Poate persoanelor obeze în terapie intensivă să li se administreze o dietă cu conținut scăzut de calorii ScienceDirect
Nutriție clinică și metabolizare
Adăugați la Mendeley
rezumat
La pacientul obez internat în terapie intensivă, reducerea masei grase este un element terapeutic important atunci când obezitatea este un factor principal de amenințare vitală, cum ar fi în timpul episoadelor de suferință respiratorie. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărui pacient aflat într-o situație de agresiune, capitalul proteic trebuie păstrat. Dietele cu conținut scăzut de calorii (50% din cheltuielile de energie), bogate în proteine (2 g/kg pe zi), derivate din dietele de reducere a greutății la pacienții obezi în ambulatoriu fac posibilă obținerea, la pacienții cu terapie intensivă obeză, a conservării echilibru proteic; cu toate acestea, reducerea greutății rămâne scăzută. Nutriția azotată exclusivă (aport de proteine fără aport de carbohidrați-lipide) este o alternativă interesantă, alimentarea cu energie fiind efectuată în detrimentul masei grase cu păstrarea unui echilibru proteic echilibrat. Acest tip de dietă ar trebui rezervat pacienților pentru care reducerea în greutate este imperativă și vitală.
rezumat
Reducerea masei grase este un obiectiv terapeutic major la pacienții cu stres obez, mai ales atunci când obezitatea pune viața în pericol, cum ar fi insuficiența respiratorie acută. Cu toate acestea, ca la orice pacient de terapie intensivă, echilibrul azotului trebuie protejat. Pacienții obezi cu stres moderat, care primesc asistență nutritivă hipocalorică și bogată în proteine, sunt capabili să mențină echilibrul azotului, dar pierderea în greutate este scăzută. Terapia de economisire a proteinelor care furnizează numai proteine este o opțiune interesantă care duce la reducerea greutății, întrucât cheltuielile de energie sunt satisfăcute de masa grasă. Această dietă este indicată atunci când este necesară reducerea masei grase.