleme în viața de zi cu zi.
Deoarece testele alergice au o valoare informativă limitată, societatea dermatologică din Germania le recomandă numai dacă există o suspiciune specifică de alergie. În plus, rezultatele testelor trebuie interpretate cu prudență: un test suspect nu este un motiv pentru a renunța la anumite alimente. Este diferit atunci când așa-numitul test de provocare a confirmat că pielea reacționează efectiv la un anumit aliment.
Cercetări privind dietele de eliminare pentru dermatita atopică
Pentru a putea răspunde la întrebarea dacă o dietă de eliminare poate ajuta sau nu la neurodermatită, sunt necesare studii științifice bune. Astfel de studii examinează ce se întâmplă atunci când persoanele cu neurodermatită fac lipsă de anumite alimente. În acest scop, voluntarii sunt împărțiți în mod aleatoriu în două grupuri de participanți. Apoi, unui grup i se cere să mănânce ca de obicei, iar celuilalt grup de participanți să respecte o dietă specifică.
Oamenii de știință de la Cochrane Collaboration au evaluat nouă studii adecvate care au examinat dacă dietele de eliminare au o influență asupra simptomelor dermatitei atopice. O dietă fără ouă și lactate a fost testată în șase dintre aceste studii. Două studii au testat efectul unui aliment lichid pentru bebeluși redus la câțiva nutrienți fără alergeni. Un studiu a analizat o dietă care consta din doar câteva alimente. Numai într-unul dintre aceste studii au fost examinați participanții pentru a vedea dacă au o alergie alimentară.
Majoritatea studiilor au implicat sugari și copii, iar un studiu a inclus doar adulți. Studiile au fost relativ mici, numărul participanților a variat între 11 și 85. În plus, toate studiile au avut neajunsuri: participanții la unele studii nu au respectat strict dieta strictă. Participanții au observat doar două studii timp de mai mult de șase luni. Jumătate din studiile care au analizat o dietă fără lactate au folosit înlocuitori de lapte pe bază de soia. Acest lucru le-ar putea reduce valoarea informativă, deoarece alte cercetări au arătat că laptele de soia în sine poate provoca uneori alergii.
Dietele de eliminare ajută probabil doar la alergiile alimentare dovedite
În 8 din cele 9 studii, nu a existat nicio diferență clară între grupurile participante care au urmat o dietă specială și grupurile de comparație. Cu toate acestea, majoritatea participanților la aceste studii nu au fost examinați pentru a determina dacă au avut deloc o alergie alimentară. Evitarea generală a anumitor alimente la care nu există suspiciuni de alergie probabil nu va ajuta.
O imagine ușor diferită a fost arătată într-un studiu al sugarilor despre care s-a constatat că sunt alergici la ouă printr-un test de sânge înainte de începerea studiului. În acest studiu, un grup de bebeluși a primit o dietă fără ouă timp de patru săptămâni, în timp ce celălalt grup a primit o dietă normală. S-a constatat că dieta fără ouă ar putea reduce erupția la sugari. Cu toate acestea, studiul a inclus doar 62 de copii.
umfla
Bath-Hextall F, Delamere FM, Williams HC. Excluderi dietetice pentru eczeme atopice stabilite. Cochrane Database Syst Rev 2008; (1): CD005203.
Societatea germană de dermatologie (DDG). Eczemă. Ghid S2k. 03.2015 (Liniile directoare AWMF; volumul 013-027).
Sidbury R, Tom WL, Bergman JN, Cooper KD, Silverman RA, Berger TG și colab. Liniile directoare de îngrijire pentru gestionarea dermatitei atopice: Secțiunea 4. Prevenirea erupțiilor bolii și utilizarea terapiilor și abordărilor adjuvante. J Am Acad Dermatol 2014; 71 (6): 1218-1233.