Poziția de culegere (poziția de culegere) ce trebuie făcut acum - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală NetDoktor. A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în repetate rânduri în ambele domenii - ca medic în clinică, ca expert și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente este oferită tuturor.

Un copil înăuntru Poziția de culegere La sfârșitul sarcinii (poziția de culă) nu se află cu capul în jos în uter, ci cu bazinul. Acesta este cazul în aproximativ cinci la sută din toate nașterile. Breechingul poate provoca probleme în timpul nașterii vaginale, motiv pentru care viitoarea mamă este deseori sfătuită să facă o operație cezariană. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre cauzele și riscurile pantalonilor!

Poziția pantalonului: diferite forme

Există diferite variații ale pantalonilor. În toate, capul copilului se află deasupra și pelvisul jos în pântece. Poziția picioarelor este variabilă:

• Poziție de culă pură: bebelușul și-a ridicat picioarele astfel încât picioarele să fie în fața feței. Deci, cripa merge mai întâi la naștere.
• Poziția perfectă a piciorului: ambele picioare sunt ghemuite, adică genunchii sunt atrași spre stomac.
• Poziția imperfectă a pantalonului: un picior este ghemuit, celălalt este întors ca în poziția pantalonului.
• Poziția perfectă a piciorului: ambele picioare sunt întinse în jos; deci picioarele merg mai întâi la naștere.
• Poziția imperfectă a piciorului: un picior este întins în jos, celălalt este întors.
• Poziția perfectă a genunchiului: bebelușul „îngenunchează”, astfel încât ambele picioare au fost îndoite înapoi.
• Poziția imperfectă a genunchiului: bebelușul „îngenunchează” doar cu un picior, în timp ce al doilea este întoars.

Poziția de culegere este cea mai comună formă de poziție de culegere. Pozițiile piciorului și ale picioarelor urmează pe locul doi și trei. Poziția genunchiului este foarte rară.

Toate variantele de culă sunt considerate a fi nașteri cu risc ridicat care necesită o monitorizare specială. Este posibil ca copiii să fie născuți prin cezariană.

Cauzele poziției culei

Pot exista motive foarte diferite dacă un copil nu s-a întors în așa fel până la data scadenței, încât capul este în jos și partea anterioară apare prima dată la naștere:

Breeching-ul poate apărea la o naștere prematură dacă fătul nu sa întors deloc în momentul nașterii premature.

La sarcini multiple, cei doi gemeni sunt răsuciți între ei în aproximativ o treime din cazuri, adică un gemeni se află în poziția craniului, adică are capul în jos, iar celălalt gemeni se află în poziția de culege, adică are fundul în jos.

Chiar dacă copilul este foarte mare și, prin urmare, nu se poate întoarce atât de bine, rezultă adesea poziția de fund. Același lucru se aplică dacă copilul se mișcă foarte puțin sau prea mult în general sau nu are suficient spațiu pentru a se întoarce din cauza unei anomalii a uterului sau a unui pelvis îngustat.

O placentă poziționată defavorabil și un cordon ombilical prea scurt sunt alte motive posibile: pot împiedica copilul să se întoarcă în timp de la poziția de culegere la poziția craniului.

Breechingul prezintă riscuri

O poziție de culă a copilului pune o problemă în timpul nașterii vaginale. Dacă fesele (sau dacă picioarele sunt în poziție, picioarele/picioarele) apar mai întâi, colul uterin nu se va deschide la fel de bine din cauza circumferinței mai mici a crestei Trecerea capului. Pe măsură ce nașterea progresează, cordonul ombilical se află între ultimul cap care a apărut și canalul de naștere al mamei. Deoarece capul este cea mai mare parte a copilului, cordonul ombilical este ciupit, iar bebelușul este scurt subalimentat cu oxigen. Dacă această perioadă de insuficiență este doar scurtă, aceasta nu este o problemă pentru copil. Cu toate acestea, dacă este mai lungă, se poate aștepta daune copilului.

Răsucire externă în poziție de culisă

Cu trei până la patru săptămâni înainte de data de livrare calculată, medicul poate încerca în continuare o întoarcere externă dacă copilul se află în poziția de culegere. Medicul încearcă să întoarcă copilul din exterior cu mișcări blânde, împingând în uter, astfel încât să facă o cădere de cap și capul să coboare. În timpul acestui proces, copilul este monitorizat cu diagrama contraceptivă (CTG).

Rata de succes a răsucirii exterioare este de 50 până la 70%. În cazul în care încercarea eșuează, totul ar trebui pregătit pentru o operație cezariană de urgență.

Condiție prealabilă pentru o naștere vaginală din poziția de culă

Dacă bebelușul îndeplinește câteva cerințe, se va încerca o naștere vaginală în clinică, în ciuda poziției de culă. Copilul nu trebuie să aibă o greutate mai mare de 3500 de grame. În plus, circumferința taliei bebelușului nu trebuie să fie semnificativ mai mică decât dimensiunea capului, astfel încât canalul de naștere să fie întins atunci când abdomenul iese astfel încât capul să nu dureze prea mult să se nască după aceea. Capul ar trebui apoi să iasă în decurs de 20 până la 60 de secunde. Viitoarea mamă ar trebui să primească anestezie epidurală (PDA) pentru o mai bună relaxare și o livrare mai rapidă.

Secțiunea cezariană în poziție de culă

Dacă o naștere vaginală este prea riscantă pentru mamă și/sau copil din diverse motive (de exemplu, dacă copilul are o circumferință mare a capului sau întârzierea creșterii fetale), medicul vă va sfătui Poziția de culegere recomandă întotdeauna o operație cezariană - chiar dacă riscul pentru femeia care dă naștere este de zece ori mai mare cu o operație cezariană decât cu o naștere vaginală.

După sarcină: înapoi la forma veche

Lisa Vogel a studiat jurnalismul departamental cu accent pe medicină și bioștiințe la Universitatea Ansbach și și-a aprofundat abilitățile jurnalistice în cadrul masterului în informare și comunicare multimedia. A urmat un stagiu în echipa editorială NetDoktor. Din septembrie 2020 ea scrie ca jurnalist independent pentru NetDoktor.

---