Potrivit și sănătos Ce ar trebui să știți despre menopauză
Rus montan cu hormoni: Menopauza tulbură multe femei, dar nici bărbații nu sunt scutiți de modificările hormonale.
Pacienta este ea însăși medic. Este cu atât mai surprinsă „că mă scoate din viață”, așa cum recunoaște ginecologului ei Katrin Schaudig. Menopauza este menită. Consecințele neplăcute ale răsturnării hormonale nu se opresc la cei care, la fel ca pacientul lui Schaudig, au „trăit întotdeauna sănătoși” conform propriei declarații. „Nu poți preveni simptomele menopauzei”, spune Schaudig, vicepreședintele Societății germane de menopauză și adaugă: „Nu știi niciodată cum va merge această fază”. aruncat. Potrivit lui Schaudig, aproximativ o treime suferă de simptome precum bufeuri, insomnie, palpitații sau depresie. O treime, pe de altă parte, are puține sau deloc probleme și o treime suplimentară, probleme moderat mari.
Menopauza începe la începutul anilor cincizeci
De asemenea, la bărbați se observă faptul că organismul produce mai puțini hormoni de-a lungul anilor. Cu toate acestea, majoritatea experților evită să utilizeze termenul „menopauză masculină”. „Acest termen este înșelător”, spune urologul Christian Leiber de la Societatea Germană pentru Andrologie, echivalentul masculin al ginecologiei. „Schimbările hormonale la bărbați se extind pe o perioadă lungă de timp. Nu poate fi comparat cu scăderea hormonilor în timpul menopauzei feminine ”, explică Leiber.
În acest timp, corpul femeii se adaptează pentru a nu mai putea avea copii. Ovarele au doar o cantitate limitată de celule ovuloase, care este de obicei consumată de la începutul anilor cincizeci. Acest lucru reduce, de asemenea, semnificativ producția de hormon sexual feminin estrogen: se formează în principal în veziculele care înconjoară celulele ouălor. Schimbarea se observă în special prin faptul că menstruația devine mai neregulată și mai puțin frecventă, până când se oprește complet.
Bufeuri: tipic menopauzei
Procesul are loc în mai multe etape pe parcursul a zece până la 15 ani și este adesea caracterizat de fluctuații hormonale, în special în jurul ultimei perioade (menopauză). Acesta este momentul în care simptomele pe care le poate aduce comutatorul sunt de obicei cele mai mari. „Cel mai adesea, pacienții se plâng apoi de bufeuri și transpirații”, spune Schaudig. „Schimbările hormonale afectează centrul temperaturii din creier și determină corpul să creadă că se supraîncălzește. Apoi reacționează cu o transpirație. ”Pentru alte probleme, cum ar fi schimbările de dispoziție, tulburările de somn și scăderea performanței, modificările hormonale pot avea și alte cauze.
Deficiența de estrogen: studiile indică riscuri
De exemplu, un studiu din 2015 realizat de Spitalul Universitar din Dresda în mai mult de 2000 de femei și bărbați a arătat că plângerile fizice la ambele sexe cresc odată cu vârsta. Doar bufeurile la femei au apărut ca fiind tipice pentru menopauză. „Uneori, de fapt, nu este clar de unde vin plângerile”, recunoaște Schaudig. „Dar dacă există o legătură temporală clară cu menopauza, ar trebui să fiți atenți.” Estrogenul este implicat în multe procese din organism. Cel mai eficient remediu pentru bufeuri și transpirații este terapia hormonală. Cu toate acestea, tratamentul a căzut în descredere, deoarece studii ample au relevat diferite riscuri.
Unele preparate hormonale pot crește riscul de cancer mamar, tromboză și accident vascular cerebral. Dacă aceste pericole există și cât de mari sunt acestea depinde de diverși factori, așa cum explică Schaudig. Acestea au inclus mai presus de toate profilul de risc al pacienților, preparatele respective și durata terapiei. „De exemplu, ca gel, tencuială sau spray, estrogenul practic nu crește riscul de tromboză”, explică ginecologul.
Hormonii ca terapie pentru simptomele menopauzei
În schimb, hormonii au și efecte pozitive: potrivit lui Schaudig, protejează împotriva osteoporozei și reduc riscul de cancer de colon și diabet. Echilibrarea riscurilor și oportunităților reciproce este extrem de complicată. Problema administrării hormonilor în timpul menopauzei a fost mult timp o problemă controversată în rândul profesioniștilor din domeniul medical. Schaudig, un medic, spune: „Hormonii sunt mai buni decât reputația lor.” În opinia ei, femeile nu ar trebui să se chinuiască inutil și să ia hormoni dacă sunt supuse unei tensiuni mari. Prof. Olaf Ortmann, coordonatorul ghidului medical pe această temă, consideră, de asemenea, că riscurile unei terapii hormonale efectuate corect sunt în general gestionabile - cu toate acestea, el subliniază că situația individuală a pacientului trebuie întotdeauna luată în considerare.
Deficitul de testosteron: combate oboseala și lipsa de aparență
Potrivit andrologului Leiber, bărbații pot beneficia și de administrarea hormonilor în anumite circumstanțe: „Dacă s-a stabilit clar un deficit de testosteron și pacientul se plânge de simptome, medicamentele pentru testosteron au sens.” Problemele tipice includ dezinteresul sexual, lipsa de aparență, disfuncția erectilă și, în cazurile severe, bufeurile. Pe termen lung, oasele pot deveni fragile (osteoporoză).
Potrivit lui Leiber, în jurul fiecărui al zecelea om se va dezvolta un sindrom de deficit de testosteron pe parcursul vieții sale - mai ales după vârsta de 50 de ani. „A lua doar testosteron este de puțin folos. Întotdeauna recomand să faci sport și să mănânci în același timp o dietă echilibrată ”, spune medicul. Stilul de viață sedentar și obezitatea reduc producția de testosteron.
Dar terapia nu este lipsită de riscuri: printre altele, riscul de tromboză crește. În acest context, Centrul Medical pentru Calitate în Medicină (ÄZQ) avertizează împotriva falselor așteptări: „Medicamentele pentru testosteron nu sunt medicamente pentru stilul de viață” și „în cel mai bun caz, au doar puține beneficii”, spune pacientul informații despre acest subiect.