Portalul sănătății cancerului uterin

Cancerul uterin este o tumoare malignă în corpul uterului, care în majoritatea cazurilor începe de la căptușeala interioară a uterului. Afectează în principal femeile în timpul și după menopauză.

Sângerarea postmenopauză este adesea primul simptom și trebuie verificată de un medic cât mai curând posibil. Cu diagnosticul și terapia precoce, șansele de recuperare sunt foarte bune.

După cancerul de sân, colon și plămâni, cancerul uterin este a patra tumoră malignă cea mai frecventă la femei. Afectează în principal femeile în timpul sau după menopauză. Vârsta medie de debut este de 68 de ani, cel mai adesea femeile au vârste cuprinse între 60 și 70 de ani. Dar și femeile mai tinere pot fi afectate. Aproximativ 20 la sută din cazuri afectează femeile aflate la vârsta fertilă. Aproximativ cinci la sută se îmbolnăvesc înainte de 40 de ani.

Uterul este alcătuit din trei straturi: membrana mucoasă (endometru) cu care este căptușită în interior, stratul muscular (miometrul) și stratul superior (perimetrul). Cancerul uterului (corp carcinom) afectează corpul uterin și în special membrana mucoasă. Nu trebuie confundate cu cancerul de col uterin.

cauzele

Mai mult de 75% dintre tumorile din corpul uterin provin din celulele glandulare ale membranei mucoase și, prin urmare, sunt cunoscute și sub numele de carcinoame endometriale. O tumoare malignă foarte rară este sarcomul uterin, care provine fie din celulele peretelui muscular (miometrul), fie din celulele țesutului conjunctiv de sub membrana mucoasă (sarcomul stromal endometrial). Sarcoamele deosebit de agresive nediferențiate sunt rare. Există două tipuri de cancer endometrial. Tipul 1 este utilizat în principal cauzată de un dezechilibru al hormonilor feminini. Principalii factori de risc sunt:

Vârsta (peste 50 de ani),
Fără copil,
prima perioadă menstruală timpurie,
menopauza cu debut tardiv (schimbare) numai după vârsta de 55 de ani,
utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin estrogeni fără progestin adăugat în timpul menopauzei („terapia de substituție hormonală”),
tulburări hormonale,
factori genetici,
Diabet,
Supraponderalitatea și obezitatea.

Riscul de a dezvolta cancer endometrial pare să scadă odată cu utilizarea pilulelor anticoncepționale, a sarcinilor (multiple) și a alăptării.

Simptome

Următoarele simptome pot indica cancer uterin:

Modificări și abateri ale duratei și intensității obișnuite a sângerării, sângerărilor intermenstruale (înainte și după menstruație) la femeile aflate în premenopauză,
Sângerări la femeile aflate în postmenopauză (sângerări postmenopauzale),
scurgere purulentă sângeroasă sau sângeroasă,
Durere la nivelul abdomenului inferior,
slăbire neclară,
Sânge în urină,
Infectii ale tractului urinar,
Dureri de spate.

diagnostic

Cu un diagnostic și terapie cât mai timpurii, cancerul uterin este vindecabil în multe cazuri. Tratamentul la alegere este îndepărtarea chirurgicală a uterului, a trompelor uterine și a ovarelor și, în funcție de evaluarea riscului, și a ganglionilor limfatici regionali. Nu există o metodă de detectare timpurie a cancerului endometrial la femeile fără simptome. Prin urmare, este deosebit de important să existe orice sângerare care apare în afara perioadei sau după menopauză, clarificată de ginecolog.

Uterul poate fi examinat prin vagin folosind un specul sau ultrasunete. Cu toate acestea, acesta din urmă este recomandat numai în anumite cazuri. Adesea, o probă de țesut este luată ca parte a unui eșantion uterin cu o examinare histologică ulterioară. Dacă este necesar, este necesară o clarificare prin histeroscopie și curetaj. Dacă diagnosticul este confirmat, examinări ulterioare precum ultrasunete, raze X, tomografie computerizată sau tomografie cu rezonanță magnetică pot determina cât de mare este tumora și dacă s-a răspândit deja în cavitatea abdominală.

terapie

Terapia la alegere este operația uterină totală cu îndepărtarea trompelor uterine și a ovarelor, deoarece acestea produc hormoni care promovează creșterea (estrogeni). Dacă este necesar, sunt eliminați și ganglionii limfatici pelvieni și ganglionii limfatici de lângă artera principală. O operație în stadiile incipiente are șanse foarte mari de recuperare. Radioterapia este uneori recomandată după operație. Dacă boala se răspândește dincolo de uter sau dacă există un risc ridicat de intervenție chirurgicală, radioterapia se efectuează singură sau în combinație cu chimioterapie. În anumite situații, terapia cu hormoni sau anticorpi poate fi, de asemenea, utilă.

Pe cine pot să întreb?

Dacă aveți disconfort abdominal, în special sângerări care apar în afara menstruației sau după menopauză, trebuie să contactați un ginecolog.

Cum vor fi acoperite costurile?

Dacă este necesară o spitalizare, costurile spitalului vor fi facturate. Pacientul trebuie să plătească o contribuție zilnică la costuri. Tratamentul suplimentar de medicamente la domiciliu are loc pe bază de rețetă de la medicul generalist sau specialist.

Informații suplimentare pot fi găsite la Ce costă șederea în spital?

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 02/01/2017
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima examinare de către Univ. Prof. Dr. Alexander Reinthaller La grupul de experți