Polipi de stomac - Cauze, simptome și tratament
Polipi gastrici reprezintă proeminențe ale mucoasei gastrice și sunt cunoscute și sub denumirea de tumori benigne sau umflături. Pe lângă polipii intestinali, polipii gastrici sunt cele mai frecvente neoplasme din membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal). În special, persoanele cu vârsta peste 60 de ani sunt mai des afectate de polipi gastrici.
Cuprins
Ce sunt polipii gastrici?
Cand Polipi gastrici este o formațiune benignă (benignă) a mucoasei gastrice, care se manifestă ca o membrană mucoasă bombată în lumenul stomacului. În peste 90 la sută din cazuri, polipii gastrici sunt adenoame care au apărut din țesutul adenomatos (glandular) și prezintă un risc crescut de degenerare (formarea celulelor canceroase).
Inițial, polipii gastrici de obicei nu provoacă niciun simptom. Doar în stadiul avansat și de la o dimensiune de aproximativ 1 cm pot apărea simptome precum balonarea, pierderea poftei de mâncare și durerea în abdomenul superior. În unele cazuri, polipii gastrici pot duce la hematemeză (vărsături de sânge) sau scaune tarate (scaune negre). Polipii gastrici sunt, de asemenea, diferențiați în tipuri neoplazice și non-neoplazice.
În timp ce polipii gastrici neoplazici apar din țesutul nou format (20% din cazuri) și, la fel ca adenoamele, prezintă un risc crescut de degenerare, polipii non-neoplazici se formează din chisturile glandulare și apar adesea sub formă de clustere locale (polipi gastrici multipli).
cauzele
Deoarece în multe cazuri se poate constata o acumulare familială de polipi gastrici, în special în sindroamele de polipoză cauzate genetic, cum ar fi sindromul Gardner, sindromul Peutz-Jeghers sau polipoza juvenilă, sunt de asemenea discutați factori genetici. În plus, infecțiile cu bacterii Helicobacter pylori, care pot provoca ulcer gastric sau gastrită (boală inflamatorie a mucoasei stomacului), sunt considerate a fi cauzele polipilor gastrici.
De exemplu, gastrita duce la o regresie a țesutului mucoasei gastrice, care se presupune că ar fi compensată de formarea crescută a polipilor. În plus, producția scăzută de suc gastric sa dovedit a crește riscul manifestării polipilor gastrici.
Simptome, afecțiuni și semne
În marea majoritate a cazurilor, polipii gastrici nu prezintă simptome. Polipii mici trec de obicei neobservați. Simptomele apar în consecință numai cu polipi mai mari și cu posibilele simptome însoțitoare. Pe de altă parte, simptomele polipilor mai mari cuprind mai multe plângeri.
Acestea sunt agravate dacă se dezvoltă și gastrită, ceea ce este mai frecvent la persoanele cu polipi gastrici. Simptomele includ dureri la nivelul abdomenului superior de intensitate variabilă. Există, de asemenea, dureri de stomac vizibile, care pot varia de la o ușoară senzație de presiune la o senzație puternică de usturime. Acest lucru duce adesea la o senzație de plenitudine în stomac și pierderea poftei de mâncare. Pot apărea greațe aparent nefondate, iar oamenii se simt uneori dezgustați de consumul de carne.
Dacă sângerarea apare din cauza polipilor, oamenii vomită uneori acest sânge. Cu toate acestea, acest lucru este rar. Majoritatea polipilor gastrici nu afectează la fel de mult stomacul. Vărsăturile de sânge sunt de obicei un simptom al unui polip gastric degenerat sau al altor leziuni ale stomacului.
Sângele ocult poate să apară și în scaun din cauza sângerării. În cazul polipilor gastrici, pierderea în greutate poate apărea și în ciuda faptului că nu se percep deloc simptome.
Diagnostic și curs
Plângerile inexplicabile la nivelul abdomenului superior oferă o indicație inițială a prezenței posibile a Polipi gastrici. Diagnosticul este confirmat printr-o gastroscopie (gastroscopie), prin intermediul căreia se poate examina starea interiorului stomacului și a mucoasei gastrice și se poate efectua o biopsie (îndepărtarea țesutului) din mucoasa gastrică.
O analiză histologică ulterioară (țesut fin) a probei de țesut permite să se facă afirmații despre malignitatea sau benignitatea țesutului îndepărtat și determină procedura terapeutică suplimentară. Polipii stomacului au un prognostic bun dacă terapia este inițiată devreme, dar trebuie monitorizată în mod consecvent după încheierea cu succes a terapiei, datorită ratei lor ridicate de recurență, ca parte a controalelor de urmărire.
