Pregătirea și urmărirea examinărilor endoscopice

Iată mai multe informații despre cum să vă pregătiți pentru examene endoscopice și ce să căutați după aceea:

General

Înainte de fiecare examinare endoscopică, un medic trebuie să explice pacientului procedura și riscul asociat de complicații - ca în cazul oricărei proceduri care poate duce la răniri sau la administrarea medicamentelor. De obicei, veți primi și o foaie de informații cu informații scrise pe care ar trebui să le citiți și apoi să le semnați. Dacă nu înțelegeți ceva, vă rugăm să întrebați și numai atunci să vă dați consimțământul. Examinările endoscopice nu pot fi efectuate pacienților care nu au fost informați sau care nu au semnat declarația de consimțământ.

Urgențe

Singura excepție care se poate face este urgențele acute, de exemplu, dacă o sângerare gastrică acută necesită hemostază imediată pentru a salva viața pacientului.

Pacienți incapabili să dea consimțământul

Unii pacienți nu își pot da propriul consimțământ, de exemplu copii și pacienți inconștienți sau dementi. În acest caz, Curtea de tutelă trebuie să numească un tutor legal. Acesta din urmă este informat despre examinare în locul pacientului și își poate da consimțământul. Cu toate acestea, condiția prealabilă este prezentarea certificatului de supraveghere emis de instanță.

Valorile de laborator

Coagularea sângelui trebuie verificată în prealabil în toate examinările care implică un risc de sângerare sau vătămare. Numărul de trombocite trebuie să fie peste 50.000/µl, valoarea Rapidă peste 50%, altfel riscul de sângerare este prea mare. Valorile de laborator nu trebuie să fie mai vechi de 7-14 zile.

Dacă luați medicamente anticoagulante precum marcumar sau aspirină, acestea trebuie întrerupte sau trecute la alte medicamente cu câteva zile înainte de examinare.

De cele mai multe ori, pacienții cu Marcumar primesc apoi „injecții de tromboză” subcutanate temporare. Dacă primiți astfel de seringi, trebuie să existe cel puțin 12 ore între ultima doză și examinarea endoscopică!

Dacă luați aspirină sau un medicament similar, de obicei nu este necesară trecerea la un alt medicament. Aspirina și alte medicamente antiplachetare trebuie întrerupte cu cel puțin 3 zile înainte de examinare.

Pacienții care au o tulburare de coagulare a sângelui fără a lua medicamente, cum ar fi hemofilii, trebuie să primească factorii de coagulare lipsă sau o transfuzie de sânge înainte de examinare.

Boală preexistentă

Vă rugăm să precizați toate tulburările de sănătate și bolile care vă sunt cunoscute.

Cele mai importante lucruri sunt:

Alergii la medicamente, în special la antibiotice și anestezice locale
Operații pe tractul gastro-intestinal
Diabet zaharat (diabet)
Boli infecțioase cronice, cum ar fi hepatita sau HIV
Boli ale sistemului cardiovascular și ale plămânilor
Glaucom (glaucom)

Cu ultrasunete

Nu este necesară o pregătire specială pentru o examinare ecografică normală sau o sonografie duplex a vaselor hepatice. Totuși, este benefic dacă ești sobru sau dacă ultima masă a fost acum cel puțin câteva ore.

Examinări endoscopice ale esofagului, stomacului, intestinului subțire și ale căilor biliare

Pentru aceste examinări este necesar să nu fi mâncat nimic cu 12 ore înainte și să nu fi băut nimic cu 6 ore înainte. Dacă luați medicamente vitale, le puteți lua dimineața cu puțină apă, dar examinarea trebuie să fie la cel puțin două ore distanță.

Colonoscopie (colonoscopie)

Un intestin bine pregătit este o condiție prealabilă pentru o colonoscopie semnificativă. Resturile de scaun și lichide fac imposibilă o evaluare fină a mucoasei colonului.

În funcție de metoda utilizată, trebuie să beți un laxativ dizolvat în câțiva litri de lichid. Pentru a obține efectul dorit, acest lucru trebuie făcut de obicei într-un anumit timp.
Măsurile laxative încep cu o zi înainte de examinarea programată. Dacă este posibil, pacientul trebuie să se plimbe și să nu se culce în pat în timpul măsurilor laxative. În majoritatea cazurilor, purjarea nu începe până când aproximativ jumătate din soluția de purjare a fost băută. Dacă există probleme, măsurile laxative pot fi facilitate de o clismă sau de o clismă. Pe lângă soluțiile laxative și după finalizarea măsurilor laxative, sunt permise ceai sau apă minerală. O măsură laxativă suficientă poate fi recunoscută prin faptul că scaunul este necolorat și nu mai are componente solide.
Pacientul rămâne sobru în ziua examinării, dar i se permite să ia medicamentele.

Rectoscopie și proctoscopie (rectoscopie)

Nu trebuie să fii sobru pentru a face aceste teste. Înainte de examinare, se administrează o clismă pentru a curăța rectul.

În funcție de cursul examinării, medicul va decide ce să facă după aceea.

Majoritatea pacienților primesc sedative cu acțiune scurtă și analgezice în timpul examinării. Deși în curând te simți din nou treaz, abilitatea ta de a reacționa este încă redusă mult timp. Prin urmare, ar trebui să vă odihniți câteva ore și să nu fiți în trafic cel puțin 24 de ore. Luați-vă după un control ambulatoriu sau luați un taxi acasă.

După anumite proceduri, în special după puncții hepatice, după o laparoscopie sau o examinare a căilor biliare, există reglementări mai stricte. De obicei, trebuie să minți liniștit câteva ore și nu ai voie să mănânci sau să bei nimic, altfel riscul de complicații și sângerări crește. Majoritatea pacienților trebuie să rămână în spital peste noapte pentru supraveghere ca măsură de precauție. Vă rugăm să luați aceste instrucțiuni în serios, chiar dacă vă simțiți confortabil.