Portalul de sănătate Euphyllin®
Teofilina este un medicament utilizat pentru tratarea suferinței respiratorii.
De ce se determină teofilina în sânge?
Teofilina este un medicament utilizat pentru tratarea suferinței respiratorii, cum ar fi cu astm bronșic sau bronșită cronică. În plus, teofilina poate fi utilizată și la copiii prematuri pentru a preveni stopul respirator.
Teofilina are un indice terapeutic îngust - adică, intervalul de concentrație dintre subdozarea (ineficacitatea medicamentului) și supradozajul (efectele secundare toxice ale medicamentului) este restrâns.
Timpul de înjumătățire al teofilinei este de trei până la doisprezece ore la adulți (patru ore la fumători), aproximativ patru ore la copii și aproximativ 30 de ore la copiii prematuri. Aceasta înseamnă că, în medie, este necesară perioada respectivă de timp pentru ca nivelul sanguin al medicamentului să se înjumătățească după ultima doză.
Pentru teofilină, se recomandă monitorizarea terapeutică a medicamentelor (TDM; determinarea nivelurilor medicamentelor) pentru cel mai bun control posibil al terapiei.
Cum se interpretează nivelul de sânge al teofilinei?
În funcție de întrebarea medicală
- concentrația maximă de teofilină (sânge prelevat la una până la patru ore după ultima doză de medicament - în funcție de preparatul respectiv) sau.
- nivelul minim al teofilinei (o probă de sânge prelevată imediat înainte de următorul medicament) din sânge.
Nivelurile excesive de teofilină din sânge pot provoca următoarele reacții adverse:
- Aritmii cardiace, greață, vărsături, crampe etc.
Măsurarea nivelului sanguin al medicamentelor - TDM
Determinarea medicamentelor din sânge este menționată în diagnosticul de laborator medical ca „monitorizare terapeutică a medicamentelor” (TDM). Concentrația medicamentelor din sânge este măsurată pentru a controla tratamentul („terapie adaptată”).
- pentru a asigura o concentrație optimă a medicamentului la locul de acțiune (țintă) al medicamentului sau.
- efecte secundare periculoase (efecte toxice ale unui medicament) ale anumitor medicamente, de ex. din cauza unei supradoze, pentru a fi recunoscută în timp.
Pentru fiecare medicament există un nivel sanguin specific la care medicamentul funcționează cel mai bine. Mai exact, acest nivel sanguin este de la până la interval, cunoscut sub numele de „interval terapeutic”.
Zona terapeutică
Dacă concentrația unui medicament este sub intervalul terapeutic („subdozare”), tratamentul poate să nu fie eficient. Acesta poate fi cazul terapiei cu antibiotice sau medicației pentru inimă (de exemplu, medicamentelor pentru tensiunea arterială), terapiei pentru epilepsie și multe altele. ) au consecințe periculoase.
Pe de altă parte, există, de asemenea, o serie de medicamente care pot avea efecte secundare periculoase dacă doza este prea mare. În cazul acestor medicamente, trebuie să se acorde o atenție deosebită pentru a se asigura că concentrația acestor substanțe nu depășește intervalul terapeutic („supradozaj”).
Dacă intervalul de concentrație dintre subdozare și supradozaj este restrâns, se vorbește despre unul
- „Domeniul terapeutic îngust” al medicamentului în cauză.
Farmacocinetica
La fel ca toate substanțele care sunt furnizate organismului, medicamentele sunt, de asemenea, supuse unui anumit metabolism. Acest lucru depinde de următorii factori:
- dozare,
- Tipul și ora administrării,
- „Timpul de înjumătățire” al medicamentului (timpul în care concentrația medicamentului în sânge se înjumătățește) și
- Durata tratamentului.
În plus, trebuie luate în considerare și criteriile individuale ale diferitelor persoane:
- Greutatea corporală (la copii se utilizează doze mult mai mici),
- Vârsta (cu vârsta mai mare, funcția ficatului și a rinichilor poate scădea, ceea ce poate necesita o reducere a dozei unui medicament),
- „Conformitate” (aceasta înseamnă respectarea de către pacient a prescripției medicamentului).
Metode de investigare TDM
În laboratorul medical există multe metode analitice diferite care sunt utilizate pentru un TDM. Acestea pot fi aproximativ împărțite în două grupe:
Indicații TDM
TDM este recomandat pentru următoarele medicamente:
Valoare de referinta
| Bărbați până la 18 ani | Bărbați peste 18 ani | Femei de până la 18 ani | Femeile peste 18 ani | |
| µg/L (micrograme pe litru) | 10-20 pg/L | 10-20 pg/L | 10-20 pg/L | 10-20 pg/L |
Notă Valorile de referință enumerate la acest punct nu trebuie utilizate pentru interpretarea unei descoperiri de laborator, deoarece acesta este un interval de aproximare exemplar din literatura medicală pentru această variabilă măsurată în laborator în fluidul corporal examinat. În principiu, valorile normale de laborator depind de vârsta și sexul pacienților. În plus, fluctuațiile zilnice sau o serie de ritmuri biologice pot influența rezultatele laboratorului. Prin urmare, numai valorile de referință prezentate pe rezultatele de laborator respective pot fi utilizate pentru interpretare medicală. Dacă valorile de laborator individuale ale rezultatelor de laborator sunt în afara intervalelor de referință corespunzătoare, nu trebuie niciodată concluzionat că este prezentă o boală. Deoarece ușoare abateri de la intervalul de referință pot apărea și la persoanele sănătoase. În plus, rezultatele de laborator depind și de metoda de testare utilizată de laboratorul medical în cauză (nu toate laboratoarele folosesc aceeași metodă). Puteți găsi mai multe informații la: Care sunt valorile normale?
ultima actualizare 29.01.2020
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima revizuire de către Dr. Gerhard Weigl La grupul de experți
Dă-ne feedback-ul tău
Ați citit informațiile de pe portalul de sănătate și mai aveți întrebări? În acest caz, echipa de redacție vă va răspunde cu plăcere la întrebări.