Complicații
Pierderea poftei de mâncare poate duce, de asemenea, la malnutriție și subponderalitate, ambele având un efect foarte negativ asupra sănătății pacientului. Există, de asemenea, un sentiment de plenitudine și, în plus, vărsături de sânge. Rezistența persoanei în cauză scade semnificativ din cauza polipilor gastrici și nu este neobișnuit pentru plângeri psihologice care apar din cauza durerii.
Nu este neobișnuit ca pacienții să fie iritabili și inconfortabili. Polipii stomacului pot fi găsiți relativ ușor printr-o gastroscopie, astfel încât această plângere poate fi tratată imediat. Polipii stomacului pot fi îndepărtați. În plus, cei afectați sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente. Alte complicații nu apar de obicei atâta timp cât polipii gastrici nu s-au dezvoltat în cancer. Procedând astfel și, de regulă, speranța de viață a pacientului nu este redusă.
Când trebuie să mergi la medic?
Mulți pacienți nu prezintă simptome sau probleme de zi cu zi cu polipii gastrici. Acest lucru complică semnalele care indică necesitatea consultării unui medic. Dacă există polipi mari sau dacă numărul polipilor gastrici crește, există simptome clare care trebuie clarificate de către un medic. Durerea abdominală superioară este o indicație a unei nereguli care ar trebui investigată și tratată. Nu luați medicamente pentru durere fără a consulta un medic, deoarece acest lucru poate duce la diverse complicații. Dacă simptomele existente persistă câteva zile sau dacă cresc în intensitate, este necesară o vizită la medic.
Dacă vă simțiți rău, vomați sau vă simțiți plin, trebuie să consultați un medic. Dacă vărsați sânge sau dacă există sânge în scaun, este necesară o acțiune imediată. Este necesară o vizită la medic pentru a putea determina cauza. Fără asistență medicală, pot apărea leziuni grave la stomac, care pot duce la consecințe care pun viața în pericol. În cazul pierderii poftei de mâncare sau a scăderii nedorite a greutății corporale, trebuie contactat și un medic. Dacă persoana în cauză este brusc dezgustată de mâncare care îi plăcea anterior, aceasta trebuie înțeleasă ca un avertisment din partea organismului. Tulburările generale sau neregulile tractului digestiv trebuie prezentate unui medic de îndată ce persistă câteva zile.
Tratament și terapie
Polipi gastrici se diferențiază în tipuri adenomatoase și non-adenomatoase în funcție de constatările histologice. Polipii gastrici non-adenomatoși sunt de obicei numai biopsiați și nu eliminați.
Polipii gastrici adenomatoși (adenoamele) sunt clasificați ca boli precanceroase și în multe cazuri urmează secvența de dezvoltare adenom-carcinom. Datorită acestui risc crescut de degenerare, polipii gastrici adenomatoși sunt complet eliminați într-o manieră minim invazivă ca parte a rezecției endoscopice a mucoasei sau a polipectomiei.
În timp ce într-o polipectomie, polipul individual este detașat de mucoasa gastrică și îndepărtat prin intermediul unei bucle sau a unor cleme care sunt înfășurate în jurul bazei sale, cu o rezecție a mucoasei, întreaga zonă mucoasă adiacentă este îndepărtată. Acesta din urmă se desfășoară, de obicei, în prezența anemiei pernicioase (anemie vitamina B12) sau a polipilor gastrici mai mari, cu bază largă, pentru a preveni posibila răspândire a celulelor tisulare care pot degenera în celule carcinomale.
Dacă sunt prezente tumori mai mari, poate fi necesară o excizie cu grosime completă (îndepărtarea deschisă sau laparoscopică a peretelui stomacului) sau o rezecție parțială (îndepărtarea parțială) a stomacului. Deoarece polipii gastrici au o rată relativ mare de recurență (recurență), sunt necesare examinări endoscopice periodice pentru a identifica posibilele recurențe locale într-un stadiu incipient și, dacă este necesar, pentru a rezeca polipii gastrici.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
În general, polipii gastrici au un prognostic favorabil. Dacă diagnosticul se face rapid și tratamentul este imediat, pacientul este de obicei externat din terapie într-o perioadă scurtă de timp, fără simptome. Pe parcursul vieții, polipii gastrici se pot dezvolta din nou în orice moment. Dacă măsurile de tratament sunt luate rapid, prognosticul în aceste cazuri este, de asemenea, favorabil.
