Post intermitent - top sau flop pentru diabet

Postul intermitent este popular și există multe dovezi în favoarea utilizării acestuia în diabetul de tip 2. Cu toate acestea, terapia cu insulină sau sulfoniluree ar putea crește riscul de hipoglicemie.

De

flop
Prof. Dr. Stephan Martin Publicat: 26.08.2020, 14:20

Când noi, oamenii, trăiam încă în stepă ca culegători și vânători, nu existau trei mese pe zi și o porție suplimentară de fructe sau legume între ele. Dacă ai fi ucis un bivol, ai fi sărbătorit, dacă nu ai reuși, ai postea inevitabil zile sau săptămâni.

Astăzi în societatea noastră bogată există o mulțime de sărbători și rareori post. Mulți reprezentanți ai medicinei convenționale sunt, de asemenea, rezervați în ceea ce privește postul terapeutic, deoarece acest lucru este adesea propagat în medicina complementară fără dovezi științifice. Cu toate acestea, așa-numitul „post intermitent” se bucură de o popularitate tot mai mare. Mai ales medicul TV Dr. Eckard von Hirschhausen și-a făcut cunoscută „Dieta Hirschhausen”, derivată din aceasta.

„Postul intermitent” acoperă diferite regimuri, cum ar fi consumul de alimente în fiecare zi (post alternativ de zi), postul de două zile pe săptămână (postul 5: 2) sau aportul de alimente limitat în cursul zilei (toate mesele în decurs de 8 ore, 16 ore) postit).

Din ce în ce mai multe date de studiu privind „postul intermitent”

Sunt publicate tot mai multe studii despre „postul intermitent”. În „PubMed” există în prezent peste 1200 de articole de specialitate. Exemple sunt două lucrări în renumita revistă "Cell Metabolism". În cadrul studiilor, persoanele sănătoase și pacienții cu sindrom metabolic au slăbit; parametrii metabolici și inflamatori s-au îmbunătățit (Cell Metab 2019; 30: 462; Cell Metab. 2020; 31: 92). În recenziile actuale, „postul intermitent” este prezentat ca o măsură promițătoare împotriva diabetului de tip 2 (Nutrients 2019; 11: 873; Diabetes Obes Metab 2020; online 6 mai).

Cu toate acestea, trei medici americani avertizează acum într-un comentariu critic împotriva utilizării „postului intermitent” la persoanele cu diabet de tip 2 (JAMA 2020; 324: 341). Pe de o parte, cercetătorii consideră că datele sunt prea mici pentru a putea recomanda acest tip de dietă grupurilor mai mari de pacienți. Pe de altă parte, „postul intermitent” poate fi periculos în diabetul de tip 2 din cauza hipoglicemiei.

O cantitate limitată de date este un „argument de omucidere” obișnuit: cât de multe date sunt suficiente pentru o recomandare pot fi evaluate doar subiectiv. Argumentul riscului de hipoglicemie este cu siguranță bine întemeiat. Acest lucru ilustrează, de asemenea, eficiența ridicată a „postului intermitent” în diabetul de tip 2 cu obezitate. Cu toate acestea, hipoglicemia apare de obicei numai dacă acești pacienți sunt tratați cu insulină sau sulfoniluree.

În principiu, „postul intermitent” nu este mult mai eficient decât restricția consistentă a alimentelor, deoarece acest lucru poate duce și la hipoglicemie cu medicamentele antidiabetice menționate anterior. Acesta este motivul pentru care pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt sfătuiți uneori să nu schimbe nimic în dieta lor, altfel acest lucru va „încurca totul”.

Postul intermitent - o formă de medicament personalizat

Nu fiecare pacient reușește să respecte în mod constant o dietă de reducere. Renunțarea la masă structurată cu „post intermitent” se potrivește mai bine una sau alta în viața de zi cu zi. De prea multe ori recomandăm aceeași dietă fiecărui pacient în terapia nutrițională. Trebuie să acordăm mai multă atenție preferințelor și stilului de viață.

Popularitatea „postului intermitent” vine probabil din faptul că este o formă de medicină personalizată. Acest lucru se știe de mult în Renania, pentru că acolo se spune: „Fiecare Jeck este diferit”.

Profesorul Stephan Martin este directorul Centrului de sănătate și diabet din Vestul Germaniei din Düsseldorf.

Scrieți autorului: [email protected]

Metastaze mai puțin frecvente

Ajută vitamina D împotriva cancerului?

Canabidiol

CEJ: Uleiul de canabis nu este psihoactiv

Prevenirea cancerului de colon

Protejează alimentația sănătoasă de adenoamele timpurii?

Experiențe din practică

Trecerea la GLP-1-RA - Ce rol joacă medicul de familie?

Nouă decizie G-BA

Diabetul de tip 2: noua evaluare a beneficiilor G-BA pentru GLP-1-RA

Sondaj curent de medic generalist

Diabetul de tip 2: ceea ce contează pentru medicii generaliști atunci când începe o injecție?