Provocarea este de a pune un diagnostic precoce. Polipii gastrici trec deseori neobservați pentru o lungă perioadă de timp, deoarece nu provoacă niciun simptom, mai ales în etapele incipiente. Îmbunătățirea pe termen lung se realizează de îndată ce există o schimbare a stilului de viață. Dieta trebuie optimizată și trebuie evitat consumul de substanțe nocive. Acest lucru merge mult spre îmbunătățirea stării generale de sănătate și prevenirea polipilor gastrici. În special, pacienții care suferă deja de polipi gastrici ar trebui să se asigure că dieta lor este optimizată în cursul următor.
Dacă boala progresează nefavorabil, polipii gastrici pot duce la dezvoltarea carcinoamelor. În aceste cazuri, prognosticul este semnificativ mai rău. Dacă nu este tratată, persoana afectată va muri prematur. Prin urmare, este deosebit de important să consultați un medic imediat ce apar primele nereguli. În plus, adulții ar trebui să participe în mod regulat la examinările preventive oferite pentru depistarea problemelor de sănătate.
prevenirea
Ca cauzele apariției Polipi gastrici nu a fost încă clarificat pe deplin, nu există măsuri care să prevină în mod direct boala. Cu toate acestea, factorii de risc cunoscuți ar trebui să fie minimizați. De exemplu, gastrita poate fi prevenită printr-o dietă sănătoasă (evitând consumul excesiv de nicotină, alcool și cafea). În plus, persoanele cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să se verifice în mod regulat pentru polipi gastrici.
Dupa ingrijire
Dacă polipii gastrici au fost îndepărtați complet, se recomandă urmărirea polipilor, în funcție de riscul individual al pacientului (boli concomitente, diverticuloză, istoric familial, examen histologic). De exemplu, dacă polipii mici, neoplazici au fost eliminați, se recomandă o colonoscopie de control la fiecare zece ani; dacă au fost eliminați trei până la zece polipi, ar trebui efectuată o verificare după trei ani.
Dacă au fost eliminați mai mult de zece polipi, aceștia sunt mai întâi verificați îndeaproape la fiecare două până la șase luni, urmată de o colonoscopie la fiecare trei până la cinci ani. Scopul examinărilor ulterioare este de a identifica o nouă creștere cât mai curând posibil și apoi de a o trata corespunzător. Dacă apar simptome precum modificări ale mișcărilor intestinale, sânge în scaun, durere sau scădere în greutate între urmărirea polipului, trebuie consultat imediat un medic.
În mod normal, după îndepărtarea polipilor, pacientul este informat de către medicul curant cu privire la măsurile sau terapiile efectuate sau despre care terapii par încă necesare. Ulterior, controalele și examinările ulterioare pot fi, de asemenea, aranjate cu un medic rezident în apropierea locului de reședință. În plus, în timpul unei examinări ulterioare, există opțiunea de a putea apela la un specialist special cu probleme sau întrebări.
Puteți face asta singur
Pentru a preveni reapariția, trebuie pus accentul pe o dietă bogată în fibre, cu un conținut ridicat de legume. Produsele din carne procesate, precum și mâncărurile vindecate sau puternic sărate pot deteriora mucoasa stomacului și pot promova dezvoltarea polipilor gastrici. Dacă polipii gastrici sunt asociați cu gastrită cronică, trebuie evitate și alimentele foarte grase și bogate în zahăr. Mai multe mese mici sunt mai ușor de procesat pentru stomac decât trei mese mari; mesele nu trebuie consumate prea rece sau prea fierbinte. Plantele medicinale naturale precum curcuma, oregano și cimbru au un efect digestiv și pot înlocui sarea și condimentele fierbinți atunci când gătesc. În mod ideal, digestia începe în gură: mâncarea suficient de lungă și mestecată cu grijă pune mult mai puțină presiune pe stomac decât bucățile mari care sunt înghițite în grabă.
Pacienții cu stomac au adesea probleme cu băuturile carbogazoase, în timp ce preparatele de ceai din mușețel, nalbă și balsam de lămâie calmează mucoasa gastrică iritată. Consumul excesiv de alcool și nicotină trebuie evitate complet dacă este posibil. Controalele periodice asigură descoperirea și îndepărtarea cât mai repede a polipilor nou crescuți.